卵巢囊肿有多种常见症状，如腹部不适（胀满感、腹痛）、月经紊乱（周期和经量改变）、压迫症状（压迫膀胱致尿频尿急、压迫直肠致便秘等）；特殊类型卵巢囊肿有不同表现，功能性卵巢囊肿症状不典型，巧克力囊肿有痛经、不孕等表现；不同人群卵巢囊肿症状有差异，青春期女性症状不典型易被忽视，育龄期女性症状与生育月经密切相关，中老年女性症状易与基础疾病混淆且恶变风险高。
一、卵巢囊肿的常见症状
（一）腹部不适
1.腹部胀满感：囊肿较小时可能无明显腹部胀满感，随着囊肿增大，患者可自觉腹部有胀满感，这是因为囊肿占据了腹腔空间，使腹部有膨隆的感觉。例如，当卵巢囊肿直径达到5-6厘米时，部分患者可能开始感觉到腹部有胀满不适。对于不同年龄的人群，如青春期女性，卵巢囊肿导致的腹部胀满感可能会影响其日常活动，如体育活动等；而中老年女性可能因基础疾病等因素，对腹部胀满感的耐受程度有所不同。
2.腹痛：如果卵巢囊肿发生扭转、破裂等情况，会引起急性腹痛。卵巢囊肿扭转多发生于体位突然改变时，如从卧位突然变为站立位，或剧烈运动后，患者会突然出现一侧下腹部剧烈疼痛，常伴有恶心、呕吐等症状。而囊肿破裂时，患者可出现突发的剧烈腹痛，随后可能伴有腹腔内出血的表现，如头晕、乏力等。对于有卵巢囊肿病史的女性，在生活中需要特别注意避免剧烈的体位变化等可能诱发囊肿扭转的因素。
（二）月经紊乱
1.月经周期改变：部分卵巢囊肿患者会出现月经周期的改变，如月经周期延长或缩短。例如，原本月经周期为28-30天的女性，可能会出现月经周期变为35天甚至更长时间。这是因为卵巢囊肿可能会影响卵巢的正常内分泌功能，进而干扰了下丘脑-垂体-卵巢轴的正常调节，导致月经周期紊乱。不同年龄的女性，月经周期改变的表现可能有所差异，青春期女性本身月经调节机制尚未完全成熟，卵巢囊肿引起的月经周期改变可能会对其生长发育产生一定影响；而育龄期女性月经周期改变可能会影响其生育计划等。
2.月经量变化：有的患者会出现月经量增多或减少的情况。月经量增多可能表现为月经期间卫生巾使用量较以往明显增加，而月经量减少可能表现为月经出血天数缩短、经量明显少于以往。这也是由于卵巢囊肿影响了卵巢的激素分泌，从而影响了子宫内膜的生长和脱落，导致月经量异常。对于有月经紊乱表现的卵巢囊肿患者，需要进一步检查以明确囊肿的性质等情况。
（三）压迫症状
1.压迫膀胱：当卵巢囊肿较大时，可能会压迫膀胱，引起尿频、尿急等症状。例如，囊肿压迫膀胱导致膀胱容量减小，患者会频繁产生尿意，总是感觉需要排尿，而且排尿时可能比较急迫。对于老年女性，本身可能存在膀胱功能退化等情况，卵巢囊肿引起的膀胱压迫症状可能会加重其排尿方面的不适；而年轻女性出现这种情况可能会影响其日常生活和工作。
2.压迫直肠：卵巢囊肿压迫直肠时，患者可出现便秘、排便不尽感等症状。囊肿压迫直肠会使直肠的空间受到限制，影响正常的排便功能，导致患者排便困难、大便干结等便秘表现，同时可能有肛门坠胀、排便不尽的感觉。不同年龄的患者，压迫直肠引起的症状对生活的影响程度不同，如儿童期如果出现卵巢囊肿压迫直肠，可能会影响其营养摄入等情况，因为便秘等问题可能会影响食物的消化吸收。
二、特殊类型卵巢囊肿的特殊表现
（一）功能性卵巢囊肿
