甲状腺癌什么原因导致

来源:民福康

甲状腺癌的发生受遗传因素、辐射暴露、碘摄入异常、激素水平及其他因素影响。部分甲状腺癌具遗传易感性,儿童期颈部电离辐射暴露是危险因素,碘缺乏或过量均可能致甲状腺癌,女性雌激素等激素水平与甲状腺癌相关,自身免疫性甲状腺疾病及不良生活方式等也会影响,不同人群因自身特点受这些因素影响各异。

一、遗传因素

1.相关情况:部分甲状腺癌具有遗传易感性,一些遗传性综合征与甲状腺癌的发生密切相关,如多发性内分泌腺瘤病2型(MEN2型),该病症是由RET原癌基因种系突变引起,患者发生甲状腺髓样癌的风险显著增加。有甲状腺癌家族史的人群,其亲属患甲状腺癌的风险较普通人群有所升高,这是因为遗传物质的传递使得个体携带了与甲状腺癌发生相关的易感基因,增加了细胞发生癌变的潜在可能性。

2.不同人群影响:对于有甲状腺癌家族遗传背景的人群,从青少年时期开始可能就需要更加密切地关注甲状腺健康状况,定期进行甲状腺超声检查等筛查项目,以便早期发现可能出现的甲状腺病变。女性在有家族遗传因素影响时,由于女性本身激素水平等生理特点,甲状腺癌的发生风险可能也会受到一定影响,需要给予更多关注。

二、辐射暴露

1.相关情况:

电离辐射:儿童时期接受过颈部电离辐射暴露是甲状腺癌明确的危险因素。例如,在儿童期因头部或颈部恶性肿瘤接受过放射治疗,会使甲状腺细胞受到电离辐射损伤,导致甲状腺细胞DNA发生改变,进而增加甲状腺癌的发病几率。日本福岛核泄漏事故后,当地居民尤其是儿童甲状腺癌的发病率有所上升,这充分说明了电离辐射对甲状腺组织的不良影响。

不同辐射剂量影响:接受辐射剂量越高,患甲状腺癌的风险越大。一般来说,小剂量的辐射可能在短期内不会立即引发甲状腺癌,但长期或大剂量的辐射累积效应会显著增加细胞癌变的风险,这是因为辐射会破坏甲状腺细胞的正常结构和功能,干扰细胞的正常代谢和遗传信息传递。

2.不同人群影响:儿童处于生长发育阶段,细胞分裂活跃,对辐射更为敏感,儿童时期颈部辐射暴露后患甲状腺癌的风险比成年人更高。女性在儿童时期颈部接受辐射后,由于其生理特点,甲状腺癌的发生风险也会相应增加,需要特别注意避免不必要的颈部辐射暴露,如在医疗检查中应严格掌握辐射检查的适应症和防护措施。

三、碘摄入异常

1.相关情况:

碘缺乏:碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料,碘缺乏地区的人群甲状腺癌的发病率相对较高。因为碘缺乏会导致促甲状腺激素(TSH)分泌增多,刺激甲状腺滤泡上皮细胞增生,长期的增生可能引发细胞的异常转化,增加甲状腺癌的发生风险。例如,一些远离海洋的内陆山区,由于饮食中碘摄入不足,当地居民甲状腺癌的发病率较沿海地区相对偏高。

碘过量:近年来研究发现,碘过量也可能与甲状腺癌的发生相关。过量的碘摄入会影响甲状腺激素的正常代谢平衡,导致甲状腺组织的代谢紊乱,进而可能促使甲状腺细胞发生癌变。在一些沿海地区,由于长期大量食用含碘丰富的食物,同时饮用水中碘含量较高,当地人群甲状腺癌的发病率也呈现出上升趋势。

