肺结核患者生存时间受病情严重程度、治疗是否规范、年龄、生活方式等多种因素影响，早期发现、规范治疗、保持健康生活方式可改善预后、延长生存时间，病情轻、规范治疗、儿童修复力强、健康生活方式者预后好，病情重、不规范治疗、老年机能降、不健康生活方式者预后差。
一、病情严重程度
1.早期发现且病情较轻的患者：如果肺结核在早期被发现，患者的肺部病变范围较小，没有出现严重的并发症，经过规范的抗结核治疗，大部分患者可以治愈，生存时间与正常人无异。例如，一些单纯的原发性肺结核患者，通过遵循正规的抗结核治疗方案，按时服药，一般在6-9个月的治疗后即可痊愈，预后良好，不影响正常寿命。
2.病情较重的患者：如果肺结核发现较晚，已经出现了严重的并发症，如大咯血、自发性气胸、慢性肺源性心脏病等，或者患者本身合并有其他基础疾病，如糖尿病、艾滋病等，会明显影响预后。以合并艾滋病的肺结核患者为例，由于艾滋病会严重削弱患者的免疫系统，使得肺结核的治疗难度加大，患者的生存时间会明显缩短。据相关研究，这类患者如果不进行有效的抗结核及抗艾滋病治疗，平均生存时间可能会大大缩短，可能在数年甚至更短时间内病情恶化导致死亡。
二、治疗是否规范
1.规范治疗的患者：严格按照医生制定的抗结核治疗方案进行规范治疗，包括规律服药、足疗程用药等。规范治疗可以有效杀灭结核分枝杆菌，控制病情发展。例如，按照世界卫生组织推荐的短程化疗方案（如2HRZE/4HR方案，其中H为异烟肼、R为利福平、Z为吡嗪酰胺、E为乙胺丁醇）进行治疗，大部分患者能够获得良好的治疗效果，生存时间不受明显影响，能够像正常人一样生活和工作，寿命接近正常人群。
2.不规范治疗的患者：如果患者不遵循规范的治疗方案，如自行停药、减量服药等，容易导致结核分枝杆菌产生耐药性。一旦出现耐药肺结核，治疗难度会大幅增加，患者的预后变差，生存时间会受到严重影响。耐药肺结核患者的治疗周期长，治疗效果往往不如非耐药肺结核患者，生存时间可能会明显缩短，而且病情容易反复，对患者的生活质量和寿命产生严重威胁。
三、年龄因素
1.儿童患者：儿童患肺结核时，如果能够早期诊断并规范治疗，预后相对较好。儿童的身体修复能力相对较强，在接受正规抗结核治疗后，病情恢复的可能性较大。但如果儿童肺结核延误治疗，病情发展可能会影响其生长发育，进而对生存时间产生一定影响。例如，一些儿童肺结核患者由于早期未被发现，导致肺部病变严重，影响了肺功能的正常发育，可能会在成年后出现肺功能不全等问题，从而影响生存质量和寿命，但通过早期规范治疗，这种情况可以大大减少。
2.老年患者：老年肺结核患者由于身体机能下降，免疫力相对较低，同时往往合并有其他基础疾病，如高血压、冠心病、慢性阻塞性肺疾病等。这些因素使得老年肺结核患者的治疗难度增加，预后相对较差。老年患者在治疗过程中需要更加谨慎地选择治疗方案，因为一些抗结核药物可能会对肝肾功能等产生影响，而老年人的肝肾功能本身就有所减退。如果老年肺结核患者能够在早期被发现，并在医生的指导下进行个体化的规范治疗，同时积极控制基础疾病，也有可能获得较好的预后，延长生存时间；但如果病情较重且基础疾病控制不佳，生存时间可能会受到较大影响。
四、生活方式因素
1.健康生活方式的患者：肺结核患者在治疗期间及康复后保持健康的生活方式，如合理饮食（保证摄入充足的蛋白质、维生素等营养物质，以增强身体抵抗力，例如多吃瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜和水果等）、适量运动（根据自身情况进行适当的运动，如散步、太极拳等，有助于增强体质，但要避免过度劳累）、戒烟戒酒等，有利于身体的恢复和生存时间的延长。良好的生活方式可以提高患者的免疫力，促进病情的康复，降低肺结核复发的风险。
2.不健康生活方式的患者：如果患者在患病后仍然继续吸烟、酗酒，或者饮食不规律、缺乏运动等，会不利于身体的恢复。吸烟会损害肺部功能，加重肺结核患者的咳嗽、咳痰等症状，同时影响抗结核药物的治疗效果；酗酒会加重肝脏负担，而抗结核药物大多需要经过肝脏代谢，可能会增加药物性肝损伤的风险，从而影响治疗的顺利进行，进而影响患者的生存时间。
总之，肺结核患者的生存时间不能一概而论，而是受到病情严重程度、治疗是否规范、年龄、生活方式等多种因素的综合影响。通过早期发现、规范治疗、保持健康生活方式等措施，可以显著改善肺结核患者的预后，延长生存时间，提高生活质量。
