肠梗阻的治疗方法包括基础治疗、非手术治疗和手术治疗，特殊人群治疗需格外关注。基础治疗有胃肠减压（操作对特定人群有要求）、纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡（不同人群补液需注意）、防治感染（特定人群用抗生素有注意事项）；非手术治疗有中医中药治疗（专业指导且不同人群有不同注意点）、口服或胃肠道灌注生植物油（特定患者不宜使用）；手术治疗有解除梗阻病因（不同情况及特定人群手术有要点）、肠切除肠吻合术（不同人群手术有不同要求）、短路手术（特定患者适合但特定疾病患者需谨慎）、肠造口或肠外置术（不同人群护理有不同注意）；特殊人群中，孕妇治疗要兼顾母婴安全，儿童按年龄和病情选方法，老年人需全面评估身体加强围手术期护理。
一、基础治疗
1.胃肠减压：通过插入胃管，吸出胃肠道内的气体和液体，减轻腹胀，降低肠腔内压力，减少肠腔内的细菌和毒素，改善肠壁血液循环，有利于改善局部病变和全身情况。对于年龄较小不能配合的儿童，操作时需要更加轻柔、迅速，避免损伤胃肠道；有鼻部疾病或近期做过鼻部手术的患者，需谨慎操作。
2.纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡：肠梗阻患者由于呕吐、禁食、肠腔内大量积液等原因，易出现水、电解质紊乱和酸碱失衡。应根据患者的呕吐情况、脱水体征、血液浓缩程度、尿量及尿比重等，结合血清电解质和血气分析结果，补充液体和电解质。老年人和儿童对水、电解质变化的耐受性较差，更需要密切监测和及时调整补液方案；肾功能不全患者在补液时需注意避免加重肾脏负担。
3.防治感染：肠梗阻时肠腔内细菌易移位，引起腹腔感染，甚至全身性感染。一般选用针对肠道细菌的抗生素，如头孢菌素类、氨基糖苷类等。孕妇使用抗生素时需考虑药物对胎儿的影响，避免使用可能致畸的药物；肝肾功能不全患者应根据肝肾功能情况调整药物剂量。
二、非手术治疗
1.中医中药治疗：针灸、中药灌肠等方法对部分肠梗阻患者可能有效。针灸可选取足三里、中脘、天枢等穴位，通过刺激穴位，调节胃肠蠕动。中药灌肠常用复方大承气汤等，促进肠道排气排便。但这些方法需在专业中医师指导下进行，且疗效存在个体差异。儿童进行针灸治疗时需注意避免患儿哭闹不配合导致意外；体质虚弱的患者在使用中药灌肠时需注意药物的剂量和浓度。
2.口服或胃肠道灌注生植物油：如豆油、花生油等，可润滑肠道，促进排便。适用于病情较轻、体质较好的单纯性肠梗阻患者。但口服量不宜过多，以免引起呕吐。儿童口服生植物油时需注意防止呛咳；有胃肠道溃疡或出血倾向的患者不宜使用。
三、手术治疗
1.解除梗阻病因：如粘连松解术、肠切开取除异物、肠套叠或肠扭转复位术等。对于粘连性肠梗阻，手术应尽量避免损伤肠管，减少术后再次粘连的发生；对于肠扭转患者，手术时间的选择非常关键，应尽快解除扭转，恢复肠管血运，避免肠坏死。老年人手术耐受性较差，术前需全面评估心肺功能等情况；有腹部手术史的患者，腹腔内粘连可能较重，增加手术难度。
2.肠切除肠吻合术：适用于肠管因肿瘤、炎症性狭窄等病变所致的肠梗阻，或肠管已经坏死的情况。切除病变肠段后，进行肠吻合。手术过程中需注意吻合口的血运和张力，避免吻合口漏。儿童肠管较细，肠吻合时技术要求更高；有糖尿病等基础疾病的患者，术后吻合口愈合可能较慢，需加强营养支持和血糖控制。
3.短路手术：当梗阻的原因不能解除时，如晚期肿瘤已浸润固定，或肠粘连成团与周围组织粘连严重，可作梗阻近端与远端肠袢的短路吻合术。该手术可缓解梗阻症状，但可能会影响患者的消化吸收功能。老年人和体质较差的患者更适合选择这种相对简单的手术方式；有肠道炎症性疾病的患者，短路手术可能会导致炎症扩散，需谨慎选择。
4.肠造口或肠外置术：适用于病情严重、不能耐受复杂手术的患者，如肠坏死伴休克、患者一般情况差等。将肠管的一端或两端引出腹壁造口，以解除梗阻。术后需注意造口的护理，避免感染和造口周围皮肤损伤。儿童肠造口护理需更加细致，家长要学习正确的护理方法；有免疫功能低下的患者，造口感染的风险更高，需加强防护。
特殊人群在肠梗阻治疗过程中需格外关注。孕妇发生肠梗阻时，治疗方案的选择需综合考虑孕妇和胎儿的安全，尽量采用非手术治疗方法，必须手术时应选择对胎儿影响较小的麻醉方式和手术操作；儿童肠梗阻的病因与成人有所不同，多为肠套叠等，治疗时需根据年龄和病情特点选择合适的治疗方法，避免过度治疗；老年人常合并多种基础疾病，手术风险较高，治疗前需全面评估身体状况，加强围手术期的监测和护理。