2.不同人群影响:不同年龄和性别的人群对碘摄入异常的反应有所不同。对于儿童来说,碘缺乏或过量都可能影响其甲状腺的正常发育和功能,进而增加甲状腺癌的发病风险。女性在不同生理阶段,如青春期、妊娠期、哺乳期等,对碘的需求和耐受情况不同,碘摄入异常对甲状腺癌发生的影响也会有所差异。例如,妊娠期女性碘需求增加,如果此时碘摄入不足或过量,可能会通过影响甲状腺激素水平等途径,对胎儿甲状腺发育以及自身甲状腺健康产生影响,增加甲状腺癌的发生风险。

四、激素水平

1.相关情况:

雌激素:女性体内的雌激素水平与甲状腺癌的发生存在一定关联。雌激素可能通过多种途径影响甲状腺细胞的生长和增殖,例如促进甲状腺细胞的有丝分裂,干扰细胞的凋亡机制等。在女性的青春期、妊娠期、哺乳期等雌激素水平波动较大的时期,甲状腺癌的发病风险可能会有所变化。研究发现,女性甲状腺癌的发病率高于男性,可能与女性体内雌激素水平相对较高有关。

其他激素:甲状腺激素本身的平衡失调也与甲状腺癌相关。当甲状腺激素合成或分泌异常时,会通过反馈调节机制影响垂体分泌TSH的水平,长期的TSH异常升高会刺激甲状腺组织增生,增加甲状腺癌的发生几率。例如,患有甲状腺功能减退症的患者,由于TSH长期处于高水平状态,甲状腺癌的发病风险可能会增加。

2.不同人群影响:女性在不同生理阶段激素水平变化明显,青春期时雌激素开始大量分泌,可能使甲状腺细胞受到一定影响;妊娠期雌激素水平大幅升高,此时甲状腺癌的发生风险可能会受到雌激素的影响而有所改变;绝经后女性雌激素水平下降,甲状腺癌的发病风险可能会相对趋于平稳,但仍需关注激素水平的变化对甲状腺健康的影响。男性体内虽然雌激素水平相对较低,但如果出现内分泌紊乱等情况导致雌激素水平异常升高,也可能会增加甲状腺癌的发病风险。

五、其他因素

1.相关情况:

自身免疫性甲状腺疾病:患有自身免疫性甲状腺疾病,如慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本甲状腺炎)的患者,甲状腺组织长期处于慢性炎症状态,炎症刺激会导致甲状腺细胞反复受损和修复,在这个过程中细胞容易发生异常突变,从而增加甲状腺癌的发生风险。研究表明,桥本甲状腺炎患者发生甲状腺癌的几率明显高于正常人群。

生活方式:长期的精神压力过大、不良的饮食习惯、缺乏运动等生活方式因素也可能对甲状腺癌的发生起到一定的促进作用。精神压力过大可通过神经-内分泌-免疫调节网络影响机体的免疫功能和激素水平,进而影响甲状腺的正常功能;不良的饮食习惯如长期摄入过多的高脂、高糖食物等可能导致机体代谢紊乱,影响甲状腺的健康;缺乏运动则可能使身体的代谢功能下降,也不利于甲状腺的正常生理状态维持。

2.不同人群影响:不同年龄和性别的人群在生活方式方面存在差异,进而对甲状腺癌的发生产生不同影响。年轻人可能由于工作压力大等原因更容易出现精神压力过大的情况,女性可能在饮食习惯和运动方面与男性有所不同,这些差异都会影响甲状腺癌的发生风险。例如,年轻女性如果长期处于高压力状态且饮食不规律、缺乏运动,就会增加甲状腺癌的发病风险;男性如果有长期吸烟、酗酒等不良生活习惯,也可能通过影响机体的整体健康状况,间接增加甲状腺癌的发生几率。

