小孩过敏易引发咳嗽，其机制是接触过敏原后免疫系统释放组胺刺激呼吸道黏膜致水肿、分泌物增多。常见吸入性过敏原如花粉、尘螨、动物毛发皮屑，食物性过敏原如牛奶、鸡蛋，有相应表现。诊断需采集病史、体格检查及辅助检查（过敏原检测、肺功能检查）。处理要避免接触过敏原，药物治疗用抗组胺等，对症支持保持空气湿润、多喝温水。特殊人群中婴幼儿需更细心，大儿童要养成良好生活方式，咳嗽持续不缓解或伴其他异常要立即就医。
一、过敏引发小孩咳嗽的机制
小孩免疫系统尚不完善，当接触到过敏原时，如花粉、尘螨、动物毛发皮屑等，身体的免疫系统会将其识别为外来的“敌人”，从而启动免疫反应。在这个过程中，身体会释放如组胺等化学物质，组胺会刺激呼吸道黏膜，导致呼吸道黏膜水肿、分泌物增多，进而引起咳嗽，这是一种机体的防御性反射，但过度的咳嗽会影响孩子的生活质量。
二、常见的过敏原及相关表现
（一）吸入性过敏原
1.花粉：在花粉传播季节，如春季和秋季，空气中飘散大量花粉，小孩接触后易引发过敏咳嗽。表现为阵发性咳嗽，多在户外活动后出现，可能还伴有流涕、打喷嚏等症状。
2.尘螨：尘螨常见于室内灰尘中，尤其是床铺、沙发等处。小孩接触尘螨后咳嗽，往往在晨起或夜间加重，因为小孩在睡眠时可能更贴近床铺，接触尘螨的机会增多。
3.动物毛发皮屑：家里饲养宠物的小孩，动物的毛发和皮屑容易成为过敏原。孩子接触后咳嗽，可能还会有眼睛痒、鼻塞等表现。
（二）食物性过敏原
1.牛奶：对于婴幼儿，牛奶是常见的食物过敏原之一。小孩饮用牛奶后可能出现咳嗽，还可能伴有呕吐、腹泻、皮肤湿疹等其他过敏症状。
2.鸡蛋：鸡蛋也是常见的食物过敏原，食用鸡蛋后小孩可能出现咳嗽，严重时可能出现喉头水肿等危及生命的情况，需高度重视。
三、小孩过敏引起咳嗽的诊断要点
（一）病史采集
详细询问小孩的生活环境、接触史、饮食情况等。比如近期是否去过花草多的地方，是否更换新的宠物，是否添加新的辅食等。了解咳嗽出现的时间、频率、加重或缓解因素等，如接触某种物质后咳嗽是否加重，晨起或夜间咳嗽是否更明显等。
（二）体格检查
医生会检查小孩的呼吸道情况，查看咽喉部是否有充血、水肿，肺部听诊是否有异常呼吸音等。一般过敏引起的咳嗽，肺部听诊可能早期无明显异常，或者在咳嗽剧烈时听到呼吸音增粗等表现。
（三）辅助检查
1.过敏原检测：可以通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测来明确小孩对哪些过敏原过敏。皮肤点刺试验相对快捷，但有一定的假阳性和假阴性可能；血清特异性IgE检测相对更准确，但需要一定的检测时间。
2.肺功能检查：对于年龄较大能够配合的小孩，可以进行肺功能检查，评估呼吸道的通气功能，了解是否存在气道高反应性，这对于判断过敏引起咳嗽是否存在气道炎症等情况有帮助。
四、过敏引起小孩咳嗽的处理原则
（一）避免接触过敏原
1.对于吸入性过敏原：保持室内清洁，定期打扫房间，使用空气净化器过滤空气中的花粉、尘螨等过敏原；在花粉传播季节，尽量减少小孩外出时间，尤其是在花粉浓度高的时段；避免小孩接触宠物，如必须接触，要定期给宠物洗澡、清洁等。
2.对于食物性过敏原：明确小孩对某种食物过敏后，严格避免食用该食物。例如对牛奶过敏的小孩，要更换为深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉等替代配方奶。
（二）药物治疗
虽然不提及具体药物使用剂量等，但可以知道，常用的药物有抗组胺药物，如西替利嗪等，这类药物可以阻断组胺的作用，减轻过敏反应引起的咳嗽等症状；如果咳嗽伴有明显的气道痉挛，可能会使用支气管舒张剂等药物，但具体药物的选择需要医生根据小孩的具体情况来决定。
（三）对症支持
保持室内空气湿润，适当的湿度可以减轻呼吸道黏膜的刺激，缓解咳嗽。可以使用加湿器，但要注意定期清洁加湿器，防止滋生细菌。让小孩多喝温水，有助于稀释呼吸道分泌物，利于痰液排出，减轻咳嗽症状。
五、特殊人群（小孩）的温馨提示
（一）年龄因素
婴幼儿由于免疫系统更不成熟，对过敏原的反应可能更强烈。家长要格外细心观察婴幼儿的生活环境和接触情况，一旦发现可疑过敏表现，要及时就医。对于较大的儿童，也要教育他们尽量避免接触已知的过敏原，如在花粉季节告知孩子减少在户外活动时间等。
（二）生活方式
鼓励小孩养成良好的生活习惯，加强锻炼，增强体质，有助于提高机体的抵抗力，但在过敏高发季节，要避免过度剧烈运动，以免接触更多过敏原。同时，要注意饮食均衡，对于已经明确过敏的食物，绝对不能食用，防止过敏反应再次发生。
（三）就医建议
如果小孩过敏引起的咳嗽持续不缓解，或者伴有呼吸急促、喘息、发热等其他异常症状时，要立即带小孩就医，以免延误病情。因为严重的过敏反应可能会导致呼吸困难等危急情况，需要及时处理。
