新型冠状病毒感染由SARS-CoV-2引起，传播途径包括飞沫、密切接触、气溶胶传播，临床表现有无症状、轻型、普通型、重型、危重型，诊断靠核酸检测、基因测序、血清学检测，治疗分一般、抗病毒及重型危重型治疗，预防要个人防护、环境消毒、疫苗接种。
一、定义
新型冠状病毒感染是由新型冠状病毒（SARS-CoV-2）引起的一种急性呼吸道传染病。新型冠状病毒属于β属冠状病毒，有包膜，颗粒呈圆形或椭圆形，常为多形性，直径60~140nm。
二、传播途径
1.呼吸道飞沫传播：含有病毒的飞沫经呼吸道呼出后，被附近的人吸入而导致感染。例如，患者打喷嚏、咳嗽、说话时产生的飞沫，近距离接触的人容易吸入而感染。
2.密切接触传播：接触被病毒污染的物品后，再接触口腔、鼻腔、眼睛等黏膜而感染。比如，手触摸到被病毒污染的门把手、电梯按钮等物体表面，然后未洗手就触摸自己的口鼻等部位，就可能被感染。
3.气溶胶传播：在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播的可能。比如在医疗机构中，进行气管插管等操作时，可能产生含有病毒的气溶胶，工作人员如果防护不当就容易感染。
三、临床表现
1.无症状感染：部分感染者没有任何临床症状，但是呼吸道等标本新型冠状病毒病原学检测呈阳性。这类人群虽然没有症状，但具有传染性，可能成为传染源传播病毒。
2.轻型：临床症状轻微，可表现为低热、轻微乏力、嗅觉及味觉障碍等，无肺炎表现。一般来说，通过自身机体的免疫调节等，病情可以逐渐恢复，多数在1~2周内康复。
3.普通型：具有发热、呼吸道等症状，影像学可见肺炎表现。患者可能出现咳嗽、咳痰等呼吸道症状，体温可在38℃左右波动等情况。
4.重型：常见于老年人、有基础疾病（如高血压、糖尿病、心脏病等）、免疫功能低下人群等。出现气促，静息状态下呼吸频率≥30次/分；静息状态下，指氧饱和度≤93%；动脉血氧分压（PaO）/吸氧浓度（FiO）≤300mmHg（1mmHg=0.133kPa）等。病情进展可能较快，需要密切监测和积极治疗。
5.危重型：出现呼吸衰竭，且需要机械通气；出现休克；合并其他器官功能衰竭需ICU监护治疗等情况。这类患者病情非常严重，预后相对较差，需要在重症监护病房进行综合救治。
四、诊断标准
1.新型冠状病毒核酸检测：采用实时荧光RT-PCR等方法，在鼻咽拭子、痰和其他下呼吸道分泌物、血液、粪便等标本中检测到新型冠状病毒核酸。一般来说，核酸检测阳性是确诊的重要依据。
2.新型冠状病毒基因测序：与已知的新型冠状病毒高度同源。通过基因测序可以进一步明确病毒的类型等情况，对于疫情的监测和防控等有重要意义。
3.血清学检测：新型冠状病毒特异性IgM抗体、IgG抗体阳性。一般IgM抗体多在感染后早期出现，IgG抗体在感染后期逐渐升高。但血清学检测需要结合流行病学史等综合判断。
五、治疗原则
1.一般治疗
隔离：将患者进行隔离治疗，防止病毒传播给他人。对于轻型、普通型病例可采取居家隔离等方式，但需要密切监测病情变化。
休息：患者需要充分休息，保证充足的睡眠，这有助于身体的恢复。
支持治疗：保证充足的营养摄入，维持水、电解质平衡，密切监测生命体征等。对于有基础疾病的患者，要注意基础疾病的控制。
2.抗病毒治疗：目前有一些抗病毒药物在临床试验等研究中显示有一定的效果，比如一些针对新型冠状病毒复制过程中相关靶点的药物，但具体的用药需要根据患者的病情等由医生严格掌握适应证来选择。
3.重型、危重型病例治疗
呼吸支持：对于出现呼吸衰竭的患者，可能需要进行氧疗、无创机械通气、有创机械通气等。例如，当患者氧饱和度下降明显时，先给予鼻导管吸氧等氧疗措施，如果病情无改善可考虑无创机械通气等。
循环支持：对于出现休克的患者，需要进行液体复苏等循环支持治疗，维持患者的血压等循环指标稳定。
其他对症支持：积极防治并发症，如预防继发感染等，对于合并其他器官功能衰竭的情况，需要进行相应器官功能的支持治疗。
六、预防措施
1.个人防护
佩戴口罩：在公共场所、密闭空间等情况下佩戴口罩，尤其是医用外科口罩或N95/KN95等防护口罩，可以有效阻挡飞沫等传播。
勤洗手：用肥皂或含有酒精的洗手液洗手，洗手时间不少于20秒。例如，在接触公共物品后、饭前便后等要及时洗手。
保持社交距离：尽量避免与他人近距离接触，保持1米以上的社交距离，减少感染风险。
2.环境消毒
物体表面消毒：定期对家居、办公场所等的物体表面进行消毒，可使用含氯消毒剂等进行擦拭等消毒处理。
空气消毒：在一些密闭空间可以使用空气消毒设备进行消毒，或者保持通风良好，每日开窗通风多次，每次通风时间不少于30分钟。
3.疫苗接种：接种新型冠状病毒疫苗是预防新型冠状病毒感染及其严重并发症的有效措施。对于符合接种条件的人群，包括不同年龄、不同健康状况的人群（除了明确的禁忌证人群），都应该积极接种疫苗。一般来说，疫苗可以降低感染后发展为重症、危重症的风险等。例如，老年人等高危人群接种疫苗后，能显著降低因感染新型冠状病毒导致的重症和死亡风险。
