宫颈癌容易得吗

来源:民福康

宫颈癌易患人群包括有高危型HPV持续感染、免疫功能低下、吸烟及有宫颈病变史者,总体发病概率全球女性约1%-2%,不同年龄段呈双峰分布,可通过接种HPV疫苗、定期宫颈筛查及保持健康生活方式来降低发病风险,HPV疫苗分不同价型有相应接种年龄范围,宫颈筛查有不同建议间隔,健康生活方式涵盖多方面。

一、宫颈癌的易患人群

有高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染的人群:HPV感染是宫颈癌发生的主要危险因素,尤其是高危型HPV,如HPV16、18等亚型持续感染,会增加患宫颈癌的风险。研究表明,约90%以上的宫颈癌患者伴有高危型HPV感染。不同性别中,女性感染HPV的风险相对较高,而男性可能作为HPV的携带者将病毒传播给女性。在生活方式方面,多个性伴侣、初次性生活年龄过小(如<16岁)等会增加女性感染高危型HPV的几率,从而使患宫颈癌风险上升。有HPV感染病史的女性,若持续感染未得到有效清除,患宫颈癌风险持续存在。

免疫功能低下人群:如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的人群,由于机体免疫功能较弱,对HPV等病原体的清除能力下降,更容易受到HPV感染且难以清除,进而增加患宫颈癌的可能性。这类人群中无论男女,只要存在免疫功能低下情况,患宫颈癌风险都会升高,但女性相对更易受影响,因为HPV感染主要与女性生殖系统相关。在生活方式上,免疫功能低下人群往往需要长期依赖免疫抑制剂等药物,这进一步削弱了自身免疫防御,增加了感染相关病原体并发展为宫颈癌的风险。

吸烟人群:吸烟会影响机体的免疫系统,降低机体对HPV感染的清除能力,同时烟草中的有害物质还可能直接损伤细胞DNA,促进癌变发生。男性吸烟可能会将含有有害物质的精液等传播给女性,增加女性患宫颈癌风险;女性吸烟则直接对自身生殖系统产生不良影响。吸烟的女性,其患宫颈癌的风险比不吸烟女性高,且吸烟量越大、吸烟年限越长,风险越高。在生活方式中,长期吸烟是一个明确的危险因素,需要引起重视。

有宫颈病变史人群:如既往有宫颈上皮内瘤变(CIN)等宫颈病变的患者,在病变恢复过程中仍存在再次发生病变进而发展为宫颈癌的可能。这类人群中女性居多,既往有宫颈病变的女性需要密切监测宫颈情况,因为病变可能复发或进一步进展。有宫颈病变病史的女性,定期进行宫颈筛查非常重要,以便早期发现异常并处理,降低发展为宫颈癌的风险。

二、宫颈癌的发病概率相关情况

总体发病概率:宫颈癌在全球女性恶性肿瘤中发病率较高,但在不同地区存在差异。在一些发展中国家,由于宫颈癌筛查普及程度较低等因素,发病率相对较高;而在发达国家,随着宫颈癌筛查的广泛开展,发病率有所下降。一般来说,全球范围内女性患宫颈癌的终生风险约为1%-2%左右,但具体到个体,受上述多种因素影响,风险会有较大波动。

不同年龄段发病概率:宫颈癌发病年龄呈现双峰分布,主要集中在35-39岁和60-64岁两个年龄段。年轻女性(<30岁)患宫颈癌相对较少,但随着年龄增长,尤其是30岁以后,发病风险逐渐上升,到60-64岁达到另一个高峰。对于年轻女性,虽然总体发病概率相对较低,但如果存在高危因素,如过早性生活等,风险也会明显升高;而老年女性,随着机体免疫力下降等因素,患宫颈癌风险也不容忽视。

三、降低宫颈癌发病风险的措施

接种HPV疫苗:HPV疫苗接种是预防宫颈癌的有效一级预防措施。二价HPV疫苗主要针对HPV16和18型,四价HPV疫苗除针对16和18型外,还针对6和11型,九价HPV疫苗针对的亚型更多。HPV疫苗接种年龄范围有所不同,二价HPV疫苗推荐接种年龄为9-45岁,四价HPV疫苗推荐接种年龄为20-45岁,九价HPV疫苗推荐接种年龄为16-26岁。女性可以根据自身年龄等情况选择合适的HPV疫苗进行接种,接种疫苗后能有效降低高危型HPV感染几率,从而降低患宫颈癌的风险。对于男性,接种HPV疫苗也有助于减少将HPV传播给女性的风险,间接保护女性健康。

