新型冠状病毒感染和普通发烧的区别有哪些

来源:民福康

新型冠状病毒感染与普通发烧在病因、症状表现、实验室检查、影像学表现、病程和预后方面均有不同,新型冠状病毒感染由新型冠状病毒引起,症状多样,实验室检查核酸等有特定表现,影像学早期有小斑片影等,多数预后良好但部分有风险;普通发烧病因多样,症状主要是体温升高伴原发疾病症状,实验室检查等依病因而异,单纯良性疾病引起病程短预后好,严重基础疾病导致的预后与基础疾病相关。

一、病因方面

新型冠状病毒感染:由新型冠状病毒引起,该病毒具有较强传染性,主要通过呼吸道飞沫传播以及密切接触传播等途径在人群中传播,有明确的病原体指向。不同年龄段人群感染后表现可能有所差异,比如儿童感染后症状相对可能较成人更不典型,但都与新型冠状病毒的侵袭相关。有新冠病毒暴露史的人群更易发生新型冠状病毒感染。

普通发烧:病因多样,可能由各种病原体如细菌、病毒(非新冠病毒)等感染引起,也可能由非感染性因素导致,像自身免疫性疾病、中暑、药物热等。不同年龄人群普通发烧的常见病因有一定差异,儿童普通发烧多与病毒感染上呼吸道等有关,而成年人可能因细菌感染肺部等引发发烧,且普通发烧往往没有明确的特定病原体暴露的指向性。

二、症状表现方面

新型冠状病毒感染:症状多样,常见有发热、干咳、乏力,部分患者还可出现嗅觉味觉减退或丧失、鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等症状。病情严重程度不同表现有差异,轻症可能仅表现为轻微发热、乏力等,重症患者可迅速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。不同年龄人群症状有特点,儿童患者可能出现呕吐、腹泻等消化道症状相对更突出的情况,而老年患者感染后更易出现重症倾向。

普通发烧:主要表现为体温升高,伴随引起发烧的原发疾病相关症状。比如细菌感染引起的肺炎导致的普通发烧,可能伴有咳嗽、咳痰、胸痛等症状;病毒感染引起的普通感冒导致的发烧,常伴有鼻塞、流涕、咽痛等上呼吸道症状。不同年龄人群普通发烧伴随症状有差异,婴幼儿普通发烧可能因体温调节中枢不稳定等,除体温升高外,可能出现哭闹不安等非特异表现,而成年人普通发烧伴随的原发疾病相关症状相对更能明确提示病因。

三、实验室检查方面

新型冠状病毒感染:核酸检测可检测出新型冠状病毒核酸,抗原检测也可辅助判断是否感染。血常规检查早期白细胞总数正常或减低,淋巴细胞计数减少;部分患者肝酶、肌酶和肌红蛋白增高;多数患者C反应蛋白(CRP)和血沉升高,降钙素原正常。病情进展者D-二聚体升高,外周血淋巴细胞进行性减少。不同年龄患者实验室检查结果可能有一定波动,儿童患者的免疫指标等变化可能与成人有所不同,但总体检测指标变化与病毒感染及机体免疫反应相关。

普通发烧:若为细菌感染引起的普通发烧,血常规常表现为白细胞计数升高,中性粒细胞百分比增高;若为病毒感染引起的普通发烧,血常规可能显示白细胞计数正常或减低,淋巴细胞比例升高。其他相关检查则根据原发疾病不同而有相应改变,比如自身免疫性疾病导致的普通发烧,可能有自身抗体等相关指标异常。不同年龄人群普通发烧的实验室检查结果差异也与不同病因导致的机体反应有关,儿童患者的血常规变化可能更需结合其年龄特点来综合判断。

四、影像学表现方面

新型冠状病毒感染:胸部影像学早期可呈现多发小斑片影及间质改变,以肺外带明显,进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影,严重者可出现肺实变,胸腔积液少见。不同年龄患者的肺部影像学表现可能有差异,儿童患者肺部影像学改变有时可能相对不典型,但随着病情发展也会逐渐呈现出相应的特征,需要结合年龄等因素综合分析。

