中晚期肠癌会引发多种症状，肠道相关有排便习惯改变（包括不同年龄、生活方式、病史影响下的腹泻、便秘或交替及大便性状变细、带黏液脓血等）、腹部症状有腹痛（与肿瘤部位相关、不同人群表现不同）和腹部肿块（质地硬、表面不光滑，需鉴别）；全身症状有消瘦乏力（肿瘤消耗、营养吸收障碍致不同人群表现不同）、贫血（肿瘤侵蚀血管致慢性失血，不同人群影响不同）；还有其他症状如肠梗阻（不同年龄、生活方式、手术病史患者表现不同）、转移相关症状（肝、肺、骨转移分别有相应症状，不同人群表现不同）。
一、肠道相关症状
1.排便习惯改变
年龄因素：中晚期肠癌患者年龄跨度较大，不同年龄段人群排便习惯改变的表现可能有所不同。例如老年患者可能本身肠道功能就相对较弱，中晚期肠癌导致的排便习惯改变可能更易被忽视。一般来说，主要表现为腹泻、便秘或腹泻与便秘交替出现。腹泻可能是由于肿瘤刺激肠道，导致肠道蠕动加快；便秘则可能是肿瘤阻塞肠道或影响肠道正常的传输功能所致。
生活方式影响：长期久坐、缺乏运动的中晚期肠癌患者，肠道蠕动本就相对缓慢，此时肿瘤引起的肠道功能紊乱会使排便习惯改变更加明显。
病史情况：有肠道基础疾病的患者，如曾经有过肠炎等病史，中晚期肠癌导致的排便习惯改变可能与原有疾病的症状相互干扰，需要更细致的鉴别。
2.大便性状改变
大便可能变细，这是因为肿瘤在肠腔内生长，占据了部分空间，使粪便通过受阻。同时，大便可能带有黏液、脓血等。黏液是肿瘤表面坏死脱落产生的，脓血则是肿瘤组织破溃出血与肠道分泌物混合的结果。
二、腹部症状
1.腹痛
中晚期肠癌患者常出现腹痛症状，疼痛部位多与肿瘤所在部位有关。一般为隐痛、胀痛或钝痛，随着病情进展，疼痛可能会加剧，变为持续性剧痛。例如肿瘤位于左半结肠时，疼痛多发生在左下腹部；肿瘤位于右半结肠时，疼痛多发生在右上腹或右中腹。
年龄较小的患者可能对腹痛的表述不够准确，需要家长或医护人员密切观察其他伴随症状来辅助判断。对于有不良生活方式的中晚期肠癌患者，如长期吸烟、饮酒的患者，腹痛症状可能更容易被忽视，因为这些不良生活方式本身也可能引起一些胃肠道不适，但肿瘤导致的腹痛有其独特的特点。有肠道病史的患者，原本的肠道疾病可能也会引起腹痛，需要通过进一步检查来区分是原有疾病复发还是新出现的肠癌引起的腹痛。
2.腹部肿块
部分中晚期肠癌患者可在腹部摸到肿块，肿块质地较硬，表面不光滑，可能伴有一定的活动度，但随着肿瘤的进展，肿块活动度可能会降低。肿块的发现对于肠癌的诊断有重要意义，但需要与其他腹部疾病引起的肿块相鉴别。
三、全身症状
1.消瘦、乏力
中晚期肠癌患者由于肿瘤消耗大量能量，且肠道功能受到影响，营养吸收障碍，患者会出现消瘦、乏力的症状。体重会逐渐下降，身体变得虚弱，活动耐力明显降低。不同年龄的患者消瘦、乏力的表现程度可能不同，老年患者本身身体机能衰退，消瘦、乏力的症状可能更为明显。生活方式不健康的患者，如长期熬夜、缺乏营养摄入的中晚期肠癌患者，消瘦、乏力的情况可能会加重。有慢性疾病病史的患者，如糖尿病患者，中晚期肠癌导致的消瘦、乏力可能与糖尿病的消耗相互作用，使患者的身体状况更差。
2.贫血
肿瘤生长过程中不断侵蚀血管，导致慢性失血，从而引起贫血。患者可出现面色苍白、头晕、心慌等症状。贫血的严重程度与肿瘤的出血量和出血速度有关。对于儿童患者，贫血可能会影响其生长发育，需要特别关注。女性患者在生理期可能会加重贫血的症状，需要调整治疗和护理方案以改善贫血状况。有血液系统基础病史的患者，中晚期肠癌引起的贫血可能会使原有病情复杂化，治疗时需要综合考虑。
四、其他症状
1.肠梗阻症状
当肿瘤导致肠道完全或部分阻塞时，患者会出现肠梗阻症状，如恶心、呕吐、腹胀等。呕吐物可能为胃内容物，严重时可含有胆汁。肠梗阻是中晚期肠癌较为严重的并发症之一，需要及时处理。不同年龄的患者肠梗阻的表现可能有所差异，儿童患者由于肠道相对较细，更容易发生完全性肠梗阻，且症状可能更为危急。生活方式不良的患者，如暴饮暴食后发生肠梗阻的风险相对较高，中晚期肠癌患者若出现暴饮暴食等情况，可能会诱发或加重肠梗阻症状。有腹部手术病史的患者，肠道粘连等情况可能增加肠梗阻的发生几率，中晚期肠癌患者若出现肠梗阻，需要排查是否与手术粘连等因素有关。
2.转移相关症状
如果肠癌发生肝转移，患者可能出现肝区疼痛、黄疸等症状；发生肺转移时，可能出现咳嗽、咯血、呼吸困难等症状；发生骨转移时，会出现骨痛、病理性骨折等症状。不同转移部位的症状表现不同，需要根据转移部位进行相应的检查和诊断。年龄较大的患者发生转移时，身体各器官的代偿能力下降，症状可能更为明显和复杂。有肿瘤家族史的中晚期肠癌患者，发生转移的风险相对较高，需要密切监测转移相关症状。