定期进行宫颈筛查:宫颈细胞学检查(如TCT)联合HPV检测是常用的宫颈癌筛查方法。一般建议有性生活的女性从25岁开始定期进行宫颈筛查,25-29岁女性可以每3年进行一次TCT检查;30-65岁女性可以每5年进行一次TCT和HPV联合检测,或者每3年进行一次TCT检查。通过定期筛查可以早期发现宫颈上皮内瘤变等癌前病变,及时进行干预治疗,阻断宫颈癌的发生发展。不同年龄、不同生育史、不同健康状况的女性都应遵循相应的筛查间隔进行检查,如有宫颈病变高危因素的女性可能需要更频繁的筛查。

健康生活方式:保持单一固定性伴侣、避免过早性生活、戒烟等健康生活方式有助于降低患宫颈癌风险。对于女性来说,维持健康的生活方式,包括合理饮食(保证营养均衡,多摄入富含维生素、矿物质等的食物)、适度运动(每周至少150分钟的中等强度有氧运动)等,有助于维持良好的免疫状态,帮助机体更好地抵御HPV等病原体感染。男性也应保持健康生活方式,减少因自身不良生活方式导致女性感染HPV的风险。

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宫颈癌疫苗有什么要求?
侍孝远 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
宫颈癌疫苗接种前需要进行hpv病毒检查,没有病毒感染的情况下可以接种;如果有病毒感染,不宜接种。还需要进行宫颈病理学检查,确诊无宫颈癌后可以接种。接种的年龄也有要求,2价疫苗,年龄在9-26岁女性可以接种;4价疫苗年龄20-50岁可以接种;9价疫苗16-26岁的女性可以接种。如果近期有生育计划或者已
宫颈癌疫苗间隔多长时间打一针?
沈海燕 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
如果注射的是九价宫颈癌疫苗,第二针和第一针的间隔时间一般在两个月左右。注射完第二针后间隔四个月再去接种第三针。三针注射完以后患者体内便会形成保护性的抗体,时限在十到二十年左右。四价宫颈癌疫苗的注射时间和九价相同。宫颈癌疫苗可以保护接种者不被感染高危型人乳头瘤病毒,从而降低患宫颈癌的几率。九价疫苗一般
宫颈癌来例假会怎样?
申沛 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
宫颈癌患者来例假,一般会出现月经血量增多、月经周期增长的症状。如果肿瘤细胞对膀胱、盆腔等部位造成侵犯,患者在经期通常还会出现尿频、肛门坠涨、尿急、下腹部疼痛的症状。女性若患有宫颈癌,在病症早期,患者可以考虑进行手术治疗,若处于病症中晚期,或是患者身体状况不宜进行手术治疗,也可以通过放疗、免疫治疗等方
哪些指标表示有宫颈癌
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
宫颈癌的提示指标有很多,病原体检测提示有高度鳞状上皮内病变(HSIL)、非典型腺细胞(ACG)或鳞状细胞癌,提示高度可疑宫颈癌,需要患者进一步做HPV病毒检查、阴道镜以及宫颈活检确诊。若HPV定性报告显示HPV16或HPV18型为阳性,病理活检结果为恶性,可确诊宫颈癌。宫颈癌患者会出现阴道不规则出血
宫颈癌检查看不清治疗费用多少?
赖思强 副主任医师
肇庆市第一人民医院 三甲
进行宫颈癌没有检查清楚的情况不无法确定治疗费用。一般情况下,如果宫颈癌没有出现转移,手术费用一般需要1万元左右。如果是中晚期的额宫颈癌,费用会在几万元至十几万元不等。
早期宫颈癌可以治愈吗?
申沛 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
早期宫颈癌的患者是可以治愈的。早期的宫颈癌患者需要积极到正规的医院挂妇产科通过手术治疗,比如广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术、次广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术、全子宫切除术等。对于中晚期的宫颈癌患者,还需要通过放疗、化疗等方式治疗。患者在手术之后,要保持饮食的多样化,尽量多吃富含蛋白质和维生素
打过宫颈癌疫苗多久可以怀孕?
沈海燕 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
女性接种完宫颈癌疫苗后可以在三个月到半年之后怀孕,相对比较安全。通常女性接种完疫苗三个月后,体内可产生一定的抗体。女性在备孕期间需以有营养的饮食为主,避免抽烟饮酒,且需服用叶酸,若是在接种宫颈癌疫苗后三个月内怀孕,孕妇需做好孕期各项检查,如早筛、唐氏筛查等,明确胎儿是否健康,若是胎儿出现畸形,可遵医
