胃里有肿瘤会有多种症状表现，消化系统相关有腹痛、消化不良、恶心呕吐等，出血相关有黑便、呕血等，全身症状有消瘦乏力、贫血等，儿童会有生长发育异常、腹部包块等特殊表现，老年人则症状不典型且易被基础疾病掩盖、合并症易受影响。
一、常见症状表现
（一）消化系统相关症状
1.腹痛
对于不同年龄、性别和病史的人群，腹痛表现有所差异。一般来说，胃里有肿瘤的患者可能会出现上腹部隐痛、胀痛或钝痛等。例如，老年患者可能对疼痛的感知相对不敏感，腹痛症状可能较隐匿；有胃溃疡病史的患者，在发生胃肿瘤时，腹痛的规律可能会改变，原本与进食相关的节律性疼痛可能消失。疼痛的原因是肿瘤生长刺激胃黏膜或侵犯周围组织引起。
2.消化不良
各年龄段人群均可出现，表现为食欲减退、早饱、餐后饱胀不适等。比如儿童胃里有肿瘤时，可能会出现不愿意进食、进食量明显减少的情况；女性在生理期前后，消化不良症状可能因激素变化而稍有不同，但胃肿瘤引起的消化不良是持续存在且逐渐加重的，与普通功能性消化不良不同，后者多可通过调整饮食等方式缓解，而胃肿瘤导致的消化不良经一般处理后无明显改善。这是因为肿瘤影响了胃的正常消化功能，如胃的蠕动、胃酸分泌等。
3.恶心、呕吐
部分患者会出现恶心、呕吐症状。如果是胃窦部肿瘤，可能会引起幽门梗阻，导致呕吐，呕吐物多为宿食，有酸臭味。对于老年患者，由于胃肠道功能本身有所减退，恶心、呕吐症状可能会影响其营养状况；年轻女性若胃里有肿瘤出现恶心、呕吐，需考虑与妊娠等其他情况鉴别，但胃肿瘤引起的呕吐一般不伴有妊娠相关的其他表现。肿瘤生长堵塞幽门或刺激胃黏膜引起胃肠道逆蠕动导致恶心、呕吐。
（二）出血相关症状
1.黑便
胃里肿瘤侵犯血管时可引起出血，血液经过肠道消化后排出黑色粪便，即黑便。不同人群黑便的表现可能因出血量等因素不同。例如，长期慢性少量出血的患者，黑便可能呈现为柏油样便，颜色较暗且有光泽；如果是急性较大量出血，黑便颜色可能更黑且更稀。对于有心血管疾病长期服用抗凝药物的患者，胃肿瘤引起的黑便可能更容易被忽视，因为抗凝药物本身也可能导致出血倾向，需要仔细鉴别出血原因。肿瘤破坏胃内血管，血液进入消化道导致黑便。
2.呕血
当胃内出血量较多时，可能会出现呕血症状，呕吐物可为鲜红色血液或咖啡样物质。年龄较大的患者，身体代偿能力相对较弱，呕血后可能较快出现头晕、乏力等贫血表现；儿童出现呕血是比较严重的情况，需要高度警惕胃内肿瘤等严重疾病，因为儿童胃肿瘤相对少见，但一旦出现呕血，病情往往较危急。肿瘤侵蚀较大血管，导致血液大量涌出经口吐出。
二、其他系统相关表现
（一）全身症状
1.消瘦、乏力
由于肿瘤消耗身体能量，患者会出现消瘦、乏力的表现。无论男女老少，胃里有肿瘤的患者体重会逐渐下降，身体变得虚弱，活动耐力明显降低。例如，老年胃肿瘤患者可能原本就有营养吸收不良的基础，再加上肿瘤的消耗，消瘦、乏力症状会更加明显；年轻患者如果胃里有肿瘤，短期内体重下降可能比较显著，影响日常生活和工作。肿瘤细胞代谢活跃，消耗机体大量营养物质，同时影响机体正常的代谢功能，导致患者出现消瘦、乏力。
2.贫血
长期慢性出血或肿瘤影响营养吸收可导致贫血。患者会出现面色苍白、头晕、心慌等表现。不同性别患者贫血表现可能因基础血红蛋白水平不同而有差异，女性本身可能有生理性贫血的基础，胃肿瘤引起的贫血可能会加重这种情况；儿童贫血会影响生长发育，出现生长迟缓等表现。肿瘤导致慢性失血或影响造血原料的吸收利用，从而引发贫血。
三、不同人群的特殊表现
（一）儿童
1.生长发育异常
儿童胃里有肿瘤时，除了上述消化系统和全身症状外，会明显影响生长发育。表现为身高、体重增长缓慢，低于同年龄、同性别儿童的正常标准。这是因为胃肿瘤影响了营养的摄入和吸收，而儿童处于生长发育的关键时期，营养供应不足严重阻碍其生长。
2.腹部包块
相对较易被发现腹部包块，因为儿童腹壁较薄。家长可能会在给儿童洗澡或更换衣物时摸到上腹部的包块，质地可能较硬，活动度差等。这是由于儿童胃肿瘤生长到一定大小后，在腹部可触及。
（二）老年人
1.症状不典型
老年人胃里有肿瘤时，症状往往不典型，腹痛、消化不良等症状可能被误认为是老年常见的胃肠道功能紊乱、胆囊炎等其他疾病。而且老年人对疼痛等不适的感知迟钝，可能等到肿瘤发展到较严重阶段才被发现。同时，老年人常合并多种基础疾病，如高血压、糖尿病等，胃肿瘤的症状可能被这些基础疾病的表现所掩盖。
2.合并症影响
老年人多有心血管、呼吸系统等基础疾病，胃肿瘤引起的全身症状如消瘦、乏力等可能会加重这些基础疾病的病情。例如，本身有冠心病的老年人，消瘦、乏力会增加心脏的负担，可能诱发心绞痛等心血管事件。
