结肠癌有排便习惯与粪便性状改变表现为次数增多、腹泻便秘交替、粪便变细、便血等不同年龄段和生活方式及病史有不同影响腹痛早期为不适隐痛胀痛进展为梗阻性绞痛不同年龄段和生活方式及病史有不同影响腹部肿块质地硬表面不光滑形状不规则位置与部位有关不同年龄段和生活方式及病史有不同影响肠梗阻多为慢性不完全性进展为完全性有不同年龄段和生活方式及病史有不同影响晚期有消瘦乏力贫血等全身症状不同年龄段和生活方式及病史有不同影响。
一、排便习惯与粪便性状改变
具体表现：结肠癌患者可能出现排便次数增多，比如原本每天1-2次大便，逐渐变为每天3-5次甚至更多；也可能出现腹泻与便秘交替的情况。粪便性状方面，可表现为粪便变细，这是因为肿瘤生长导致肠腔狭窄，使得粪便通过受阻而变细；还可能出现便血，多为暗红色或鲜红色血液，与粪便混合，这是由于肿瘤表面破溃出血所致。
年龄因素影响：不同年龄段人群表现可能有差异，例如老年患者可能本身肠道功能就有一定减退，结肠癌导致的排便习惯改变可能更容易被忽视或者与老年肠道退行性变混淆；而年轻患者可能因为对自身健康关注相对较少，出现症状时可能未及时重视。
生活方式影响：长期久坐、缺乏运动的人群，肠道蠕动相对缓慢，更容易出现肠道功能紊乱，在患结肠癌时排便习惯改变可能更明显；而长期高油脂、低纤维饮食的人群，粪便性状改变的风险相对较高，因为这种饮食结构不利于肠道健康，容易引发肠道疾病包括结肠癌。
病史因素影响：有肠道息肉病史的人群，患结肠癌的风险较高，且在出现排便习惯与粪便性状改变时更应警惕结肠癌的可能，因为肠道息肉有恶变倾向，若息肉发生恶变形成结肠癌，就会出现上述排便异常表现。
二、腹痛
具体表现：早期结肠癌患者可能仅有腹部不适、隐痛或胀痛，疼痛部位多不确切，程度较轻，容易被忽视。随着病情进展，肿瘤生长导致肠腔梗阻，可出现腹部绞痛，疼痛较为剧烈，呈阵发性发作，患者可感觉腹部有阶段性的痉挛性疼痛。
年龄因素影响：儿童患结肠癌相对少见，但一旦发病，腹痛表现可能比较隐匿，因为儿童表达能力有限，家长可能难以准确判断，而且儿童腹痛还可能与其他儿科常见疾病混淆；老年患者由于痛觉敏感度可能下降，腹痛表现可能不如中青年患者典型，容易延误诊断。
生活方式影响：长期精神紧张、压力大的人群，可能会对疼痛的感知和耐受有所不同，在患结肠癌出现腹痛时，可能因为精神因素影响而对疼痛的描述不准确或者掩盖真实疼痛程度；而长期大量吸烟、饮酒的人群，肠道受到的刺激较大，患结肠癌时腹痛可能更容易发生且症状可能相对复杂。
病史因素影响：有腹部手术史的人群，腹腔内可能存在粘连等情况，患结肠癌时腹痛表现可能与无手术史人群不同，粘连可能会影响肠道的正常蠕动和位置，导致腹痛表现不典型，增加诊断难度。
三、腹部肿块
具体表现：当结肠癌发展到一定阶段时，可在腹部摸到肿块，肿块质地较硬，表面不光滑，形状不规则，有的可推动，有的则固定不移。肿块的位置与结肠癌发生的部位有关，右半结肠癌的肿块多位于右侧腹部，左半结肠癌的肿块多位于左侧腹部。
年龄因素影响：儿童腹部肿块相对少见，且结肠癌导致的腹部肿块更罕见，若儿童出现腹部肿块，需高度警惕包括结肠癌在内的恶性肿瘤可能；老年患者腹部肿块可能因为腹部脂肪较多等原因，触摸时需要更仔细，而且老年患者身体机能下降，肿瘤生长相对可能有其特点，肿块的性质判断需要更谨慎。
