流感可引发多种并发症，包括呼吸系统的细菌性肺炎、急性支气管炎、急性喉炎；心血管系统的心肌损伤、心包炎；神经系统的脑炎和脑膜炎、急性坏死性脑病；还有Reye综合征、肌炎等其他并发症，不同并发症有其各自的症状表现及高危人群等特点。
一、呼吸系统并发症
1.细菌性肺炎
流感病毒感染会损伤呼吸道黏膜，使呼吸道的防御功能下降，容易继发细菌感染。常见的致病菌有肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等。例如，流感患者继发细菌性肺炎时，患者会出现高热持续不退、咳嗽加剧、咳痰量增多且性质改变，可能咳出脓性痰等症状。对于儿童、老年人以及有基础肺部疾病的人群，流感后发生细菌性肺炎的风险相对更高，因为他们的机体免疫力相对较弱，呼吸道黏膜的修复和防御能力更差，一旦流感病毒破坏了呼吸道黏膜屏障，细菌更容易入侵并引发严重的肺部感染。
2.急性支气管炎
流感病毒可累及支气管，引起急性支气管炎。患者主要表现为咳嗽，起初可能为干咳，之后可伴有咳痰，一般为白色黏液痰或浆液泡沫痰。在儿童中，流感引发的急性支气管炎可能会影响呼吸功能，因为儿童的气道相对狭窄，炎症刺激下更容易出现气道痉挛等情况。儿童患流感后如果出现咳嗽持续不缓解且伴有咳痰等症状，家长应提高警惕，因为儿童的病情变化相对较快，需要密切观察其呼吸频率、是否有喘息等情况，一旦出现异常应及时就医。
3.急性喉炎
流感病毒感染也可能累及喉部，导致急性喉炎。主要症状为声音嘶哑、犬吠样咳嗽，严重时可出现吸气性呼吸困难。对于婴幼儿来说，急性喉炎可能会危及生命，因为他们的喉部解剖结构特殊，喉腔较窄，黏膜下组织疏松，炎症时容易发生水肿，从而引起气道梗阻。如果婴幼儿在流感后出现声音嘶哑、犬吠样咳嗽以及呼吸急促、吸气时伴有喉鸣音等情况，家长要立即带孩子就医，因为这可能是急性喉炎导致气道梗阻的表现，需要紧急处理以保持气道通畅。
二、心血管系统并发症
1.心肌损伤
流感病毒可以直接侵犯心肌，引起心肌损伤。患者可能出现心悸、胸闷、胸痛等症状，心电图检查可能会发现心律失常、ST-T改变等异常。在一些研究中发现，流感患者发生心肌损伤的概率相对较高，尤其是本身有心血管基础疾病的患者，如冠心病患者。冠心病患者在感染流感后，由于病毒感染导致身体的应激反应，可能会加重心肌缺血缺氧的情况，使心肌损伤的风险增加。对于这类患者，在流感流行季节要更加注意预防流感，一旦感染流感要密切监测心脏相关指标，如心肌酶谱等，以便早期发现心肌损伤并进行相应处理。
2.心包炎
流感病毒感染偶可引起心包炎。患者可出现胸痛，疼痛可呈尖锐性，与呼吸运动有关，同时可能伴有发热、心悸等症状。对于老年人来说，流感后发生心包炎的风险也需要关注，老年人的身体机能下降，免疫系统功能减弱，流感病毒更容易侵犯心包等部位。如果老年人在流感后出现胸痛等不适症状，且伴有发热等情况，要考虑到心包炎的可能，及时进行相关检查，如心脏超声等，以明确诊断并进行治疗。
三、神经系统并发症
1.脑炎和脑膜炎
流感病毒可侵犯神经系统，引发脑炎或脑膜炎。患者可出现头痛、呕吐、意识障碍、惊厥等症状。儿童是流感后发生神经系统并发症的高危人群，因为儿童的神经系统发育尚未完全成熟，免疫力相对较低。例如，流感病毒感染后可能通过血脑屏障进入中枢神经系统，引起炎症反应。如果儿童在流感后出现持续高热不退、头痛剧烈、呕吐频繁、精神萎靡或烦躁不安、惊厥等情况，要高度怀疑脑炎或脑膜炎，需立即就医进行脑脊液等相关检查以明确诊断。
2.急性坏死性脑病
这是一种较为严重的流感神经系统并发症，多见于儿童。患者起病急，可出现意识障碍、惊厥、肌张力改变等症状，病情进展迅速，预后相对较差。其发病机制可能与流感病毒感染后引起的免疫反应导致中枢神经系统的急性炎症和坏死有关。对于儿童来说，一旦在流感后出现上述严重的神经系统症状，要争分夺秒进行救治，因为急性坏死性脑病的病情凶险，早期诊断和治疗对于改善预后至关重要。
四、其他并发症
1.Reye综合征
主要发生在儿童，多在流感等病毒感染后出现。其发病机制尚不十分明确，但可能与使用某些药物（如阿司匹林）等因素有关。患者会出现频繁呕吐、意识障碍、肝功能异常等症状。Reye综合征病情严重，可导致脑水肿、脑疝等严重后果。儿童在流感治疗过程中要避免使用阿司匹林等可能诱发Reye综合征的药物，家长要严格按照医生的建议给孩子用药，当儿童流感后出现频繁呕吐、精神状态改变等情况时，要及时就医，排查Reye综合征的可能。
2.肌炎
流感病毒感染可能引起肌炎，以儿童多见。患者主要表现为肌肉疼痛、压痛，尤其是下肢肌肉，部分患者可能出现运动障碍。儿童在流感后如果出现肢体疼痛、活动受限等情况，要考虑到肌炎的可能。例如，儿童在流感康复过程中出现走路跛行、下肢肌肉不敢触碰等情况，需要进一步检查肌酸激酶等指标来明确是否存在肌炎。
