结肠癌早期会有多种表现，包括排便习惯改变，如排便次数增减、腹泻便秘交替；粪便性状改变，如粪便变细、带血、有黏液；腹痛，早期多为隐痛、胀痛且位置不固定；部分患者可摸到腹部肿块；还会出现贫血及全身症状，如乏力、疲倦、面色苍白、消瘦等，不同年龄段、生活方式、病史的人群出现相关表现时需有不同程度的警惕。
年龄因素：不同年龄段的人都可能发生，但对于中老年人来说，更需要警惕这种排便习惯的异常改变，因为随着年龄增长，肠道功能本身可能会有一定退化，而结肠癌更易在这个年龄段发病。
生活方式：长期久坐、缺乏运动的人，肠道蠕动相对缓慢，更容易出现排便习惯改变的情况；而长期高脂、低纤维饮食的人，也会增加肠道负担，影响肠道正常功能，进而增加排便习惯改变的风险。
病史因素：有肠道息肉病史的人群，其发生结肠癌的风险相对较高，而这类人群出现排便习惯改变时更应重视，需及时排查是否与结肠癌相关。
粪便性状改变
具体表现：粪便的形状、颜色等可能发生变化。比如粪便变细，这是由于肿瘤在肠道内生长，占据了部分空间，使得粪便通过肠道时受到挤压而变细；粪便中可能带血，多为暗红色或鲜红色血液，与粪便混合不均匀；有的患者粪便可能会出现黏液，这是因为肿瘤刺激肠道黏膜，导致黏液分泌增多。例如，部分患者会发现大便表面附着有鲜血，或者粪便中带有暗红色的血丝。
年龄因素：各个年龄段都可能出现，但对于40岁以上的人群，一旦发现粪便性状改变，应提高警惕，因为结肠癌的发病风险随年龄增长而增加。
生活方式：长期吸烟、大量饮酒的人，肠道黏膜受到刺激，容易出现病变，进而影响粪便性状；而长期精神压力大的人，可能会影响肠道的神经调节功能，也可能导致粪便性状改变。
病史因素：有炎症性肠病病史的人群，肠道长期处于炎症状态，发生结肠癌的风险较高，若出现粪便性状改变，需格外关注是否为结肠癌引起。
腹痛
具体表现：早期腹痛症状多不明显，可能表现为腹部隐痛、胀痛等。疼痛的位置并不固定，可能在腹部的不同部位出现。例如，有的患者会感觉肚脐周围隐隐作痛，有的则是下腹部出现胀痛感。随着病情发展，疼痛可能会逐渐加重，但早期一般疼痛程度较轻，容易被忽视。
年龄因素：不同年龄均可发生腹痛，但对于儿童来说，腹痛可能由多种原因引起，结肠癌相对少见，但也不能完全排除；而中老年人出现不明原因的腹痛，尤其是持续时间较长或逐渐加重的腹痛，要考虑结肠癌的可能。
生活方式：经常熬夜、作息不规律的人，身体的应激能力下降，肠道功能可能紊乱，容易出现腹痛症状；长期过度劳累的人，身体免疫力降低，也可能增加肠道疾病的发生风险，进而引发腹痛。
病史因素：有腹部手术史的人群，肠道可能存在粘连等情况，也可能影响肠道功能导致腹痛，若腹痛伴有其他结肠癌早期征兆，需进一步排查。
腹部肿块
具体表现：部分结肠癌患者在早期可能在腹部摸到肿块，但一般这种情况相对较少见。肿块的质地可能较硬，形状不规则，有的可以推动，有的则固定不移。例如，右侧结肠癌患者腹部肿块相对容易被摸到，因为右半结肠肠腔较宽，肿瘤多呈肿块型。
年龄因素：各个年龄阶段都可能出现，但对于青少年来说，腹部肿块更常见的原因可能是其他良性疾病，如肠套叠等，但如果是中老年人摸到腹部肿块，尤其是伴有排便习惯、粪便性状改变等情况时，要高度怀疑结肠癌。
生活方式：生活方式与腹部肿块的直接关联相对不那么紧密，但长期不健康的生活方式会增加患结肠癌的风险，从而间接可能导致腹部肿块的出现。
病史因素：有腹部肿瘤家族史的人群，患结肠癌的风险较高，若出现腹部肿块，需重点排查是否为结肠癌。
贫血及全身症状
具体表现：由于长期慢性失血，结肠癌早期可能会出现贫血相关症状，如乏力、疲倦、面色苍白等。同时，患者可能还会有消瘦、体重下降等全身症状，这是因为肿瘤生长需要消耗身体的营养物质，导致患者营养摄入与消耗失衡。例如，患者会感觉自己比以前容易疲劳，爬几层楼梯就会气喘吁吁，而且体重在短时间内明显减轻。
年龄因素：任何年龄都可能出现贫血和全身症状，但对于老年人来说，本身身体机能衰退，贫血和消瘦等症状可能更容易被忽视，或者被误认为是其他衰老相关的表现，而没有及时联想到结肠癌。
生活方式：长期营养不良、缺乏运动的人，身体的免疫力和造血功能等可能受到影响，更容易出现贫血和全身症状；而长期吸烟、酗酒的人，身体的各项机能都会受到损害，也会增加出现贫血及全身症状的风险。
病史因素：有血液系统疾病病史的人群，本身可能存在贫血倾向，若出现不明原因的消瘦等全身症状，要考虑是否合并结肠癌。
