霉菌性阴道炎发病诱因

来源:民福康

霉菌性阴道炎的诱发因素包括长期使用广谱抗生素会打破阴道菌群平衡致其发病,妊娠时激素变化、免疫力下降及生活方式等影响发病,糖尿病患者高血糖环境利于霉菌生长发病,免疫抑制状态下免疫防御功能下降易发病,穿紧身化纤内裤致阴道局部温湿利于霉菌繁殖发病。

一、长期使用广谱抗生素

1.作用机制及影响

广谱抗生素在杀灭致病菌的同时,也会抑制阴道内正常的乳酸杆菌生长。正常情况下,乳酸杆菌可以分解糖原产生乳酸,使阴道维持酸性环境(pH值约为3.8-4.4),这种酸性环境不利于霉菌等病原体的生长繁殖。当长期使用广谱抗生素后,阴道内正常菌群平衡被打破,乳酸杆菌数量减少,阴道pH值升高,为霉菌的大量繁殖创造了有利条件。例如,有研究表明,长期使用广谱抗生素的女性,霉菌性阴道炎的发病风险显著高于未长期使用广谱抗生素的女性。

年龄与性别因素:女性无论年龄大小,长期使用广谱抗生素都可能增加霉菌性阴道炎发病风险。对于儿童女性,由于其自身免疫系统和阴道菌群尚未完全发育成熟,长期使用广谱抗生素更容易导致阴道菌群失调,引发霉菌性阴道炎。而男性一般不会患霉菌性阴道炎,但如果男性长期使用广谱抗生素导致自身携带霉菌,在与女性进行性生活时,可能会将霉菌传播给女性,增加女性发病风险。

2.生活方式因素

在一些需要长期使用广谱抗生素的治疗场景中,如某些免疫抑制患者因治疗需要长期使用广谱抗生素,或者一些感染性疾病患者在治疗过程中不注意阴道局部环境的维护,就容易诱发霉菌性阴道炎。另外,一些生活中不合理使用广谱抗生素的情况,比如自行滥用广谱抗生素治疗一些非细菌性感染性疾病等,也会增加发病风险。

二、妊娠

1.生理变化影响

妊娠期间,女性体内激素水平发生显著变化,雌激素水平升高。雌激素可以使阴道上皮细胞内糖原含量增加,阴道pH值改变,同时,雌激素还能促进霉菌的生长繁殖。另外,妊娠时女性的免疫力相对下降,阴道局部的免疫防御功能也会受到影响,使得阴道更容易受到霉菌的侵袭。例如,孕妇体内雌激素水平升高,会为霉菌提供更适宜的生长环境,研究发现,妊娠期女性霉菌性阴道炎的发病率明显高于非妊娠期女性。

年龄因素:处于生育年龄的女性在妊娠期间更易发病,而对于青春期前女性和绝经后女性,妊娠因素不存在,所以发病风险相对较低。但对于绝经后女性如果出现妊娠相关的激素水平模拟情况(如一些疾病治疗中使用外源性雌激素等),也可能会增加霉菌性阴道炎发病风险。

2.生活方式与病史因素

妊娠期间女性的生活方式相对特殊,比如一些孕妇在妊娠期间不注意个人卫生,如不经常更换内裤、不注意外阴清洁等,会导致阴道局部环境潮湿,有利于霉菌滋生。另外,如果孕妇本身有一些基础病史,如糖尿病等,妊娠期间血糖控制不佳,会进一步加重阴道局部高糖环境,更有利于霉菌生长,从而增加霉菌性阴道炎的发病风险。因为高血糖环境适合霉菌生长繁殖,糖尿病合并妊娠的女性霉菌性阴道炎发病风险明显高于血糖控制良好的妊娠女性。

三、糖尿病

1.血糖与霉菌生长关系

糖尿病患者由于血糖水平升高,阴道分泌物中含糖量增加,这为霉菌的生长提供了丰富的营养物质。霉菌在高糖环境中能够大量繁殖,从而引发霉菌性阴道炎。研究显示,糖尿病患者霉菌性阴道炎的发病率是非糖尿病患者的数倍。例如,血糖控制不佳的糖尿病女性,阴道内环境有利于霉菌生长,发病几率显著增加。

年龄与性别因素:各年龄段糖尿病女性都可能受此影响,但一般育龄女性和中老年女性中糖尿病患者发病风险相对较高。男性糖尿病患者一般不直接患霉菌性阴道炎,但如果糖尿病男性患者的配偶患有霉菌性阴道炎,在性生活中可能会将霉菌传播给女性,导致女性发病。

2.生活方式与病史因素

糖尿病患者如果生活方式不健康,如饮食中高糖食物摄入过多、缺乏运动等,会进一步升高血糖水平,加重阴道局部高糖环境,增加霉菌性阴道炎发病风险。同时,糖尿病患者如果本身有其他基础病史,如长期使用糖皮质激素等,也会影响机体的免疫功能和阴道局部环境,协同增加霉菌性阴道炎的发病风险。