生活方式影响：长期接触有害物质的人群，患结肠癌风险增加，腹部肿块出现的可能性也相应提高；而生活方式健康、经常锻炼的人群，身体状态较好，腹部肿块若出现可能相对更容易被早期发现，但这并不意味着健康生活方式就能完全避免腹部肿块的出现。
病史因素影响：有腹部肿瘤家族史的人群，患结肠癌的风险较高，出现腹部肿块时更应考虑肿瘤性病变包括结肠癌的可能；而本身有其他肠道疾病病史的人群，如炎症性肠病患者，患结肠癌风险增加，出现腹部肿块时需要与炎症性肠病相关的腹部改变相鉴别。
四、肠梗阻症状
具体表现：结肠癌引起的肠梗阻多为慢性、不完全性肠梗阻，主要表现为腹胀、便秘、腹痛，呕吐一般不明显。随着病情进展，可发展为完全性肠梗阻，此时呕吐频繁，呕吐物为宿食、胆汁等，腹胀明显加重，腹痛转为持续性剧烈绞痛，患者还可能出现停止排气排便等表现。
年龄因素影响：儿童发生肠梗阻时，结肠癌相对少见，但一旦发生完全性肠梗阻，病情进展快，因为儿童肠道功能相对脆弱，耐受能力差；老年患者发生肠梗阻时，由于多伴有肠道功能减退、蠕动缓慢等情况，结肠癌导致的肠梗阻可能更容易发生，而且老年患者对肠梗阻引起的一系列症状耐受能力下降，需要更及时的处理。
生活方式影响：长期卧床的人群，肠道蠕动极度缓慢，容易发生肠梗阻，若本身患有结肠癌，就更容易出现肠梗阻症状；而经常运动、肠道蠕动正常的人群，患结肠癌出现肠梗阻的风险相对较低，但一旦发生，由于肠道功能正常，在肠梗阻早期可能还能有一定的代偿能力，但随着病情进展也会迅速恶化。
病史因素影响：有肠道粘连病史的人群，患结肠癌时发生肠梗阻的风险增加，因为粘连会影响肠道的通畅性，结肠癌肿瘤生长可能进一步加重粘连导致的梗阻情况；而有肠道寄生虫病史的人群，肠道内可能存在寄生虫团块等情况，若寄生虫团块与肿瘤同时存在，可能更容易引发肠梗阻。
五、全身症状
具体表现：结肠癌患者晚期可出现全身症状，如消瘦、乏力、贫血等。消瘦是因为肿瘤生长消耗体内大量营养物质，患者进食减少等原因导致体重逐渐下降；乏力是由于肿瘤代谢产生的毒素影响身体正常代谢功能，以及贫血等原因导致身体虚弱、没有力气；贫血则是因为肿瘤慢性失血以及影响造血物质的吸收等原因，患者可出现面色苍白、头晕、心慌等表现。
年龄因素影响：儿童患结肠癌出现全身症状相对较晚，且由于儿童处于生长发育阶段，消瘦、乏力、贫血等全身症状可能会更明显地影响其生长发育，如身高、体重增长缓慢等；老年患者本身身体机能衰退，出现全身症状时可能更严重，且恢复能力较差，消瘦、乏力、贫血等情况可能会进一步加重其身体的衰弱程度。
生活方式影响：长期营养不良的人群，患结肠癌时全身症状可能更突出，因为本身营养状况差，肿瘤消耗后更容易出现消瘦、贫血等全身表现；而生活方式健康、营养均衡的人群，患结肠癌时全身症状相对可能较轻，但一旦出现也需要及时干预来改善全身状况。
病史因素影响：有慢性疾病病史如糖尿病、慢性肾病等的人群，患结肠癌时全身症状可能更复杂，因为这些慢性疾病本身就会影响身体的代谢、营养状况等，结肠癌又会进一步加重全身的不良状态，导致消瘦、乏力、贫血等全身症状更加严重，而且治疗时需要综合考虑多种疾病的相互影响。
