泪沟形成受年龄、性别、生活方式及病史等因素影响。年龄方面，儿童青少年期因发育动态变化较少见，成年后眶隔脂肪移位、皮肤松弛、骨结构变化可致其形成；性别上，女性因激素等因素泪沟较易显现，男性表现程度与女性有别；生活方式中，长期日晒、频繁表情、睡眠不足及吸烟饮酒会加速泪沟形成；病史方面，慢性疾病、自身免疫性疾病及眼部疾病可通过不同机制影响泪沟形成。
一、年龄因素相关的形成机制
（一）儿童及青少年
儿童和青少年时期，泪沟形成相对较少见。但从生长发育角度看，若存在先天性的眶周骨结构发育差异，比如眶下缘骨组织发育不够饱满，随着年龄增长到一定阶段可能为泪沟形成埋下基础。不过此阶段一般因面部脂肪分布等尚处于动态变化中，泪沟并非明显问题。
（二）成年人
1.眶隔脂肪移位：随着年龄增长，成年人眶隔的支持结构逐渐出现退变，眶隔的完整性和支撑力下降。眶隔内的脂肪原本被限制在眶内，当眶隔薄弱时，眶隔内的脂肪会向外突出，移位至眶下缘下方，从而形成泪沟。一般30岁以后这种情况逐渐明显，因为随着年龄增加，胶原蛋白流失、皮肤弹性下降等因素会加速眶隔结构的退变。
2.皮肤松弛：成年人皮肤中的胶原蛋白和弹性纤维逐渐减少，皮肤的紧致度下降。眼周皮肤相对较薄且活动频繁，长期的表情活动（如频繁眨眼、微笑等）以及自然的衰老进程，会导致皮肤松弛。皮肤松弛后，在眶下缘下方形成凹陷，与移位的眶隔脂肪共同作用，使泪沟更为明显。
3.骨结构变化：成年人眶下缘的骨组织也会随着年龄有一定的吸收等变化，骨组织的容积减少，使得眶下缘区域相对更凹陷，这也会促使泪沟的形成。例如，长期钙流失等因素可能会影响骨组织的状态，加速骨结构的这种不利于维持面部平整的变化。
二、性别因素相关的形成特点
（一）女性
女性由于体内激素水平的变化，在青春期后到更年期前，激素对皮肤和皮下组织的影响与男性不同。女性在30岁左右开始出现的雌激素等激素水平的微妙变化，会影响皮肤的弹性、脂肪的分布等。相对而言，女性面部皮肤的胶原蛋白流失速度可能在某些阶段快于男性，尤其是在月经周期、孕期、更年期等特殊时期，激素波动会加剧皮肤和皮下组织的变化，使得泪沟更容易在这些阶段逐渐显现或者加重。而且女性可能更关注面部外观，频繁的面部表情等因素在泪沟形成中可能与男性有不同的表现程度，比如女性可能因为化妆等习惯，眼部周围皮肤活动等情况可能稍有不同，但根本机制还是基于皮肤、脂肪、骨结构等的变化。
（二）男性
男性随着年龄增长，也会出现泪沟形成的情况，但一般在外观上可能不如女性那么明显被察觉。男性面部皮肤相对较厚，皮下脂肪分布与女性有差异，骨结构也有不同特点。不过随着年龄增加，男性眶隔退变、皮肤松弛、骨结构变化等机制同样作用，只是表现的速度和程度可能与女性有别。例如男性从事户外工作较多，紫外线照射等因素可能对皮肤的影响方式与女性不同，但最终都导致泪沟相关的皮下组织和骨结构变化。
三、生活方式因素的影响
（一）长期日晒
长期暴露在阳光下，紫外线会损伤皮肤中的胶原蛋白和弹性纤维。眼周皮肤本就较薄，长期日晒会加速皮肤的衰老进程，导致皮肤松弛、弹性下降，进而促进泪沟的形成。例如，长期在户外工作或没有做好眼部防晒的人群，相比防晒措施较好的人群，泪沟出现的时间可能会提前，且程度可能更严重。
（二）表情习惯
频繁的眼部表情动作，如经常大笑、频繁眯眼等，会导致眼周肌肉反复收缩，长期下来会使眼周皮肤形成动态皱纹，随着时间推移，这些动态皱纹可能会逐渐变成静态皱纹，与眶隔脂肪移位等因素共同作用，加重泪沟。比如演员、主持人等需要频繁做表情的人群，泪沟形成的风险相对较高。
（三）睡眠不足
长期睡眠不足会影响身体的新陈代谢和皮肤的修复功能。眼周皮肤得不到充足的营养供应和修复，会出现皮肤黯淡、松弛等问题，同时也会影响皮下脂肪的分布和眶隔的状态，从而增加泪沟形成的可能性。长期熬夜的人群，相比作息规律的人群，更容易出现泪沟或者泪沟情况加重。
（四）吸烟饮酒
吸烟会导致血管收缩，减少眼部皮肤的血液供应，影响皮肤的营养状况。饮酒过量会引起血管扩张，长期下来也会损伤皮肤的弹性纤维等结构。这两者都会加速眼部皮肤的衰老，促进泪沟的形成。例如，长期大量吸烟饮酒的人，眼部皮肤老化速度明显快于不吸烟不饮酒的人，泪沟出现的几率和严重程度都更高。
四、病史因素的影响
（一）慢性疾病
某些慢性疾病会影响身体的整体健康状况，进而影响皮肤和皮下组织的状态。例如，患有糖尿病的患者，血糖控制不佳时，会影响皮肤的血液循环和胶原蛋白代谢，导致皮肤弹性下降、伤口愈合缓慢等。眼周皮肤也会受到影响，容易出现松弛、泪沟形成等情况。而且糖尿病患者的血管病变可能会进一步加重眼部周围组织的血液供应不足，加速泪沟的形成进程。
（二）自身免疫性疾病
自身免疫性疾病会攻击自身的组织和器官，当累及皮肤和皮下组织时，会影响皮肤的正常结构和功能。比如红斑狼疮等自身免疫性疾病，会导致皮肤出现炎症、萎缩等改变，眼周皮肤也不能幸免，可能会出现泪沟相关的皮肤和皮下组织的异常变化。自身免疫性疾病患者需要长期服用免疫抑制等药物，这些药物也可能对皮肤状态产生影响，间接影响泪沟的形成。
（三）眼部疾病
某些眼部疾病也可能与泪沟形成有一定关联。例如，严重的眼部炎症性疾病可能会导致眼周组织的水肿、瘢痕形成等，长期的眼部炎症恢复后可能会遗留眼周组织的凹陷，表现为类似泪沟的情况。或者眼部外伤导致眶周骨结构、软组织损伤，如果修复不佳，也可能形成泪沟样的凹陷。
