月经闭经前有多种常见症状，包括月经周期改变（周期延长或少数缩短）、月经量变化（经量减少常见，个别经量增多）、其他身体症状如潮热出汗、情绪变化、睡眠障碍、生殖道变化、骨质疏松风险增加、心血管系统变化等。
周期延长：正常月经周期一般为21~35天，闭经前可能出现月经周期逐渐延长，原本规律的月经变得间隔时间越来越长，比如从28天左右的周期逐渐延长至35天以上，甚至数月来一次月经。这是因为卵巢功能开始衰退，卵泡发育、排卵等过程逐渐出现异常，导致子宫内膜不能按时规律脱落。对于不同年龄阶段的女性，如育龄期女性和围绝经期女性，育龄期女性若出现这种情况可能首先考虑是否有妊娠相关因素，但排除妊娠后需关注卵巢功能；围绝经期女性则多是卵巢功能自然衰退的表现。
周期缩短：少数情况下也可能出现月经周期缩短，比如原本30天左右的周期变为21天以内，但这种情况相对周期延长来说较少见，可能也是卵巢功能开始波动变化的一种表现。
月经量变化
经量减少：闭经前常见的是月经量逐渐减少，月经出血的天数可能从正常的5~7天缩短，经量较以往明显变少，卫生巾的使用量明显减少。这是由于卵巢分泌的雌激素水平逐渐下降，子宫内膜增生不够厚，所以脱落时出血量减少。不同生活方式的女性可能有差异，比如长期熬夜、过度节食的女性可能会加重经量减少的情况，因为这些不良生活方式会进一步影响内分泌调节。对于有基础疾病史的女性，如患有多囊卵巢综合征的女性，本身就可能存在月经稀发、经量少的情况，在闭经前这种情况可能会进一步加重。
经量增多：个别女性在闭经前可能出现经量增多的情况，月经出血量大且持续时间长。这可能是因为卵巢功能衰退过程中，激素水平波动较大，导致子宫内膜不规则脱落引起的。比如围绝经期女性可能会出现这种情况，需要关注是否有子宫肌瘤等其他妇科疾病的可能，因为子宫肌瘤也会导致经量增多，需要进行鉴别诊断。
其他身体症状
潮热出汗：很多女性在闭经前会出现潮热出汗的症状，表现为突然感到胸部、颈部及面部发热，随后出汗，一般持续1~3分钟。这是因为雌激素缺乏导致血管舒缩功能不稳定引起的。不同年龄的女性都可能出现，育龄期女性如果是因为卵巢手术等原因导致卵巢功能提前衰退出现闭经前情况，也会出现潮热出汗；围绝经期女性则是随着年龄增长，卵巢功能自然衰退过程中常见的症状。而且潮热出汗可能在夜间或应激状态下加重，影响女性的睡眠和生活质量。
情绪变化：闭经前女性可能出现情绪波动较大的情况，比如容易焦虑、抑郁、烦躁不安等。这与激素水平变化影响神经递质有关，雌激素对大脑中的血清素等神经递质有调节作用，雌激素水平下降会影响神经递质平衡，从而导致情绪改变。生活方式不同的女性表现可能有差异，比如长期处于高压力工作环境的女性，情绪变化可能会更明显。对于有家族精神疾病史的女性，在闭经前由于激素变化的影响，可能更容易出现情绪方面的问题，需要特别关注心理状态。
睡眠障碍：睡眠障碍也是闭经前常见的症状之一，表现为入睡困难、睡眠浅、易醒等。同样是因为激素水平改变影响了睡眠调节机制。比如围绝经期女性由于潮热出汗等症状可能会干扰睡眠，而长期睡眠障碍又会进一步影响身体的内分泌调节，形成恶性循环。对于有熬夜习惯的女性，闭经前的睡眠障碍可能会更严重，需要调整生活作息来改善睡眠。
生殖道变化：阴道可能会出现干涩、性交疼痛等情况，这是因为雌激素缺乏导致阴道黏膜变薄、弹性降低。泌尿系统也可能受到影响，出现尿频、尿急等症状，这是由于雌激素水平下降导致尿道黏膜变薄，尿道抵抗力降低引起的。不同性别的女性当然这里主要针对女性，在闭经前出现生殖道变化是因为自身激素变化导致的，对于有过盆腔手术史等的女性，可能会加重这种生殖道的不适症状，需要注意保持外阴清洁等日常护理。
骨质疏松风险增加：闭经前由于雌激素水平下降，对骨骼的保护作用减弱，会使骨量流失加快，增加骨质疏松的风险。女性在这个时期如果不注意钙的摄入和适当运动，更容易发生骨质疏松，日后骨折等风险会升高。比如绝经后女性骨质疏松的发生率较高，而闭经前就已经开始出现骨量流失的情况，所以在闭经前就应该注意通过饮食或补充钙剂等方式来预防骨质疏松，尤其是有家族骨质疏松史的女性更要重视。
心血管系统变化：可能出现血压波动、血脂升高等情况，雌激素对心血管系统有保护作用，雌激素缺乏后，心血管疾病的风险会增加。比如可能会出现收缩压升高，血脂中的低密度脂蛋白可能升高，高密度脂蛋白可能降低等情况。对于有高血压、高血脂家族史的女性，在闭经前由于激素变化的影响，心血管系统的变化可能会更明显，需要定期监测血压、血脂等指标。
