小肠癌会引发消化道相关、出血相关及腹部包块相关症状。消化道相关有腹痛（隐痛、胀痛，部位不确切，受多种因素影响，因肿瘤侵犯周围组织或肠道蠕动异常致痛）和消化不良（食欲减退、腹胀等，受多种因素影响，因肿瘤影响小肠消化吸收致消化不良）；出血相关有便血（少量、间断，不同年龄表现有差异，受多种因素影响，因肿瘤溃烂或侵犯血管致出血）和贫血相关表现（乏力、面色苍白等，不同年龄表现有差异，受多种因素影响，因慢性失血致贫血）；腹部包块相关有部分患者可触及包块，早期包块小、质软、位置不固定，受多种因素影响，因肿瘤生长到一定大小致腹部可触及包块。
一、消化道相关症状
1.腹痛
表现及特点：小肠癌早期腹痛较为常见，多为隐痛或胀痛，疼痛部位不确切，可能与肿瘤刺激肠道，引起肠道痉挛或肠道梗阻前期表现有关。不同年龄、性别患者腹痛表现可能无明显特异性差异，但一般来说，儿童患者可能表述不清，更多表现为哭闹不安等间接表现；老年患者可能对疼痛感知相对迟钝，腹痛可能不剧烈但持续存在。生活方式方面，长期高脂、低纤维饮食的人群，患小肠癌风险相对高，腹痛可能更早出现。有肠道基础疾病病史的人群，如曾患肠道息肉等，发生小肠癌后腹痛表现可能与单纯肠道息肉不同，更需警惕。
机制：肿瘤生长过程中，侵犯周围组织或导致肠道蠕动异常，刺激神经末梢引起疼痛。例如，肿瘤细胞浸润肠壁，破坏肠壁结构，激活痛觉感受器，从而产生腹痛症状。
2.消化不良
表现及特点：早期可出现食欲减退、腹胀等消化不良症状。年龄较小的儿童可能表现为拒食、喂养困难；女性患者在月经周期等生理因素影响下，消化不良症状可能无明显加重或减轻规律；男性患者生活中若有吸烟、酗酒等不良生活方式，可能会加重消化不良表现。有胃肠疾病既往史的人群，如胃炎、胃溃疡等，发生小肠癌后消化不良症状可能更易被忽视，因为本身有胃肠基础疾病，容易将症状归因于原有疾病。
机制：肿瘤影响小肠的消化吸收功能，导致食物在小肠内的消化过程受阻。例如，肿瘤可能阻塞肠腔，使食物通过不畅，或者影响小肠内消化酶的分泌和作用，从而引起消化不良。
二、出血相关症状
1.便血
表现及特点：早期便血多为少量、间断性便血，粪便隐血试验可能呈阳性。不同年龄患者便血表现有差异，儿童患者便血可能不易被家长发现，多在大便常规检查时偶然发现；老年患者便血可能颜色较暗，与肠道蠕动缓慢，血液在肠道内停留时间较长有关。性别因素对便血表现影响不大，但女性在孕期等特殊生理状态下，若患小肠癌出现便血，需特别注意与孕期其他可能导致便血的原因鉴别。生活方式中，长期服用非甾体类抗炎药等可能损伤胃肠道黏膜的药物人群，发生小肠癌后便血风险增加，且便血表现可能更复杂。有肠道炎症病史的人群，发生小肠癌后便血可能与炎症性便血混淆，需仔细鉴别。
机制：肿瘤组织血供丰富，且肿瘤表面可能发生溃烂，导致血液渗出，混入粪便中。肿瘤侵犯肠道血管，引起血管破裂出血，血液随粪便排出体外。
2.贫血相关表现
表现及特点：由于慢性失血，早期可能出现贫血相关症状，如乏力、面色苍白等。儿童患者贫血可能影响生长发育，表现为生长迟缓、精神萎靡等；老年患者贫血可能加重心血管系统负担，出现心悸、气短等症状，且由于老年患者各器官功能衰退，贫血症状可能更明显。性别方面，女性在生理期本身有失血情况，若患小肠癌出现贫血，可能更容易被忽略或与生理期失血混淆。生活方式中，素食者本身铁摄入相对不足，若患小肠癌出现贫血，纠正贫血可能更困难。有慢性失血病史的人群，如痔疮患者，发生小肠癌后贫血表现可能叠加，需提高警惕。
机制：慢性少量出血导致体内铁等造血原料丢失，影响红细胞的生成，进而引起贫血。贫血后机体各组织器官供氧不足，出现相应的乏力、面色苍白等表现。
三、腹部包块相关表现
1.腹部包块发现情况
表现及特点：部分患者可在腹部触及包块，但早期包块往往较小，质地可能较软，位置不固定。儿童患者腹部包块可能因家长触摸发现，需注意观察包块的大小、活动度等；老年患者腹部包块可能因腹部脂肪较多等因素，触摸发现相对困难。性别对腹部包块发现无明显特异性影响，但女性若有腹部手术史等，可能影响包块的触摸和判断。生活方式中，长期缺乏运动的人群，腹部脂肪堆积较多，可能掩盖包块，不利于早期发现。有腹部外伤史等人群，发生小肠癌后腹部包块的判断需结合病史综合分析。
机制：肿瘤生长到一定大小，在腹部可触及。小肠位置相对较深，早期包块不明显，随着肿瘤增大，可在腹部触及。