普通发烧:如果是肺炎导致的普通发烧,胸部影像学表现根据病因不同而不同,细菌感染引起的肺炎可能有相应的肺部实变影等特征性表现;非感染性因素导致的肺部病变引起的发烧,影像学表现则符合相应非感染性疾病的特点。不同年龄人群普通发烧相关的影像学表现也因原发疾病的不同而各有特点,儿童患者的肺部影像学检查需考虑儿童肺部解剖等特点来准确解读。

五、病程和预后方面

新型冠状病毒感染:多数患者预后良好,轻型患者通常在1-2周左右恢复,普通型患者多数在2-3周左右恢复。但部分患者尤其是老年患者、有基础疾病者可能病程较长,且存在发展为重症的风险,预后相对复杂。不同年龄人群预后有差异,儿童患者一般预后较好,但也需密切关注病情变化;老年患者由于机体功能衰退等原因,预后相对更需谨慎评估。

普通发烧:如果是单纯由普通感冒等良性疾病引起的普通发烧,病程相对较短,经过针对病因治疗后,一般数天内体温可恢复正常,预后良好。但若是由严重基础疾病等导致的普通发烧,预后则与基础疾病的严重程度等密切相关。不同年龄人群普通发烧的病程和预后也因原发疾病不同而不同,儿童患者普通发烧若为良性病毒感染引起,预后大多良好,而成年人因严重基础疾病导致的普通发烧预后则取决于基础疾病的控制情况等。

