非手术改善方法包括日常护理和生活习惯调整,日常护理有作息调整(不同人群需充足睡眠、规律作息)和眼部护理(选合适眼霜、正确按摩,儿童用专用保湿产品),生活习惯调整包括饮食方面(增胶原蛋白、多吃蔬果,糖尿病者选低糖蔬果)和避免不良习惯(减少盐分摄入、戒烟限酒);手术改善方法有内切法去眼袋(适用于年轻、皮肤松弛不明显人群,有基础疾病者需控制指标,过程是结膜内切口去多余眶隔脂肪,恢复快)和外切法去眼袋(适用于年龄大、有眼周皮肤松弛人群,孕妇、瘢痕体质者谨慎,过程是下眼睑皮肤切口切多余皮肤和眶隔脂肪、调整组织后缝合,恢复需时较长)。
一、非手术改善方法
(一)日常护理
1.作息调整
对于不同年龄、性别人群,充足的睡眠至关重要。成年人一般需要7-9小时的高质量睡眠,儿童和青少年可能需要更多。良好的作息能促进眼部血液循环,减少眼袋形成。例如,长期熬夜会使眼周血管循环不畅,导致眼周组织水肿,加重眼袋下垂。应保持规律的作息时间,每天在相同时间上床睡觉和起床。
对于有熬夜习惯的人群,可逐步调整睡眠时间,建立良好的生物钟。如先每天提前15分钟上床,通过一段时间的调整,达到规律作息。
2.眼部护理
使用合适的眼霜是常见的眼部护理方式。选择含有维生素C、维生素E等成分的眼霜,这些成分具有抗氧化作用,能帮助改善眼周肌肤状态。例如,维生素C可以抑制黑色素形成,维生素E能保护细胞免受自由基损伤。
正确的按摩手法也很重要。以无名指指腹轻轻从眼头向眼尾方向按摩眼周肌肤,每次按摩5-10分钟,每天可进行2-3次。对于年龄较大、眼周肌肤较为松弛的人群,按摩时要注意力度轻柔,避免过度拉扯皮肤加重下垂。
对于儿童,一般不建议过早使用成人眼霜,可选择儿童专用的眼部保湿产品,保持眼周肌肤水润即可。
(二)生活习惯调整
1.饮食方面
增加富含胶原蛋白的食物摄入,如猪蹄、鱼皮等。胶原蛋白能增加皮肤的弹性,对改善眼袋下垂有帮助。对于不同性别,男性和女性在饮食选择上无特殊差异,但要注意均衡饮食。例如,女性可以每周吃2-3次猪蹄汤来补充胶原蛋白。
多吃蔬菜水果,如橙子、菠菜等。橙子富含维生素C,菠菜含有丰富的维生素E和铁等营养成分,这些都有助于维持眼周肌肤的健康。对于有基础疾病如糖尿病的人群,在选择水果时要注意血糖情况,优先选择低糖水果,如蓝莓等。
2.避免不良习惯
减少盐分摄入,高盐饮食会导致身体水肿,包括眼周水肿。一般成年人每天盐分摄入应控制在6克以下。对于口味较重的人群,可逐步减少烹饪中的盐量,使用醋、柠檬汁等调味。
戒烟限酒,吸烟会使血管收缩,影响眼周血液循环;过量饮酒会导致眼周肌肤脱水,加重眼袋下垂。对于吸烟者,应积极尝试戒烟,可通过逐渐减少吸烟量、使用戒烟产品等方式;饮酒者要控制饮酒量,男性每天饮酒酒精量不超过25克,女性不超过15克。
二、手术改善方法
(一)内切法去眼袋
1.适用人群
适用于年轻人群,眼周皮肤松弛不明显的情况。这类人群眼袋主要是由于眶隔脂肪膨出所致,内切法是从结膜入路,去除多余的眶隔脂肪,皮肤表面无切口,恢复相对较快。例如,20-30岁左右,皮肤弹性较好的人群。
对于有基础疾病的人群,如高血压患者,需要将血压控制在相对稳定的范围内(收缩压<160mmHg,舒张压<100mmHg)才能进行手术;糖尿病患者则要将血糖控制在相对理想的水平(空腹血糖<7.8mmol/L,餐后2小时血糖<11.1mmol/L),以降低手术风险。
2.手术过程
医生会在结膜内做一个小切口,然后通过这个切口将多余的眶隔脂肪去除。手术过程相对简单,创伤较小,术后肿胀和淤血一般较轻,恢复时间通常在1周左右。
(二)外切法去眼袋
1.适用人群
适用于年龄较大,伴有眼周皮肤松弛的人群。外切法是从下眼睑皮肤切口入路,不仅可以去除多余的眶隔脂肪,还能切除多余的皮肤,达到紧致眼周肌肤、消除眼袋下垂的效果。例如,35岁以上,眼周皮肤有明显松弛的人群。
对于特殊人群,如孕妇,由于身体处于特殊生理状态,一般不建议进行外切法去眼袋手术,因为手术可能会带来一定的应激反应,对孕妇和胎儿产生不良影响;对于有瘢痕体质的人群,要谨慎选择手术,因为手术切口可能会形成明显瘢痕,影响外观和健康。
2.手术过程
医生会在下眼睑皮肤设计切口,然后切除多余的皮肤和眶隔脂肪,再对眼轮匝肌等组织进行调整,最后缝合切口。术后需要一定的恢复时间,一般在1-2周左右,完全恢复自然可能需要1-3个月。



