宝宝恶心、呕吐、拉稀的常见原因有感染因素（病毒如轮状、诺如病毒，细菌如大肠杆菌、沙门菌）和非感染因素（饮食不当、腹部着凉、乳糖不耐受等），应对措施包括一般护理（调整饮食、腹部保暖）、观察病情，不同年龄宝宝有不同特点及注意事项，预防要从饮食、日常护理等方面入手，如合理喂养、注意饮食卫生、腹部保暖、加强锻炼、避免接触感染源等。
一、常见原因
（一）感染因素
1.病毒感染
轮状病毒：是婴幼儿腹泻的常见病原体，多见于6-24个月的宝宝。轮状病毒感染后，宝宝除了恶心、呕吐、拉稀外，还常伴有发热、精神萎靡等症状。研究表明，轮状病毒感染可引起肠道黏膜损伤，影响肠道的消化和吸收功能，导致胃肠蠕动紊乱，从而出现恶心、呕吐、腹泻症状。
诺如病毒：也可导致宝宝出现恶心、呕吐、拉稀，常引起暴发流行，在托幼机构等集体场所易传播。诺如病毒感染后，宝宝的胃肠道受到侵袭，引发炎症反应，导致胃肠道功能失调，出现相应症状。
2.细菌感染
大肠杆菌：某些致病性大肠杆菌可引起宝宝肠炎，导致恶心、呕吐、腹泻。例如产毒性大肠杆菌感染，会产生肠毒素，影响肠道上皮细胞对电解质和水分的吸收，引起分泌性腹泻，同时刺激胃肠道引起恶心、呕吐。
沙门菌：宝宝食用被沙门菌污染的食物后易感染，可出现恶心、呕吐、腹泻，还可能伴有发热、腹痛等症状。沙门菌在肠道内繁殖，破坏肠道黏膜，影响消化吸收，引发一系列胃肠道症状。
（二）非感染因素
1.饮食因素
喂养不当：对于婴幼儿，如果喂养过多、过快，或突然改变饮食种类，都可能引起宝宝恶心、呕吐、拉稀。比如宝宝从母乳转为奶粉喂养时，若奶粉冲泡浓度不合适，就容易导致胃肠不适应，出现消化功能紊乱。
食物过敏：部分宝宝可能对牛奶蛋白、某些辅食（如鸡蛋、鱼虾等）过敏，进食后可出现胃肠道过敏反应，表现为恶心、呕吐、腹泻，还可能伴有皮疹、瘙痒等其他过敏表现。
2.腹部着凉：宝宝腹部保暖不当，腹部受凉后，胃肠道血管收缩，导致胃肠功能紊乱，引起恶心、呕吐、拉稀。尤其是在季节交替时，宝宝腹部容易着凉。
3.其他
乳糖不耐受：宝宝体内乳糖酶缺乏或活性不足，不能完全消化分解母乳或配方奶中的乳糖，未被消化的乳糖在肠道内被细菌发酵，产生气体，引起腹胀、腹泻，同时也可能刺激胃肠道出现恶心、呕吐症状。多见于先天性乳糖不耐受或宝宝肠道感染后暂时继发乳糖不耐受。
二、应对措施
（一）一般护理
1.调整饮食
对于母乳喂养的宝宝，可继续母乳喂养，但妈妈要注意调整饮食，避免食用油腻、刺激性食物。如果是人工喂养的宝宝，可暂时更换为低乳糖或无乳糖奶粉。对于已经添加辅食的宝宝，应暂停新的辅食添加，给予清淡、易消化的食物，如小米粥、面条等。
2.腹部保暖：使用温热的毛巾或热水袋给宝宝腹部热敷，但要注意温度不宜过高，避免烫伤宝宝，以起到温暖胃肠道、缓解胃肠痉挛的作用。
（二）观察病情
密切观察宝宝的恶心、呕吐、拉稀情况，包括呕吐的频率、呕吐物的性状（如是否有胆汁、血丝等），腹泻的次数、大便的颜色、性状（如稀水便、蛋花汤样便等），以及宝宝的精神状态、体温、尿量等。如果宝宝出现精神萎靡、尿量明显减少、发热持续不退、呕吐剧烈不能进食、大便带血等情况，应及时就医。
三、不同年龄宝宝的特点及注意事项
（一）新生儿
新生儿出现恶心、呕吐、拉稀需要格外重视。新生儿胃肠道功能发育不完善，抵抗力低，感染等因素引起的病情变化可能较快。要注意观察新生儿的吸吮力、皮肤弹性等，因为尿量减少等脱水表现可能较早出现。喂养时要注意正确的喂养姿势，避免吸入过多空气，同时要确保喂养的奶液卫生。
（二）婴儿期（1岁以内）
婴儿期宝宝消化系统更脆弱，对于感染或饮食因素导致的胃肠问题反应更明显。在护理上要严格注意饮食卫生，冲泡奶粉要按照正确比例。如果是母乳喂养，妈妈要注意自身饮食对宝宝的影响。同时，婴儿期宝宝的腹部保暖要做好，避免穿着过少导致腹部着凉。
（三）幼儿期（1-3岁）
幼儿期宝宝开始接触更多食物，饮食因素导致胃肠问题的情况增多。要引导宝宝养成良好的饮食习惯，不挑食、不暴饮暴食。对于可能过敏的食物要谨慎添加，一旦发现宝宝有可疑过敏食物，要及时回避。此阶段宝宝活动量增加，要注意避免腹部受到碰撞等意外情况导致胃肠功能紊乱。
四、预防建议
（一）饮食方面
1.合理喂养，遵循由少到多、由稀到稠、由一种到多种的添加辅食原则。对于人工喂养的宝宝，要选择质量可靠、适合宝宝年龄段的奶粉，并严格按照冲泡说明进行冲泡。
2.注意食物卫生，避免给宝宝食用变质、被污染的食物，水果要清洗干净后再给宝宝食用，餐具要定期消毒。
（二）日常护理
1.注意宝宝腹部保暖，根据天气变化及时为宝宝增减衣物，尤其是夜间要盖好宝宝的腹部。
2.加强宝宝的体格锻炼，增强体质，提高免疫力，但要注意避免在宝宝过度疲劳时进行锻炼。
3.避免宝宝接触感染源，在传染病流行季节，尽量少带宝宝去人员密集、空气不流通的场所。如果周围有感染患者，要注意隔离。