四、免疫抑制状态

1.免疫功能与霉菌防御

当人体处于免疫抑制状态时,如患有艾滋病、长期使用免疫抑制剂(如器官移植后患者需要长期使用免疫抑制剂)等情况,机体的免疫防御功能下降,对霉菌等病原体的清除能力减弱。正常情况下,人体免疫系统能够抑制霉菌的生长繁殖,当免疫功能受损时,霉菌就容易在阴道内大量繁殖引发霉菌性阴道炎。例如,器官移植后长期使用免疫抑制剂的患者,霉菌性阴道炎的发病风险明显高于正常人群。

年龄因素:对于儿童免疫抑制患者,如患有先天性免疫缺陷疾病的儿童,由于自身免疫功能发育不完善,在免疫抑制状态下更易受到霉菌侵袭引发霉菌性阴道炎。而老年免疫抑制患者,随着年龄增长,自身免疫功能本就有下降趋势,再加上免疫抑制状态,发病风险也较高。

2.生活方式与病史因素

在免疫抑制状态下,患者的生活方式如果不注意,如不注意个人卫生、居住环境潮湿等,会进一步增加霉菌性阴道炎发病风险。同时,患者本身的基础病史如果控制不佳,如艾滋病患者病情未得到有效控制等,也会加重免疫抑制状态,从而增加霉菌性阴道炎的发病几率。

五、穿紧身化纤内裤

1.局部环境影响

穿紧身化纤内裤会导致阴道局部透气性差,使阴道局部温度和湿度升高。这种温暖潮湿的环境有利于霉菌的生长繁殖。因为霉菌在温暖潮湿的环境中生长速度加快,而紧身化纤内裤阻碍了阴道与外界的空气流通,使得阴道局部环境变得适宜霉菌生存。例如,有调查发现,经常穿紧身化纤内裤的女性霉菌性阴道炎发病风险比穿棉质宽松内裤的女性高。

年龄与性别因素:女性无论年龄大小,穿紧身化纤内裤都可能增加发病风险。对于青春期女性,由于其新陈代谢旺盛,阴道局部更容易出汗,穿紧身化纤内裤会加重局部潮湿环境,增加发病风险。而绝经后女性如果穿紧身化纤内裤,也会因为局部透气性差,增加霉菌性阴道炎发病风险。男性不存在穿紧身化纤内裤导致霉菌性阴道炎的情况,但如果男性的性伴侣穿紧身化纤内裤,可能会通过性生活将霉菌传播给女性,增加女性发病风险。

2.生活方式因素

在一些工作或生活场景中,女性为了追求身材等原因长期穿紧身化纤内裤,而不注意更换和保持外阴清洁,就会使阴道局部环境长期处于不利于健康的状态,容易诱发霉菌性阴道炎。同时,一些女性在运动后不及时更换潮湿的内裤等不良生活方式,也会加重局部潮湿环境,增加发病风险。

