妇科炎症相关有盆腔炎（性活跃有月经女性易患，多由性传播及混合病原体感染，下腹痛等表现且生活方式等影响复发）、宫颈炎（病原体或刺激损伤致，分泌物多等表现，不同年龄风险因素不同）；其他妇科疾病相关有子宫内膜异位症（发病机制多样，下腹痛痛经等表现，育龄期高发及生活方式等影响）、子宫肌瘤（与性激素相关，多数无症状或有经量等症状，育龄期高发及生活方式关联）；其他系统疾病累及妇科相关有泌尿系统感染（女性尿道短宽易污染致，尿频尿急等症状及与妇科疾病白带鉴别）、肠道疾病（炎症刺激周围组织致腹痛腰酸等，饮食等诱因）。
一、妇科炎症相关
1.盆腔炎
病因与机制：盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎等。多发生在性活跃期、有月经的妇女，初潮前、无性生活和绝经后妇女很少发生盆腔炎。主要病原体为淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等性传播病原体，以及需氧菌、厌氧菌等混合感染。细菌可通过下生殖道上行感染，经淋巴系统蔓延（如阑尾炎、结肠炎时，细菌可通过淋巴管蔓延至盆腔），或经血循环传播（结核菌感染时可经血循环传播）。
临床表现：下腹痛为主要症状，可伴有发热、阴道分泌物增多，腹痛为持续性，活动或性交后加重。若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振等。部分患者有腰酸症状，白带增多且常呈脓性。对于不同年龄段女性，青春期女性患盆腔炎时症状可能不典型，而育龄期女性症状相对较典型。生活方式方面，多个性伴侣、性交过频、不洁性生活等增加盆腔炎发生风险；有宫腔操作史，如刮宫术、输卵管通液术等也易诱发盆腔炎。有盆腔炎症病史者再次发生盆腔炎的可能性较大。
2.宫颈炎
病因与机制：宫颈炎可由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体感染引起，也可由化学物质刺激（如使用高浓度酸性或碱性溶液冲洗阴道）、机械性刺激或损伤（如分娩、流产、手术引起的宫颈损伤）等导致。病原体感染宫颈后，引起宫颈黏膜炎症，宫颈分泌物增多。
临床表现：大部分患者无症状，有症状者主要表现为阴道分泌物增多，呈黏液脓性，阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感。也可出现经间期出血、性交后出血等症状。若合并尿路感染，可出现尿急、尿频、尿痛。部分患者可有小腹痛、腰酸等症状，尤其在炎症扩散至盆腔时。不同年龄女性患宫颈炎的风险因素有所不同，育龄期女性由于性生活相对活跃，感染风险较高；而绝经后女性由于雌激素水平降低，阴道黏膜变薄，局部抵抗力下降，也易发生宫颈炎。生活方式上，不洁性生活、多个性伴侣等是宫颈炎的高危因素。
二、其他妇科疾病相关
1.子宫内膜异位症
病因与机制：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。其发病机制尚未完全明确，目前主要有种植学说、淋巴及静脉播散学说、体腔上皮化生学说等。异位的子宫内膜受卵巢激素影响，发生周期性出血，导致周围组织发生炎症反应，引起疼痛等症状。
临床表现：主要症状为下腹痛和痛经，疼痛多为继发性且逐年加重。部分患者有腰酸症状，还可出现白带增多。典型的痛经多发生在月经来潮前1-2日，月经第1日最剧烈，以后逐渐减轻，可放射至腰骶部、肛门、大腿等部位。育龄期女性是子宫内膜异位症的高发人群，青春期前发病罕见，绝经后异位内膜可逐渐萎缩吸收。生活方式方面，月经期间进行剧烈运动、性生活等可能增加子宫内膜异位症的发生风险；有家族遗传史的女性发病风险相对较高。
2.子宫肌瘤
病因与机制：子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，确切病因尚未明了，可能与女性性激素相关。雌激素能使子宫肌瘤肌细胞增生肥大，孕激素也有促进肌瘤生长的作用。肌瘤好发于生育年龄，青春期前少见，绝经后萎缩或消退。
临床表现：多数患者无明显症状，仅在体检时发现。症状与肌瘤部位、大小和有无变性相关，常见症状有经量增多及经期延长、下腹包块、白带增多等。当肌瘤较大压迫周围组织时可出现腰酸、下腹坠胀等症状。不同年龄女性患子宫肌瘤的情况不同，育龄期女性发病率相对较高，随着年龄增长，绝经后发病率逐渐降低但仍有一定比例发病。生活方式中，长期精神紧张、压力大可能影响内分泌，与子宫肌瘤的发生有一定关联；肥胖女性患子宫肌瘤的风险相对较高。
三、其他系统疾病累及妇科相关
1.泌尿系统感染
病因与机制：女性尿道短而宽，距离肛门近，易被细菌污染。当发生泌尿系统感染时，炎症可能蔓延至盆腔，引起小腹痛、腰酸等症状，同时可伴有白带增多的类似表现（需注意与妇科疾病导致的白带增多相鉴别）。常见病原体为大肠埃希菌等。
临床表现：主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，也可出现腰痛、下腹痛等。部分患者可伴有白带增多，但白带性状与妇科炎症导致的有所不同，泌尿系统感染引起的白带一般无明显异味且性状相对正常。各年龄段女性均可发生泌尿系统感染，但育龄期女性由于特殊的生理结构，发病率相对较高。生活方式上，饮水少、不注意个人卫生（尤其是会阴部卫生）、长期憋尿等是泌尿系统感染的常见诱因。
2.肠道疾病
病因与机制：某些肠道疾病，如乙状结肠炎、直肠炎等，炎症刺激周围组织，可能引起下腹痛、腰酸等症状，有时也可影响白带情况。肠道病原体感染或自身免疫性肠道疾病等均可导致肠道炎症。
临床表现：肠道疾病除有腹痛、腹泻等肠道症状外，可能出现小腹痛、腰酸，白带可无明显特异性改变但可能因盆腔受刺激而有增多等情况。不同年龄女性患肠道疾病的概率不同，但任何年龄均可发病。生活方式中，饮食不规律、食用不洁食物等是肠道疾病的常见诱因。
