甲状腺腺瘤的发病受遗传因素、碘摄入异常、放射性暴露及其他因素（内分泌紊乱、慢性炎症刺激）影响。遗传因素具一定倾向；碘摄入过多或过少均会影响甲状腺致发病风险增加；头颈部放射性暴露是明确危险因素；内分泌紊乱及慢性炎症刺激也可引发甲状腺腺瘤，且年龄、性别、生活方式对各因素影响发病有作用。
一、遗传因素
1.相关机制：部分甲状腺腺瘤具有一定的遗传倾向。研究发现，某些基因突变可能会增加甲状腺腺瘤的发病风险。例如，与甲状腺细胞生长调控相关的基因发生突变时，可能导致甲状腺细胞异常增殖，进而引发腺瘤。有家族性甲状腺腺瘤病史的人群，其亲属患甲状腺腺瘤的概率相对普通人群有所升高。
2.年龄、性别及生活方式影响：在年龄方面，遗传因素对各年龄段人群的影响并无明显的特定差异，但对于有家族遗传背景的儿童及青少年，需密切关注甲状腺情况，因为遗传因素可能在他们的生长发育阶段就开始发挥作用。性别上，遗传因素对男女的影响机制相同，但在实际发病中，可能受其他因素综合影响导致男女发病率有一定差异。生活方式方面，有遗传易感性的人群若长期处于不良生活方式下，如长期精神压力大、作息不规律等，会进一步增加甲状腺腺瘤的发病风险。
二、碘摄入异常
1.碘摄入过多：
相关机制：长期摄入过量的碘会影响甲状腺的正常功能。碘是合成甲状腺激素的重要原料，过多的碘会干扰甲状腺激素的合成与分泌平衡，导致甲状腺细胞代偿性增生，从而增加甲状腺腺瘤的发生几率。例如，一些沿海地区居民长期大量食用含碘丰富的海产品，若碘摄入超出机体正常需求，就可能增加患甲状腺腺瘤的风险。
年龄、性别及生活方式影响：儿童时期碘摄入过多，可能会影响甲状腺的正常发育，增加未来患甲状腺腺瘤的可能性；对于女性，在月经周期、妊娠、哺乳期等特殊生理时期，甲状腺对碘的需求和耐受可能有所不同，若此时碘摄入过多，更易打破甲状腺激素平衡。长期熬夜、吸烟等不良生活方式会加重碘摄入过多对甲状腺的不良影响，使甲状腺腺瘤发病风险上升。
2.碘摄入过少：
相关机制：碘摄入不足时，甲状腺会通过增大细胞体积和数量来摄取更多碘，以满足合成甲状腺激素的需求，长期如此可导致甲状腺滤泡上皮细胞增生，进而引发甲状腺腺瘤。例如，一些内陆缺碘地区的人群，如果日常饮食中碘摄入不足，患甲状腺腺瘤的风险相对较高。
年龄、性别及生活方式影响：儿童碘摄入过少会影响甲状腺的正常生长发育，可能为甲状腺腺瘤的发生埋下隐患；女性在不同生理阶段对碘的需求不同，碘摄入不足时更易受影响；长期节食、偏食等不良生活方式会加重碘摄入不足对甲状腺的损害，增加甲状腺腺瘤发病风险。
三、放射性暴露
1.相关机制：头颈部接受过放射性照射是甲状腺腺瘤的一个明确危险因素。例如，儿童时期因某些疾病接受过颈部放疗，如淋巴瘤等疾病的放疗，会使甲状腺细胞受到电离辐射损伤，导致细胞基因突变和染色体异常，从而引发甲状腺滤泡上皮细胞异常增殖形成腺瘤。
2.年龄、性别及生活方式影响：儿童时期是甲状腺细胞较为活跃的阶段，对放射性物质更为敏感，头颈部放射性暴露后患甲状腺腺瘤的风险相对更高；性别方面，放射性暴露对男女患甲状腺腺瘤的影响机制无本质差异，但在实际中可能因其他因素有不同表现；生活方式上，长期接触放射性物质工作的人群，即使非头颈部放射性暴露，也可能通过其他途径影响甲状腺，若同时有头颈部放射性暴露史，会显著增加甲状腺腺瘤发病风险。
四、其他因素
1.内分泌紊乱：
相关机制：甲状腺本身受下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节，当这个内分泌轴出现紊乱时，如促甲状腺激素（TSH）长期异常升高，会刺激甲状腺滤泡上皮细胞增生，增加甲状腺腺瘤的发生概率。例如，患有垂体疾病导致TSH分泌异常的患者，患甲状腺腺瘤的风险高于正常人群。
年龄、性别及生活方式影响：青春期、妊娠期等内分泌变化较大的时期，内分泌紊乱相对更易发生，若此时出现内分泌轴紊乱，更易引发甲状腺腺瘤；女性在月经不调等内分泌失调情况下，患甲状腺腺瘤风险可能升高；长期精神高度紧张会影响内分泌系统平衡，进而增加甲状腺腺瘤发病风险。
2.慢性炎症刺激：
相关机制：甲状腺的慢性炎症，如自身免疫性甲状腺炎等长期存在时，炎症会反复刺激甲状腺组织，导致甲状腺滤泡上皮细胞修复再生过程中出现异常增殖，从而形成甲状腺腺瘤。例如，自身免疫性甲状腺炎患者若病情控制不佳，长期受炎症刺激，患甲状腺腺瘤的几率增加。
年龄、性别及生活方式影响：儿童患自身免疫性甲状腺炎相对较少，但一旦患病，慢性炎症刺激对甲状腺的影响需关注；女性患自身免疫性甲状腺炎的概率相对较高，慢性炎症刺激下更易引发甲状腺腺瘤；长期吸烟、饮酒等不良生活方式会加重慢性炎症对甲状腺的刺激，使甲状腺腺瘤发病风险增加。