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甲状腺癌
甲状腺癌是临床上头颈部较为常见的恶性肿瘤,根据肿瘤起源以及分化的差异,甲状腺癌可以分为甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡癌、甲状腺髓样癌、甲状腺未分化癌等,其中甲状腺乳头状癌比较常见。
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甲状腺癌有什么感觉?
朱小朝 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
一般甲状腺癌早期无明显的感觉,多在体检时通过甲状腺触诊、颈部b超检查发现小的甲状腺肿块,之后在甲状腺穿刺活检以后才确诊。通常甲状腺癌的临床表现为甲状腺内有质地比较硬的肿块,表面不平,腺体不容易随着吞咽动作上下移动。疾病晚期会有压迫症状,如声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难等,还有局部淋巴结以及远处器官转移
腺癌适合喝什么汤?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胰腺癌患者适合喝些鸽子汤、鱼汤、排骨汤,其中含有丰富的蛋白质、矿物质等营养物质,能提高患者身体免疫力,增强机体抗病的能力。胰腺癌患者平时还适合多喝些蔬菜汤,其中含有丰富的维生素和纤维素,还含有多种人体所需氨基酸,能帮助患者身体恢复。胰腺癌患者还可以喝些用灵芝或是冬虫草煲的汤,也有利于疾病的治疗,但注
治疗乳腺癌的药?
刘娟 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
治疗乳腺癌的药物主要包括以下几种:一、化疗药物一般可以改变或抑制癌细胞的生化代谢继而干扰癌细胞的繁殖,包括蒽环类药物,如多柔比星、紫杉类药物如紫杉醇以及环磷酰胺等;二、治疗内分泌紊乱的药物包括抗雌激素药物,如三氯苯胺、芳香化酶抑制剂,如来曲唑以及雌激素灭活剂等;三、靶向治疗的主要药物有曲妥珠单抗、拉
甲状腺癌手术后会复发吗?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
甲状腺癌手术后是有可能复发的,因为甲状腺癌是一种恶性肿瘤疾病,不仅术后容易复发,还有可能会发生癌症转移的情况。甲状腺癌术后复发时多会颈部淋巴结肿大、声音嘶哑、咳嗽、呼吸困难等症状,一般需要继续抗肿瘤治疗。平时注意多锻炼,提高自身免疫力,增强身体体质,可预防甲状腺复发转移。另外,甲状腺癌术后还需要定期
哪类人比较容易得乳腺癌呢?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
易患乳腺癌的人群主要包括有乳腺癌家族史的人群、自身有乳腺疾病的女性、更年期以后显著肥胖的女性、月经初次来潮较早的女性、绝经年龄晚的女性、不孕人群、初次生育年龄较晚的女性、哺乳时间较短的女性等。日常生活中建议容易得乳腺癌的人群,养成定期筛查的好习惯。并且要养成良好的生活习惯,饮食以营养均衡为主,避免进
腺癌复发一般在几年?
王亚丽 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
部分早期乳腺癌患者进行手术治疗后可能会出现终身不复发的现象,具体疾病复发的时间要根据病重程度、术后乳房保养以及患者体质来进行判断。乳腺癌疾病复发后可能会出现乳头溢液、肺转移、胸膜转移、肝转移、脑转移以及骨转移等现象,此时可以通过乳腺癌肿瘤标志物检查以及乳腺磁共振检查来诊断。如果确诊为乳腺癌复发,患者
得了甲状腺癌可以怀孕吗?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
得了甲状腺癌可以怀孕,因为甲状腺癌的产生并不会对女性的生殖系统以及生育能力造成较大的影响,所以患者仍有怀孕的可能性。但是一般不建议患者在此时进行备孕,因为癌症属于较为严重的疾病,需要早发现早治疗。一旦治疗不及时,就会导致体内的癌细胞转移、扩散。若是患者怀孕,体内的癌细胞就可能会对胎儿的发育情况造成影
甲状腺癌分型?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
