宝宝肠梗阻是肠道内容物通过障碍，分为机械性、动力性、血运性等类型，有腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等症状，需及时就医，经禁食禁水、胃肠减压、纠正水电解质紊乱等基础治疗，不同类型有不同治疗特点，康复期要注意饮食、活动、病情监测，还可通过合理喂养、避免腹部外伤、积极防治肠道疾病来预防。
一、肠梗阻的定义与分类
肠梗阻是指任何原因引起的肠道内容物通过障碍，可分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻和血运性肠梗阻等。不同类型肠梗阻的病因有所不同，机械性肠梗阻多因肠粘连、肠套叠、肠道肿瘤等引起；动力性肠梗阻可由腹膜炎、腹部手术等导致肠道蠕动功能紊乱；血运性肠梗阻则与肠系膜血管栓塞或血栓形成有关。宝宝发生肠梗阻时，由于肠道不通畅，会出现一系列不适症状。
二、宝宝肠梗阻的常见症状
1.腹痛：宝宝可能会出现哭闹不安，腹痛的程度和性质因肠梗阻类型而异。机械性肠梗阻多为阵发性绞痛，这是因为梗阻部位以上的肠管强烈蠕动所致；动力性肠梗阻腹痛相对较缓和。
2.呕吐：早期呕吐为反射性，吐出物多为胃内容物，之后可吐出含有胆汁甚至粪便样物，这是由于肠道梗阻后，肠管逆蠕动使呕吐物向上反流。
3.腹胀：随着病情进展，会出现腹胀，程度与梗阻部位有关，高位肠梗阻腹胀不明显，低位肠梗阻则腹胀较显著。
4.停止排气排便：这是肠梗阻的重要表现之一，但在梗阻早期，尤其是高位肠梗阻，可因梗阻以下肠内仍有残留的气体和粪便，不一定立即完全停止排气排便，需密切观察。
三、宝宝肠梗阻的就医处理
1.及时就医：当宝宝出现上述疑似肠梗阻的症状时，应立即带宝宝前往医院就诊。医生会通过详细询问病史、体格检查以及相关辅助检查，如腹部X线平片等，来明确诊断。腹部X线平片可发现肠管内有多个液气平面及胀气肠袢，有助于诊断肠梗阻。
2.基础治疗
禁食禁水：宝宝一旦确诊肠梗阻，需禁食禁水，以减少胃肠道内容物，减轻肠管膨胀，有利于缓解病情。
胃肠减压：通过胃肠减压装置将积聚在胃肠道内的气体和液体吸出，可降低肠腔内压力，改善肠壁血液循环，减轻腹胀和腹痛。
纠正水电解质紊乱和酸碱失衡：由于呕吐、禁食等原因，宝宝容易出现水电解质紊乱和酸碱失衡，医生会根据宝宝的具体情况，通过静脉补液等方式补充所需的水分、电解质和纠正酸碱平衡。
四、不同类型肠梗阻的治疗特点
1.机械性肠梗阻
非手术治疗：对于一些不完全性肠梗阻或症状较轻的机械性肠梗阻，可先尝试非手术治疗。如通过调整体位、按摩腹部等方法，促进肠道蠕动恢复。同时密切观察病情变化，如果症状缓解，可逐渐恢复饮食。但如果病情无改善甚至加重，则需考虑手术治疗。
手术治疗：如果机械性肠梗阻是由肠套叠、肠道肿瘤等引起，且非手术治疗无效时，需进行手术治疗。手术的目的是解除梗阻原因，如复位肠套叠、切除肠道肿瘤等。
2.动力性肠梗阻
非手术治疗为主：动力性肠梗阻主要是调整肠道蠕动功能。可通过使用促进肠道蠕动的药物（需谨慎选择，避免不适合宝宝的药物），同时加强胃肠减压等基础治疗。一般经过积极的非手术治疗，多数宝宝的肠道蠕动功能可逐渐恢复，梗阻得到缓解。
3.血运性肠梗阻
早期诊断与治疗：血运性肠梗阻病情较为危急，需要早期诊断和治疗。医生会根据情况采取相应措施，如改善肠系膜血管供血等。如果病情严重，可能需要手术治疗，如取出血栓、切除坏死肠管等。
五、宝宝肠梗阻康复期的护理
1.饮食护理：在宝宝肠梗阻康复期，饮食需逐步恢复。开始时可给予少量清淡、易消化的流质饮食，如米汤等，然后逐渐过渡到半流质饮食（如粥）、软食，最后恢复正常饮食。要注意遵循由少到多、由稀到稠的原则，避免一次进食过多或进食不易消化的食物。
2.活动护理：在宝宝体力允许的情况下，鼓励其适当进行活动，如在床上翻身、坐起等，以促进肠道蠕动恢复，但要避免剧烈运动。活动时要注意安全，防止宝宝摔倒等意外发生。
3.病情监测：密切观察宝宝的排便情况、有无腹痛复发等。如果再次出现腹痛、呕吐、腹胀等症状，应及时就医。
六、预防宝宝肠梗阻的建议
1.合理喂养：对于婴儿，要注意科学喂养，按需喂养，避免过度喂养。添加辅食时要遵循由一种到多种、由少量到多量、由稀到稠的原则，让宝宝的肠道逐步适应。
2.避免腹部外伤：要注意保护宝宝的腹部，避免腹部受到碰撞等外伤，因为腹部外伤可能导致肠道损伤引发肠梗阻。
3.积极防治肠道疾病：及时治疗宝宝的肠道感染性疾病等，如肠炎等，防止肠道病变引发肠梗阻。
总之，宝宝得了肠梗阻需要及时就医，根据不同类型采取相应的治疗措施，同时在康复期做好护理工作，并注意预防肠梗阻的发生。
