滤泡状甲状腺癌会有甲状腺部位肿块、局部压迫症状及远处转移相关症状。甲状腺部位肿块多单发、质硬、不光滑、不规则，可随吞咽移动；局部压迫气管致呼吸困难，压迫食管致吞咽困难，压迫喉返神经致声音嘶哑；远处转移至肺可致咳嗽、咯血，转移至骨可致骨痛，转移至脑部或肝脏有相应部位的对应症状，不同人群表现因自身状况有差异。
一、甲状腺部位的肿块
1.肿块特征：滤泡状甲状腺癌患者常可发现甲状腺部位的肿块，多为单发，肿块质地较硬，表面不光滑，形状不规则，可随吞咽动作上下移动。部分患者的肿块在早期可能较小，不易被察觉，随着病情进展逐渐增大。不同年龄人群中，儿童患者的肿块可能生长相对较快；老年患者的肿块增长速度可能相对较慢，但也需密切关注。女性患者在激素水平变化等因素影响下，肿块的表现可能与男性有所不同，但这并非绝对的性别特异性表现，主要还是取决于肿瘤本身的生物学行为。有甲状腺疾病病史的患者，其甲状腺组织处于相对敏感状态，发生滤泡状甲状腺癌时肿块出现的情况可能与无病史人群有所差异，但核心还是肿块的上述基本特征。
二、局部压迫症状
1.压迫气管：当肿瘤增大到一定程度时，可能会压迫气管，导致患者出现呼吸困难的症状。轻者可能在活动后感到气促，重者休息时也会有明显的呼吸困难表现。儿童由于气道相对较窄，压迫气管时呼吸困难的症状可能更早出现且更明显。老年患者本身肺功能可能有所下降，气管受压后呼吸困难的症状会更易加重，对生活质量影响较大。女性患者在激素波动等情况下，可能会在一定程度上影响呼吸相关的生理调节，但主要还是以气管受压导致的呼吸困难为关键表现。有慢性呼吸系统疾病病史的患者，气管受压后呼吸困难的症状会更为复杂，需要综合评估病情。
2.压迫食管：肿瘤压迫食管时，患者可能会出现吞咽困难的症状，起初可能只是吞咽较硬的食物时有梗阻感，随着病情进展，吞咽半流质甚至流质食物也会感到困难。不同年龄人群中，儿童可能因为吞咽功能的特点，吞咽困难表现可能不典型，容易被忽视；老年患者吞咽功能本身有所减退，肿瘤压迫食管导致的吞咽困难可能与自身生理性吞咽功能下降叠加，使症状更易被误判为老年性吞咽问题。女性患者在特殊生理时期，如孕期、哺乳期等，吞咽困难的表现可能因身体其他变化而需要更细致的鉴别。有食管疾病病史的患者，肿瘤压迫食管引起的吞咽困难需要与原发病导致的吞咽问题相区分。
3.压迫喉返神经：压迫喉返神经时，患者会出现声音嘶哑的症状，若双侧喉返神经受压，还可能导致呼吸困难甚至窒息。儿童喉返神经相对娇嫩，受压后声音嘶哑等表现可能更需引起重视；老年患者喉返神经功能可能随年龄增长有所退变，受压后声音嘶哑的恢复可能相对困难。女性患者在激素影响下，喉返神经周围组织的敏感性可能有一定变化，但声音嘶哑的核心原因还是喉返神经受压。有喉部疾病病史的患者，喉返神经受压后的声音嘶哑表现需要结合原发病进行综合分析。
三、远处转移相关症状
1.肺转移症状：如果发生肺转移，患者可能出现咳嗽、咯血等症状。咳嗽可为刺激性干咳，也可能伴有少量白色黏液痰，若转移灶侵犯肺部血管，可能出现咯血，咯血量可多可少。儿童肺转移时，由于呼吸系统发育尚不完善，咳嗽等症状可能与儿童常见的呼吸道感染症状混淆，需要仔细鉴别；老年患者肺功能较差，咳嗽、咯血等症状可能会加重其呼吸功能不全的状况。女性患者在肺转移时，激素水平对肺部症状的影响相对较小，主要还是以肺转移本身导致的咳嗽、咯血等表现为主。有肺部基础疾病病史的患者，肺转移引起的咳嗽、咯血等症状需要与基础病复发或加重相区分。
2.骨转移症状：骨转移时，患者会出现骨痛的症状，疼痛部位与转移的骨骼相关，可表现为局部隐痛、胀痛或剧痛，疼痛可能会在夜间加重，影响患者的睡眠和活动。儿童骨转移时，由于骨骼处于生长发育阶段，骨痛可能会被误认为是生长痛等而被忽视；老年患者骨转移导致的骨痛可能与骨质疏松等老年常见骨病的疼痛表现相似，需要通过相关检查进行鉴别。女性患者在骨转移时，若处于更年期等，骨质疏松的风险增加，骨痛表现可能更加复杂。有骨病史或长期服用影响骨代谢药物的患者，骨转移引起的骨痛需要排除药物相关或原骨病复发等情况。
3.其他远处转移症状：如果转移到脑部，可能会出现头痛、头晕、恶心、呕吐、视力障碍、癫痫发作等神经系统症状；转移到肝脏时，可能出现肝区疼痛、黄疸、食欲减退、乏力等症状。不同年龄、不同基础健康状况的患者，远处转移到不同部位时的症状表现会有差异，需要结合具体转移部位进行全面评估。例如儿童脑部转移时，神经系统症状可能会影响其智力发育和运动功能等，需要及时诊断和干预；老年患者多器官功能衰退，远处转移到多个部位时，症状相互交织，病情评估更为复杂。女性患者在脑部或肝脏转移时，激素水平等因素对症状的影响相对较小，主要以转移部位相关的典型症状为重点关注内容。
