直肠癌晚期的治疗以延长生存期、缓解症状、提高生活质量为目标,主要治疗方式有手术治疗、放射治疗、化学治疗、靶向治疗与免疫治疗等。

1.手术治疗
适用于存在肠梗阻或严重出血的患者,通过肠造口术、肿瘤局部切除术等解除梗阻或止血,但无法根治,需结合患者体能状况评估手术风险。
2.放射治疗
针对骨转移疼痛或脑转移灶,采用局部放疗缓解症状;对原发灶或区域淋巴结转移,放疗可缩小肿瘤体积,减轻压迫症状,常用三维适形放疗和调强放疗技术。
3.化学治疗
以氟尿嘧啶类为基础的联合化疗是主要方案,常用药物包括卡培他滨、奥沙利铂等,可控制肿瘤进展。
4.靶向治疗与免疫治疗
针对特定基因突变患者使用靶向药物,如西妥昔单抗;对微卫星高度不稳定患者,PD-1抑制剂等免疫治疗可能有效。