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正常人体温在一个狭小范围内有所波动,如口温波动在36.0~37.0℃之间,以凌晨0~4时最低,下午5~7时最高,差异在正负1.0℃左右。口腔温度在37.3℃以上,直肠内温度在37.6℃以上,腋窝温度在37.2以上即称为发热。
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新型冠状病毒感染会不会出现鼻塞的症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
新型冠状病毒感染患者可能会有鼻塞症状。 新型冠状病毒感染的典型临床症状发热,干咳,乏力严重患者有呼吸困难,少数患者有腹泻症状,其属于呼吸道感染性疾病,所以患者也可能会有鼻塞的症状。但是仅凭症状无法直接确诊新型冠状病毒感染,如果有疑似感染症状,建议通过抗原检测、核酸检测等加以明确诊断。
新型冠状病毒感染的早期症状及表现是啥?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
新型冠状病毒感染指的是新冠感染,早期症状大多为发热、咳嗽或胸闷、呼吸困难。 新冠感染主要表现为呼吸道感染症状,比如发热、咳嗽、呼吸急促。在更严重的情况下,感染会造成严重的急性呼吸道综合征,肾衰竭。
新型冠状病毒感染潜伏期多久?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
新型冠状感染的潜伏期一般在1-14天,多数病人为3-7天,而且病人在潜伏期也有传染性。因此外出时一定要戴口罩,远离人群。根据最新实例证明潜伏期还有可能更长的时间。
新型冠状病毒感染咳嗽症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
被新型冠状病毒所感染表现出肺炎的病人常常会表现出干咳,同时因各人病情的不同,病人表现出程度也不同,病人可表现轻微的干咳,或者偶尔的干咳。但是一些病人可表现出阵发性的干咳,以及剧烈的干咳,甚至频繁的干咳。一般都是干咳不会有痰。
新型冠状病毒感染的症状有哪些症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
新型冠状病毒感染症状主要以发热、干咳为主,而且个别人表现出乏力、肌痛,症状相对比较轻,一般在发病后一周左右开始表现出,发热时程跟其它肺炎相比较长,一般超过了3天以上。重症患者可表现出高热、消化道、以及神经系统等各种疾病症状。
得了新型冠状病毒感染有什么症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
新冠感染主要表现为发热、咳嗽咳痰、呼吸困难,其中咳嗽以干咳为主;还有的患者表现为鼻塞、流涕、咽干咽痛等;还有某些患者表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。总之,新冠感染的症状多种多样,一旦表现出要及时就诊。
新型冠状病毒感染怎么样状况?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
您可以去医院内科门诊做过仔细的检查,新型冠状病毒的症状一般是表现出咳嗽,胸闷,呼吸困难等等这些,建议您注意观察自己的身体状况,平时多注意饮食,不要吃冰冷辛辣上火刺激性的食物,防止影响身体恢复。
新型冠状病毒感染的早期症状及表现有哪些?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
患有新型冠状病毒感染的人正常伴随发烧、咳嗽、四肢无力、流鼻涕、头晕、鼻塞以及咽喉疼痛等症状。随着病情的不断发展,病人还会伴随腹痛、腹泻、胸闷气促、呼吸困难以及凝血功能异常等症状。
发烧可以喝橙汁吗
林莉 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
发烧时一般可适量喝橙汁,但有注意事项。 发烧时身体处于应激状态,水分和电解质流失较快。橙汁富含水分,能补充因发烧出汗而丢失的水分,预防脱水。同时,橙汁含有维生素C等营养成分,维生素C有助于增强机体免疫力,辅助身体对抗病原体。但是,发烧时肠胃功能较弱,不宜喝刚从冰箱拿出的冰橙汁,以免刺激肠胃,加重不适
小孩子发烧抽搐严重吗
朱宏斌 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
小孩子发烧抽搐需重视,严重程度因情况而异。 小孩子发烧抽搐常见于高热惊厥,多见于6个月至6岁儿童,因大脑发育未成熟,高热时神经元异常放电引发。抽搐通常短暂,预后良好,但如果持续时间较长或频繁发作,可能对大脑造成损伤,甚至提示脑炎、脑膜炎等严重疾病。此外,抽搐时可能因意识丧失导致意外伤害。家长应立即采
宝宝发烧怎么办
何树新 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
宝宝发热,首先家长需要明确具体病因,即是偶感风寒发热,还是病毒感染,亦或者是细菌感染发热,以及发热是轻度发热、中度发热,还是重度发热。轻度发热是指宝宝体温在37~38℃之间,中度发热是指体温在38~39℃之间,重度发热是指体温在39~40℃以上。家长在给宝宝进行退热时,一般不建议给3个月以下的小婴儿,服用退热药物,因为退热药对于3个月以下
小儿发烧容易得癫痫吗
高宝勤 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
小儿发烧和癫痫实际上是两种概念,小儿发烧可以导致高热惊厥或者热性惊厥。热性惊厥只有一小部分可以发展为癫痫,所以单纯的发烧和癫痫基本上没有因果关系。如果患者本身患有癫痫,在发热的时候有可能会引起癫痫发作。小儿癫痫一般需要长期用药治疗,治疗效果比较理想。
发烧有可能是淋巴瘤吗
刘爱春 主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
如果超过两周发热,又没有其它病因,有可能是淋巴瘤所致。这时需要进行综合检查排除其它常见的发热疾病,如感染性疾病、风湿免疫性疾病、结核等。如果考虑到有可能是淋巴瘤时,需要进行淋巴瘤相关检查。如淋巴有没有浅表淋巴结肿大、内脏淋巴结肿大、脾脏侵犯、骨髓的侵犯等。同时,需要做辅助的检查来查明发热的病因,进行下一步的诊疗方案。
拔完牙发烧正常吗
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
拔完牙发烧不正常。正常拔完牙以后患者会有疼痛,但是不会引起发烧。如果患者有发烧考虑可能合并有感染,需要积极给予患者进行抗感染治疗,可以口服青霉素类药物、甲硝唑类药物。注意监测患者体温变化,如果患者体温持续上升需要将患者送往医院进行输液治疗。
七个月的宝宝发烧了怎么办如何退烧
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
七个月宝宝发烧如果体温在38.5摄氏度以下,可以选择物理降温方法,给予宝宝多喝温开水,并且使用温水擦拭宝宝手心、脚心、腹股沟改善患儿症状。如果体温下降不明显持续上升,超过38.5摄氏度,可以口服退烧药物,常用退烧药物主要是布洛芬混悬液,在服药以后也需要给予宝宝多喝水。
发烧手脚发热是好是坏
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
发烧的时候出现手脚发热是好的现象,有利于体温降低。手脚发热时更利于散热,使患者全身血液循环处于比较快速状态,有利于患者体温快速下降。发烧时手脚发热患者可以使用温水擦拭手心、脚心,能够起到物理降温目的,加速患者体温下降。
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