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霉菌性阴道炎
霉菌性阴道炎通常指外阴阴道假丝酵母菌病,是由于假丝酵母菌感染导致外阴、阴道部位出现炎症,疾病具有一定的传染性。
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阴道炎用了药后有小疙瘩怎么回事?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
你这种情况不是用药导致的,多考虑是炎症刺激阴道黏膜导致的,也有可能是处女膜痕迹。平时用药期间注意做好外阴卫生,保持局部干燥清洁,禁止性生活,以免加重感染。
白带豆渣样有时发黄怎么回事?
杜双 主治医师
大连市妇女儿童医疗中心 三甲
您好,看您目前的情况,应该还是霉菌性阴道炎的情况。
下体有点肿痛感应该怎么办?
刘传秀 主治医师
滕州市中医医院 三甲
下体出现肿痛建议先就医进行阴道检查或者白带检查,进一步确认是否是因为受到细菌感染导致的阴道炎,如果是需要使用消炎抑菌的药物,疼痛厉害也可以服用止痛的药物,如果是病毒性感染,则需要对症进行抗病毒感染,日常要保证私处的洁净卫生。
阴道炎怀孕晚期也可以阴道用药吗?
荣春红 副主任医师
中日友好医院 三甲
孕晚期是可以在医生的指导下进行阴道用药的,存在对胎儿没有较大影响的药物,克霉唑栓的阴道治疗药物对胎儿影响较小,如果是剖腹产是对胎儿没有直接影响的,如果是顺产需要先治疗阴道疾病。
来月经了,阴道炎还要继续用药吗?
侍孝远 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
阴道炎的女性,在月经期需要停止用药。在月经期结束后,可以继续用药治疗。因为月经期间,女性的身体是处于比较虚弱的状态,这个时候的宫颈口处于松弛的情况下,防御能力会有所下降。此时进行阴道塞药或者阴道灌洗药物时,细菌就会侵犯到子宫腔内,出现逆行感染的情况。如果女性是口服药物进行治疗时,在月经期间可以继续服
有过霉菌性阴道炎外阴搔痒怎么办?
卢玉霞 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
霉菌性阴道炎的患者应该积极治疗,可以使用克霉唑和硝呋太尔等药物治疗,治疗期间个人卫生洗浴卫生用品专人使用,治疗期间避免性生活,有症状的男性应进行检查及一起治疗。
霉菌性阴道炎用药一天,就来月经了,月经之后不痒还用药吗
黄亚珍 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
月经后是否需要继续用药需根据具体情况判断,应咨询医生,一般来说,月经期间应停止阴道用药,月经后是否继续用药需考虑用药疗程、症状缓解情况及医生建议。 霉菌性阴道炎用药一天后来月经,月经后不痒是否需要继续用药,需要根据具体情况判断。一般来说,月经期间应停止阴道用药,但月经后是否需要继续用药,应咨询医生,
霉菌性阴道炎怎么治好?
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
霉菌性阴道炎是指假丝酵母菌性阴道炎,假丝酵母菌性阴道炎可以通过一般治疗、中医治疗等方式进行治疗。 1、一般治疗 患者日常应注意做好会阴部位的清洁,坚持每日使用清水清洗会阴部位,有利于疾病的治疗。 2、药物治疗 患者可以遵医嘱服用制菌霉素、氟康唑、伊曲康唑等药物进行治疗,清除病原体,促进病情恢复。 3
霉菌性阴道炎7个月了没治好的原因
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
霉菌性阴道炎7个月没治好可能与治疗不规范、重复感染、基础疾病等有关,需及时就医,明确原因,并采取相应措施。 霉菌性阴道炎7个月没治好,可能与治疗不规范、重复感染、基础疾病等有关。以下是一些可能的原因: 1.治疗不规范: 未遵医嘱用药:霉菌性阴道炎需要规范治疗,包括使用抗真菌药物的剂量、疗程等。如果未
霉菌性阴道炎是什么原因引起的?
王琪 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
霉菌性阴道炎也是很常见的一种阴道炎类型,主要是由于阴道感染了念珠菌而引发的疾病,包括不注意卫生,滥用抗生素,或者经常冲洗阴道等等都会成为诱发因素,尤其在免疫力下降的时候更容易引发霉菌性阴道炎。
什么是霉菌性阴道炎
徐阳 主任医师
北京大学第一医院 三甲
霉菌性阴道炎的学名为外阴阴道念珠菌病,是一种由念珠菌感染引起的外阴阴道炎症性疾病,多见于生育年龄的女性。霉菌性阴道炎患者会出现阴道瘙痒、白带增多等症状,女性患者白带多呈现豆腐渣样。进行镜下检查的时候,可以发现菌丝。女性患者经过规范治疗后,预后大多良好,患者需遵照医嘱局部或全身应用抗真菌药物进行治疗。
怎样预防阴道炎
肖群 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
预防阴道炎需要从个人做起,女性要注意自己个人卫生,内裤勤洗勤换。进行性生活前后都要清洗外阴部。另外,女性要注意控制自身疾病。如果女性本身患有糖尿病,需控制自身血糖水平在稳定范围。外出或去公共场所的时候,建议使用私人物品,不要使用公共物品。
霉菌性阴道炎该用什么药
易丹妮 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
霉菌性阴道炎是白色念珠菌感染引起,在急性期可以考虑口服药物和阴道塞药治疗,口服的药物有氟康唑、伊曲康唑等,阴道用的药物有制霉菌素、克霉唑、硝酸咪康唑等。患者一般用药一周左右,停药3到5天可以复查,霉菌性阴道炎比较容易复发,所以患者平时应该注意卫生,增强免疫力。
霉菌性阴道炎不能吃什么
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
患有霉菌性阴道炎女性饮食方面不能吃甜食和水果等,因为吃了甜食和水果后容易使身体血糖升高,血糖升高后容易使女性阴道内环境变成酸性,阴道内环境酸性化以后就会使霉菌更容易生长繁殖,使霉菌性阴道炎病情加重。其次,霉菌性阴道炎女性还需要禁食辛辣刺激性食物,避免加重病情。
霉菌性阴道炎会传染吗
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
霉菌性阴道炎会发生传染,特别容易通过性生活途径传染。其次,也可能会通过接触被患者阴道分泌物污染物发生间接接触性传染,所以女性确诊患有霉菌性阴道炎后需要积极配合医生对症药物治疗,治疗期间需要做好外阴和阴道清洁卫生,还需要禁忌房事,避免传染给其他人。
霉菌性阴道炎可以同房吗
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
患有霉菌性阴道炎女性需要禁止同房,因为霉菌性阴道炎没有治愈之前同房比较容易通过性生活方式传染给对方,而且急性阴道炎期间同房,阴道粘膜充血、水肿,如果同房还容易引起阴道粘膜损伤,加重阴道炎病情,所以患病期间不可以同房,需要等阴道炎完全治愈后才可以同房。
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