甲状腺癌根据病理类型分为未分化癌、滤泡状癌、乳头状癌以及髓样癌。通常未分化癌的预后很差,因为它发展迅速且恶性程度高,容易发生远处转移。而滤泡状癌属于中度恶性癌症,一般不会向颈部淋巴结转移,因此预后会比较好。乳头状癌的特点为分化好、恶性程度低且生长缓慢,因此治疗效果较好。髓样癌比较少见,可能会发生血运
做完甲状腺癌手术后能吃什么?
朱小朝 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
甲状腺癌术后,患者的饮食主要是以流质或半流质为主,可以多吃富含维生素、蛋白质和纤维素的食物,如鸡蛋、牛奶、面条、米粥、各类绿色蔬菜、鱼肉等食物,注意营养均衡,保证营养元素的供给。患者术后不宜摄入过于辛辣刺激和生冷食物,如辣椒、生姜等,也不宜过多摄入海带、紫菜等含碘丰富的食物。术后不仅需要注意饮食,还
甲状腺癌复发严重吗
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
甲状腺癌复发的严重程度取决于多种因素,包括肿瘤特征、治疗方法、初次治疗效果、患者个体因素及监测和随访情况。一般来说,大多数患者经过适当治疗后预后良好,但某些情况下复发可能会导致严重问题。患者应积极配合治疗和随访,如有疑问应及时与医生沟通。 甲状腺癌复发是否严重,需要根据具体情况来判断。以下是一些可能
什么是甲状腺癌
龙淼云 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
甲状腺是位于人体脖子上的一种器官,主要在脖子的下半段,也是人体最大的内分泌器官,当甲状腺发生癌症时,就叫甲状腺癌。甲状腺癌有几种类型,比如最常见的乳头状癌,属于恶性肿瘤中的一种,所以经常会有患者说得了甲状腺,其实这是种错误的说法。因为甲状腺本身不是病,而是人体的一个器官,只有甲状腺器官有某种病,比如甲状腺癌时,才能叫做甲状腺的恶性肿瘤。
为什么说甲状腺癌是懒癌
李德志 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 三甲
甲状腺癌总体发展速度特别慢,生长速度也很慢。有些病人体检发现时,比如是几毫米,每半年复查一次,可能过了两三年看,结节依然变化不大,所以有时会称甲状腺癌是懒癌,但是这也不是一概而论的。虽然90%以上一些小的甲状腺结节或者甲状腺癌增长比较慢,甚至都可以不用积极手术处理,可以先密切的观察,每半年左右复查一次B超看其变化,但是还是有少数的小的甲状
腺癌是怎么引起的
刘殿刚 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
胰腺癌和其他的恶性肿瘤一样,原因非常多,比如家族史,还有环境暴露。饮食习惯也有可能和胰腺癌关系,比如肥胖,目前认为肥胖是和胰腺癌有关系的。另外,基因突变也容易出现胰腺癌,胰腺癌还有家族聚集现象,可能和家族当中基因的突变、饮食习惯有关系。目前关于胰腺癌的具体发病原因有很多种,包括病毒感染学说、细菌感染学说、基因突变学说。早期胰腺癌因为没有任
1期乳腺癌会治愈吗
林洋 副主任医师
佳木斯市妇幼保健院 三甲
一期的乳腺癌也不能称为治愈,只有原位癌可以称为治愈,不管是一期、二期、三期、四期,只要有浸润的,都不能称为治愈,有复发转移的危险性。乳腺癌是一种全身性的疾病,必须通过全身性治疗,并根据肿瘤对不同治疗方法的反应度,设计选择个体化、多学科的综合治疗,降低乳腺癌的复发和转移性。
甲状腺癌术后淋巴结转移的症状
干军 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
甲状腺癌术后如果出现淋巴结转移,可以观测淋巴结转移部位。如果压迫到颈动脉,就会导致患者一侧头痛;如果压迫到喉返神经,就会导致声音嘶哑;如果压迫到上肢臂丛神经,就会导致上肢活动障碍或者是疼痛。但对于甲状腺淋巴结转移患者来说,其治愈率也非常高。如果早发现、早诊断、早治疗,90%患者可以达到完全治愈。
甲状腺癌复发危险吗
姜殿德 主任医师
吉林省吉林中西医结合医院 三甲
甲状腺癌一旦复发,通常比较危险。甲状腺癌复发是一种信号,代表癌症开始大面积蔓延和转移。不过也不要担心,因为甲状腺癌复发率很低,十年存活率非常高。做完手术后期,患者应注意自身生活习惯和饮食习惯,这样可以降低复发风险,并且甲状腺癌也不影响生育。
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