ciniii级累及腺体是宫颈癌吗?
侍孝远 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
ciniii级累及腺体不是宫颈癌。该项检查结果属于癌前病变而且比较严重,cin可以分为三级,等级越高恶性病变的几率越大,如果持续发展会导致局部组织癌症的发生。因此建议及时进行宫颈锥切术切除病变组织,防止病情进一步的发展。手术后需要注意外阴清洁,避免有炎症感染。此外需要定期进行相关复查,观察局部组织的
宫颈癌早期复发的迹象?
沈海燕 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
如果癌肿只是向周围组织转移、扩散,患者可能会有小腹部疼痛、腹部包块、阴道出血等情况,可能还会伴有不同程度的体重下降、乏力。如果癌肿已经扩散到远处器官,也会出现相对应的症状,比如扩散到肺部会导致咳嗽、胸闷、咳血等,扩散到骨组织可能会引起关节肿胀、疼痛以及病理性骨折。宫颈癌术后有一定的复发几率,所以要求
阴超正常会有宫颈癌吗?
侍孝远 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
对于阴超检查正常的女性,仍存在患宫颈癌疾病的风险。在临床中,阴超检查可观察女性阴道内情况,其具有辅助诊断宫颈癌疾病的作用,但不能明确诊断。若想明确自身是否患宫颈癌疾病,可定期就医做HPV检查、宫颈病理活检等明确。一旦确诊患宫颈癌疾病,应配合医生通过手术切除、放化疗等方式积极治疗,避免癌细胞进一步扩散
宫颈癌会复发吗
魏丽惠 主任医师
北京大学人民医院 三甲
宫颈癌是有可能复发的,宫颈癌治疗以后要定期筛查,任何一个肿瘤患者,终身都要复查,并不是治疗以后就万事大吉。一般宫颈癌治疗后第一年三个月要查一次,第二年3~6个月检查一次,3~5年以后,基本一年检查一次就可以了。一般宫颈癌复查的项目主要是HPV检查和TCT检查,必要的时候还要查胸部的透视以及鳞状上皮癌肿瘤抗原,观察宫颈癌有没有复发。
哪种类型的宫颈癌患者适合做手术
冯忻 主任医师
广州医科大学附属肿瘤医院 三甲
这个宫颈癌的治疗主要是以手术放疗为主。什么情况下可以做手术,什么情况下做放疗,实际上放疗是贯穿整个宫颈癌的治疗,手术治疗是有一定的要求和标准的。一般是在2A期以前的,我们可以首选手术治疗,2B期以后,那就是要选择放射治疗。一般如果你要是因为是宫颈癌入院做手术治疗的话,术后我们一般观察尿管的拔出时间,一般是7到14天,1到2周,如果尿管拔出
宫颈癌能治吗
张忠明 主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
临床上面将分成宫颈癌的一期、二期、三期、四期,早期宫颈癌是指一期的宫颈癌,二期以后的宫颈癌属于晚期。早期宫颈癌在临床上面占很大比例,百分之八九十以上的患者是早期的宫颈癌,通过手术的方法能够进行彻底的治愈,晚期宫颈癌的治愈率相对比较低。但是宫颈癌总体的治愈率和远期效果非常好,通过手术、放疗、化疗等综合的治疗,全部永久的治愈率达到80%以上。
宫颈癌疫苗注意事项
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
接种宫颈癌疫苗,首先需要根据不同年龄段选择适合自己疫苗接种,如果是已婚女性或者有性生活史妇女,接种宫颈癌疫苗之前一般需要做宫颈TCT检查和HPV检查,确诊宫颈是否有病理性改变,或者是否感染有HPV病毒,排除感染HPV病毒和宫颈有病理性改变情况下才可以接种宫颈癌疫苗,接种完宫颈癌疫苗后需要观察半小时。
打了宫颈癌疫苗后注意事项
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
打了宫颈癌疫苗之后注意事项有:第一、接种以后禁忌抽烟、喝酒,注意饮食清淡。第二、观察是否有不良反应,比如体温增高、乏力、嗜睡等。如果症状轻微对症处理就可以,若症状严重,需要及时去医院就诊。第三、打了宫颈癌疫苗也要按医嘱定期复查TCT和HPV。
二价宫颈癌疫苗管几年
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
二价宫颈癌疫苗主要是预防HPV16和18,疫苗接种之后一般可以管十年时间,但注射疫苗只是起到一定预防作用,并不是绝对不会得宫颈癌。因此,注射疫苗后也要注意定期做宫颈TCT和HPV筛查,平时应注意自身卫生,洁身自好,一般注射疫苗后发生宫颈癌几率很小。
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