十二指肠腺癌可引发消化道症状如腹痛、消化道出血、恶心呕吐，全身症状如消瘦乏力、贫血，还有其他表现如黄疸、腹部肿块，不同年龄、性别患者表现有差异，生活方式等因素与之相关，有病史者出现相关表现需警惕肿瘤复发等情况。
一、消化道症状
1.腹痛
十二指肠腺癌患者常出现腹痛症状，多为上腹部隐痛、胀痛或钝痛。其发生机制可能与肿瘤生长导致十二指肠黏膜受刺激、管腔部分梗阻等有关。不同年龄、性别患者腹痛表现可能无明显差异，但一般来说，老年患者可能对疼痛的感知和表述不如年轻患者明确。生活方式方面，长期饮食不规律、喜好辛辣刺激食物等可能增加十二指肠腺癌发生风险，进而影响腹痛症状的出现和表现。有十二指肠腺癌病史的患者，腹痛可能是疾病复发或进展的信号。例如，部分患者会感觉上腹部疼痛呈间歇性发作，时轻时重，疼痛无明显规律，有时在进食后可能会加重或缓解不明显。
2.消化道出血
表现为呕血、黑便等。肿瘤表面破溃出血是导致消化道出血的常见原因。出血的量和速度不同，临床表现有所差异。少量出血时可能仅表现为粪便隐血试验阳性，而大量出血时可出现呕血，呕吐物可为鲜红色或暗红色血性液体，黑便则表现为粪便呈柏油样。对于不同年龄患者，老年患者可能因机体代偿能力相对较弱，消化道出血时更易出现头晕、乏力、心悸等贫血相关症状。女性患者在生理期等特殊时期，可能会因贫血症状与生理期不适混淆，需注意鉴别。生活方式不健康的患者，如长期吸烟、酗酒者，消化道出血的风险可能更高，且出血后恢复可能相对较慢。有十二指肠腺癌病史的患者，再次出现消化道出血需高度警惕肿瘤复发或转移等情况。
3.恶心、呕吐
肿瘤导致十二指肠管腔狭窄或梗阻时，患者可出现恶心、呕吐症状。呕吐物常为胃内容物，严重时可含有胆汁。不同年龄患者呕吐表现有所不同，儿童患者可能因无法准确表述病情，呕吐可能是其主要的就医表现之一，且易出现脱水、电解质紊乱等并发症。老年患者由于胃肠功能减退，呕吐后可能恢复较慢，需要更密切的观察和护理。女性患者在妊娠相关呕吐被排除后，出现的恶心、呕吐需考虑十二指肠腺癌等疾病可能。生活方式不良的患者，如长期精神紧张、压力大的人，可能因自主神经功能紊乱加重恶心、呕吐症状。有十二指肠腺癌病史的患者，若出现恶心、呕吐加重，应考虑肿瘤复发引起消化道梗阻等情况。
二、全身症状
1.消瘦、乏力
由于肿瘤消耗、消化吸收功能障碍等原因，患者可出现消瘦、乏力表现。肿瘤细胞增殖需要大量营养物质，导致机体处于高代谢状态，而患者因消化道症状可能进食减少，从而出现体重下降、消瘦。乏力则是因为机体营养不足、贫血等因素。不同年龄患者消瘦、乏力程度不同，老年患者本身身体机能衰退，消瘦、乏力可能更为明显，生活质量下降显著。女性患者可能因对体重变化更为敏感，消瘦时心理负担可能更重。生活方式不健康、长期缺乏运动的患者，消瘦、乏力症状可能会更早出现且程度更重。有十二指肠腺癌病史的患者，消瘦、乏力加重可能提示肿瘤进展或转移等情况。
2.贫血
慢性失血、肿瘤影响造血等可导致患者出现贫血。表现为面色苍白、头晕、心慌等。贫血程度不同，症状轻重不一。轻度贫血时可能仅有轻微头晕，重度贫血时可出现活动后明显心悸、气短等。儿童患者贫血时可能影响生长发育，出现面色萎黄、精神萎靡等表现。老年患者贫血时，可能加重心脑血管等重要脏器的缺血缺氧，增加心脑血管疾病发生风险。女性患者在月经周期中，贫血症状可能会因失血而加重，需要特别关注贫血的纠正。生活方式不良的患者，如营养不良、长期素食者，本身就有贫血风险因素，若合并十二指肠腺癌，贫血可能更严重。有十二指肠腺癌病史的患者，贫血可能是肿瘤复发、出血等原因引起，需及时评估和处理。
三、其他表现
1.黄疸
当肿瘤位于十二指肠乳头附近时，可阻塞胆总管，导致胆汁排出受阻，引起梗阻性黄疸。表现为皮肤、巩膜黄染，尿色加深，大便颜色变浅等。不同年龄患者黄疸表现差异不大，但老年患者可能同时合并其他基础疾病，如肝脏疾病等，会影响黄疸的判断和治疗。女性患者在黄疸出现时，可能因外观变化影响心理状态。生活方式中长期接触有害物质等可能增加十二指肠腺癌发生黄疸的风险。有十二指肠腺癌病史的患者，若出现黄疸，需考虑肿瘤转移至胆道等部位的可能。
2.腹部肿块
部分患者可在腹部触及肿块，多提示肿瘤较大或已发生周围组织浸润等情况。肿块的质地、活动度等因肿瘤情况而异。儿童患者腹部触及肿块需高度警惕肿瘤性病变，因为儿童十二指肠腺癌相对少见，但一旦发生，腹部肿块可能是重要体征。老年患者腹部肿块可能因腹壁较松弛更容易被触及，但也可能因合并腹腔脂肪增多等因素影响肿块的准确判断。女性患者腹部肿块的发现可能因性别差异在心理和后续处理上有不同考虑。生活方式与腹部肿块的直接关系不大，但健康的生活方式有助于早期发现疾病。有十二指肠腺癌病史的患者，腹部肿块的出现需考虑肿瘤复发、转移等情况，应进一步检查明确。
