甲状腺癌碘-131治愈概率受肿瘤分期、病理类型、患者个体差异等因素影响。肿瘤早期治愈概率高，晚期低；乳头状甲状腺癌预后较好，滤泡状与分化程度和摄碘能力等有关；患者年龄、性别、生活方式、病史等个体差异也会对治愈概率产生影响，如儿童预后较好，老年相对较低，健康生活方式有利，既往基础疾病等会降低概率。
一、肿瘤分期
1.早期甲状腺癌
对于早期甲状腺癌，如肿瘤局限于甲状腺内，未发生淋巴结转移和远处转移，碘-131治疗后的治愈概率相对较高。一般来说，乳头状甲状腺癌早期患者经手术切除原发灶后，应用碘-131清除残留甲状腺组织及可能存在的微小转移灶，5年治愈率可达到90%左右。这是因为早期肿瘤细胞扩散范围小，通过碘-131的靶向作用能够较好地杀灭肿瘤细胞。
滤泡状甲状腺癌早期患者，若肿瘤具有摄碘功能，碘-131治疗的治愈概率也较为可观，部分研究显示早期滤泡状甲状腺癌经碘-131治疗后5年治愈率可达80%以上。
2.晚期甲状腺癌
当甲状腺癌发展到晚期，出现远处转移时，碘-131治疗的治愈概率会明显降低。例如，甲状腺癌发生肺转移、骨转移等远处转移的患者，碘-131治疗主要是缓解症状、控制肿瘤进展，但完全治愈的概率相对较低，可能在30%以下。这是由于晚期肿瘤细胞已经广泛扩散，碘-131难以完全清除所有转移病灶。
二、病理类型
1.乳头状甲状腺癌
乳头状甲状腺癌是甲状腺癌中最常见的类型，其碘-131治疗的治愈概率相对较高。总体而言，大部分乳头状甲状腺癌患者经规范的手术、碘-131治疗等综合治疗后预后较好。一般分化良好的乳头状甲状腺癌，通过合理的碘-131治疗，5年治愈率较高，可达80%-95%左右。不同的研究数据略有差异，但总体趋势是乳头状甲状腺癌预后相对较好，治愈概率较高。
对于一些低危的乳头状甲状腺癌患者，如肿瘤直径小于1cm，无淋巴结转移和远处转移，治愈概率接近95%。而对于中高危的乳头状甲状腺癌患者，如存在淋巴结转移或肿瘤较大等情况，治愈概率相对低一些，但也能达到70%-80%左右。
2.滤泡状甲状腺癌
滤泡状甲状腺癌的碘-131治疗效果与肿瘤的分化程度和摄碘能力有关。分化良好且具有摄碘功能的滤泡状甲状腺癌，碘-131治疗的治愈概率相对较高。一般来说，5年治愈率在60%-80%左右。如果滤泡状甲状腺癌发生了血管侵犯等不良预后因素，治愈概率会有所下降。例如，有血管侵犯的滤泡状甲状腺癌患者，碘-131治疗后的5年治愈率可能降至50%左右。
三、患者个体差异
1.年龄因素
儿童和青少年甲状腺癌患者：儿童甲状腺癌中乳头状甲状腺癌居多，总体预后较好。但儿童甲状腺癌具有一些特点，如肿瘤生长相对较快，复发风险可能相对较高。不过，经过规范的碘-131等综合治疗，大部分儿童甲状腺癌患者仍能获得较好的预后，治愈概率也较高，部分研究显示儿童甲状腺癌患者经碘-131治疗后5年治愈率可达90%左右。然而，儿童处于生长发育阶段，碘-131治疗可能会对甲状腺以外的组织产生一定影响，如对唾液腺、骨髓等的影响需要密切关注，但总体来说其治愈概率还是比较乐观的。
老年甲状腺癌患者：老年甲状腺癌患者往往合并多种基础疾病，身体机能相对较弱。对于老年甲状腺癌患者，碘-131治疗的治愈概率相对中青年患者较低。这是因为老年患者可能存在器官功能衰退，对碘-131治疗的耐受性较差，而且肿瘤生物学行为可能相对更具侵袭性。一般老年甲状腺癌患者经碘-131治疗后的5年治愈率可能在60%以下。
2.性别因素
一般来说，性别对甲状腺癌碘-131治疗的治愈概率影响相对较小。但有研究发现，女性甲状腺癌患者可能在某些亚型中预后相对较好。例如，女性乳头状甲状腺癌患者经碘-131治疗后的治愈概率可能略高于男性患者，但这种差异并不十分显著。总体而言，性别不是决定甲状腺癌碘-131治愈概率的关键因素，主要还是取决于肿瘤本身的病理特征、分期等因素。
3.生活方式因素
健康的生活方式有助于提高甲状腺癌碘-131治疗后的预后。例如，保持均衡的饮食，摄入足够的营养物质，有助于患者身体恢复，提高对治疗的耐受性。适度的运动可以增强体质，改善患者的整体健康状况，从而可能间接影响碘-131治疗的效果。相反，不良的生活方式，如长期吸烟、酗酒等，会影响患者的身体机能，降低机体的免疫力，可能不利于碘-131治疗后肿瘤的控制，进而影响治愈概率。例如，吸烟会损害呼吸道黏膜，影响患者的呼吸功能，同时可能影响碘-131治疗对肿瘤细胞的杀伤效果，从而降低治愈概率。
4.病史因素
既往有其他严重基础疾病的患者：如果患者既往有心脏病、糖尿病等严重基础疾病，会增加碘-131治疗的风险。例如，有严重心脏病的患者，碘-131治疗可能会对心脏功能产生一定影响，如诱发心律失常等，从而限制碘-131治疗的剂量和方案选择，进而影响治愈概率。对于合并糖尿病的患者，血糖控制不佳时进行碘-131治疗，可能会导致代谢紊乱等情况，影响治疗效果和患者预后，降低治愈概率。
既往甲状腺手术情况：如果患者既往甲状腺手术切除不彻底，残留甲状腺组织较多，会影响碘-131对残留甲状腺组织和微小转移灶的清除效果，从而降低治愈概率。例如，既往甲状腺手术仅切除了部分肿瘤组织，残留大量甲状腺组织，碘-131难以充分作用于残留组织和可能存在的转移灶，导致肿瘤复发风险增加，治愈概率降低。
