内眼角称内眦是上下眼睑内侧连接部位结构复杂，外眼角称外眦是上下眼睑外侧连接部位，开内眼角目的是增大眼裂水平长度改善内眦赘皮，难度适中风险较低恢复较快效果维持久，开外眼角目的是延长眼裂水平长度改善眼形，难度较高风险较大恢复较慢效果维持稍短。
一、解剖位置区别
内眼角：医学上称为内眦，是上下眼睑在内侧的连接部位，其解剖结构相对复杂，涉及内眦韧带等重要结构，内眼角的角度和形态对眼部整体外观有重要影响。不同年龄、性别人群的内眼角解剖略有差异，一般来说，儿童的内眼角相对较为圆钝，随着年龄增长到成年，内眼角形态相对稳定，但仍存在个体差异；男性和女性的内眼角在宽度等方面可能有一定不同，这与面部整体结构比例相关。
外眼角：医学上称为外眦，是上下眼睑在外侧的连接部位，外眼角相对内眼角更靠外侧，外眦韧带等结构构成了外眼角的解剖基础，外眼角的形态会影响眼睛的长度和整体轮廓。不同年龄人群外眼角解剖有差别，儿童外眼角较圆润，成年后外眼角形态相对固定，男性和女性外眼角在长度等方面可能因面部结构不同而有差异。
二、手术改善目的区别
开内眼角：主要目的是增大眼裂水平长度，改善内眦赘皮等情况。内眦赘皮是指在内眼角有一额外的、呈半月状的皮肤皱襞，它会使眼睛看起来较小且两眼间距较宽。通过开内眼角手术，可以去除多余的内眦赘皮，使眼睛显得更开阔、更大，尤其对于有明显内眦赘皮且两眼间距较宽的人群，开内眼角能有效改善面部美观度。不同年龄人群中，儿童若存在严重影响外观和心理的内眦赘皮情况，可在合适年龄考虑手术，但需谨慎评估；成年人群开内眼角主要是为了提升面部整体美观，男性和女性都可能因自身面部比例需求选择开内眼角手术。
开外眼角：主要目的是延长眼裂的水平长度，改善眼形。对于一些眼裂较短、希望眼睛看起来更长更开阔的人群，开外眼角手术可以达到这样的效果。不过，开外眼角手术相对开内眼角手术风险可能稍高一些，因为外眼角部位的解剖结构相对特殊，涉及到外眦韧带等，术后恢复和效果维持需要更精心的护理。不同年龄人群中，儿童一般不轻易进行开外眼角手术，成年后若有需求且符合手术指征可考虑，男性和女性都可能因自身眼形改善需求选择开外眼角手术，但要充分了解手术风险。
三、手术难度及风险区别
开内眼角：手术难度相对适中，风险相对较低。手术过程主要是处理内眦赘皮等组织，通过精确的切开和缝合来调整内眼角结构。但手术也存在一定风险，如术后可能出现内眼角瘢痕增生，这与个人体质有关，瘢痕体质人群更易出现；还可能出现内眼角形态不满意，如内眼角开得过大或过小，这与医生的手术操作技巧和审美有关。不同年龄人群中，儿童进行开内眼角手术时，由于儿童组织修复能力相对较强，但解剖结构更娇嫩，手术操作需更精细；成年人群相对风险评估更常规，但仍需根据个体情况判断。男性和女性在开内眼角手术风险上无本质差异，但面部结构不同可能导致术后效果略有不同。
开外眼角：手术难度相对较高，风险相对较大。因为外眼角部位的解剖结构复杂，手术操作不当容易影响眼部的正常功能，如可能导致外眼角粘连、眼睑闭合不全等情况。眼睑闭合不全可能会引起眼部干燥、暴露性角膜炎等问题，严重影响眼部健康。不同年龄人群中，儿童一般不建议进行开外眼角手术，成年人群进行开外眼角手术时，风险评估需更谨慎，要充分考虑术后可能出现的眼部功能问题；男性和女性在开外眼角手术风险上类似，但面部整体外观恢复可能因个体差异有不同表现。
四、术后恢复及效果维持区别
开内眼角：术后恢复相对较快，一般1-3个月左右基本恢复自然。但完全恢复到非常理想的状态可能需要3-6个月甚至更长时间。术后早期会有肿胀、淤血等情况，随着时间推移逐渐消退。效果维持相对较久，只要术后护理得当，没有严重的外伤等情况，开内眼角的效果可以长期维持。不同年龄人群中，儿童术后恢复相对成年人群更快一些，因为儿童组织修复能力强，但仍需注意术后护理，避免感染等情况；成年人群术后恢复稍慢，但效果一旦稳定，维持时间较长，男性和女性术后恢复及效果维持在没有特殊情况时差异不大。
开外眼角：术后恢复相对较慢，一般需要2-6个月左右才能基本恢复自然，完全恢复可能需要更长时间。术后肿胀、淤血等情况消退较慢，而且开外眼角手术效果维持相对开内眼角可能稍短一些，因为外眼角部位的组织活动相对较多，容易导致手术效果逐渐走样。不同年龄人群中，儿童不建议开外眼角手术，成年人群术后恢复和效果维持需更加精心护理，男性和女性在开外眼角术后恢复及效果维持上类似，但面部整体外观受术后效果影响可能因个体面部结构不同而有不同呈现。