1.卵泡囊肿：多发生于育龄女性，一般无明显症状，常在妇科检查或超声检查时偶然发现。部分患者可能会出现轻微的下腹部隐痛，这是因为卵泡囊肿是由于卵泡不成熟或成熟后不破裂，持续增大形成的，其对周围组织的刺激较轻，所以症状往往不典型。在排卵期前后，由于卵泡的变化，部分患者可能会感觉到下腹部有轻度的不适，但一般不影响日常生活。
2.黄体囊肿：正常黄体是囊性结构，可使卵巢略增大。若黄体囊肿破裂，可出现类似卵巢囊肿扭转破裂的急性腹痛症状，同时可能伴有阴道出血。黄体囊肿多发生于月经周期的后半期，对于月经周期不规律的女性，黄体囊肿的发生可能与月经周期的紊乱有关。例如，长期月经不调的女性，黄体囊肿的发生率可能相对较高，而且其破裂等情况引起的症状可能会更加复杂，因为月经不调本身就可能导致身体的激素水平不稳定，影响黄体的正常功能。
（二）巧克力囊肿（子宫内膜异位囊肿）
1.痛经：是巧克力囊肿较典型的症状，多为继发性痛经，且进行性加重。即初潮时无痛经，以后出现经期腹痛，并逐年加剧。疼痛多位于下腹部及腰骶部，可放射至阴道、会阴、肛门或大腿。青春期女性如果患有巧克力囊肿，痛经可能会影响其学习和生活，因为青春期是身体发育和学习压力较大的时期，痛经会给她们带来身体和心理上的双重不适。育龄期女性痛经进行性加重可能会影响其生育计划，因为痛经可能与子宫内膜异位症导致的盆腔环境改变有关，进而影响受孕。
2.不孕：巧克力囊肿患者不孕的发生率较高，可达40%左右。这是因为巧克力囊肿会破坏卵巢组织、影响排卵，还会导致盆腔粘连，影响输卵管的拾卵和运输功能等。对于有生育需求的女性，巧克力囊肿引起的不孕是一个需要重视的问题，需要及时进行诊断和治疗。例如，年轻的有生育需求的巧克力囊肿患者，需要在医生的指导下进行个体化的治疗方案选择，以提高受孕的机会。
三、不同人群卵巢囊肿症状的差异
（一）青春期女性
青春期女性卵巢囊肿的症状可能相对不典型。由于其生殖系统尚处于发育阶段，卵巢囊肿引起的腹部不适等症状可能容易被忽视。例如，青春期女性可能将腹部胀满感误认为是正常的生长发育现象，而忽略了卵巢囊肿的可能。同时，青春期女性的月经紊乱表现可能与青春期本身的月经调节不稳定相混淆，需要医生仔细鉴别。而且青春期女性如果发生卵巢囊肿扭转等急症，由于其对疼痛的耐受和表达可能与成年女性不同，可能会延误病情，所以对于青春期女性出现不明原因的下腹部疼痛、月经紊乱等情况，需要高度警惕卵巢囊肿的可能。
（二）育龄期女性
育龄期女性是卵巢囊肿的高发人群之一，其症状往往与生育、月经等密切相关。月经紊乱、不孕等症状在育龄期女性中较为突出。例如，育龄期女性发现月经周期改变、月经量异常等情况，同时有备孕需求但长时间未受孕时，需要考虑卵巢囊肿导致不孕的可能。而且育龄期女性如果发生卵巢囊肿扭转、破裂等急症，由于其可能处于工作、生活较为繁忙的阶段，对自身健康状况的关注度可能不够，容易延误治疗，所以育龄期女性需要定期进行妇科检查，以便早期发现卵巢囊肿并及时处理。
（三）中老年女性
中老年女性的卵巢囊肿症状可能与其他基础疾病相互混淆。例如，卵巢囊肿引起的腹痛可能被误认为是胃肠道疾病等引起的腹痛。而且中老年女性卵巢囊肿发生恶变的风险相对较高，所以其症状可能更需要引起重视。如果中老年女性出现腹部隐痛、腹胀等症状，经过常规的胃肠道等疾病治疗无效时，需要考虑卵巢囊肿的可能，进一步进行妇科检查和相关影像学检查等。同时，中老年女性的身体机能逐渐衰退，对于卵巢囊肿引起的压迫症状等的耐受和表现可能与年轻女性不同，需要更加细致地观察和诊断。
