体检查出甲状腺结节应该怎么办

甲状腺结节CA是早期还是晚期

郑亚民 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

甲状腺结节CA一般是指甲状腺癌，无法直接判断属于早期还是晚期。甲状腺结节分为良性和恶性，其中恶性甲状腺结节一般是指甲状腺癌。甲状腺癌患者需要进行放射性核素检查、PET/CT检查、细针穿刺细胞学检查等多种检查，才能确定病情的进展程度。如果病灶体积较小，且没有扩散和转移迹象，患者也没有明显的不适症状，一般表示病情处于早期，此时治愈率较高。患者

甲状腺结节4mm

郑亚民 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

甲状腺结节4mm是指甲状腺结节直径为4mm，形成的原因可能与家族史、缺碘、甲状腺炎症等因素有关。甲状腺结节形成的相关因素：1.家族史由于遗传酶存在缺陷，激素合成障碍，甲状腺激素无法正常进入血液，出现甲状腺结节，直径可达到4mm。2.缺碘碘摄入过少，甲状腺激素合成减少，诱发甲状腺结节，结节大小不同，部分直径可达4mm。3.甲状腺炎症在炎症的

甲状腺肿大和甲状腺结节有什么区别

郑亚民 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

甲状腺肿大和甲状腺结节是两种完全不同的疾病，在定义、病因、症状、治疗方法等方面均存在区别，具体如下：1、定义甲状腺肿大是指各种原因引起整个甲状腺弥漫性的肿大，甲状腺肿大一般是指单纯性甲状腺肿，是甲状腺功能正常的甲状腺肿;而甲状腺结节是指在甲状腺内的实性肿物，有良恶性之分。2、病因甲状腺肿大的主要病因是缺碘，同时和环境因素、遗传因素等也有关

甲状腺结节钙化是癌吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲状腺结节钙化不一定是癌症。 甲状腺结节钙化可以分为Ⅰ型钙化、Ⅱ型钙化、Ⅲ型钙化以及Ⅳ型钙化四种，其中Ⅰ型钙化，可能是由结节性甲状腺肿、滤泡状腺瘤和桥本甲状腺炎等良性病变引起的，也可存在于滤泡状癌以及分化不良性癌等恶性病变中；Ⅱ型钙化多是由于结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等病变所致；Ⅲ型钙化通常是良性病

甲状腺结节与甲状腺癌的区别有哪些？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲状腺结节与甲状腺癌的区别首先是两者的概念不同，甲状腺结节包括甲状腺的良性结节和恶性结节两种，如果是良性病变就是甲状腺良性肿瘤，而恶性病变则是甲状腺癌，所以甲状腺结节是更广泛的概念，其中包括甲状腺癌；而甲状腺癌是甲状腺滤泡上皮的恶性肿瘤性疾病。另外，如果是良性的甲状腺结节，检查时会显示为边界清晰且形

体检肝功能alt什么意思？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

体检时抽血检查肝功能主要的目的是明确是否有肝功能损伤，其中alt是指谷丙转氨酶，这是评估肝功能是否损伤的特异性指标。检查结果如果提示数值偏高，说明有肝功能损伤，偏高不多者可以经过清淡饮食，不要喝酒以及熬夜等规律生活作息后再复查。如果仍然持续偏高者，就得要结合护肝治疗。

甲状腺结节疼痛就是癌变了吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲状腺结节发生疼痛的症状，并不一定是发生癌变了。甲状腺结节本身就有良性和恶性的分别，患有甲状腺结节的患者出现局部疼痛症状，可能本身就是甲状腺癌造成的，并不是由于良性结节发生癌变而导致的。除此之外，有部分良性的甲状腺结节体积较大，可能会压迫周围的组织，引起周围疼痛症状，这种情况也不能表示结节发生恶变，

甲状腺结节3类是癌吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲状腺结节3类是否为恶性肿瘤要视情况而定，一般情况下甲状腺结节3类是恶性肿瘤的可能性不高，但是如果患者的结节增长速度比较快，结节与周围组织界限不清或有明显的钙化灶等情况下，则认为有可能是恶性肿瘤。此时建议患者进一步完善相关病理性活检，明确结节的性质。如果是良性一般无需采取特殊的治疗，注意保持定期复查

甲状腺结节恶性的特征是什么？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

从体征表现上可观察到恶性甲状腺结节有甲状腺进行性肿大，并且结节与周围组织粘连，可随着吞咽动作而移动，触诊可发现甲状腺结节的质地坚硬并且边界不清，患者通常还会伴有呼吸困难、吞咽困难等症状。从影像学表现来看，甲状腺结节恶性的特征有结节边缘不规则、内部回声不均匀、伴有针尖钙化、晕圈缺如、结节周边血流信号丰

体检肺部有结节是什么情况？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

体检肺部有结节，主要观察结节的大小尺寸以及性质和相关的临床症状，综合评估。若结节在一公分以下，称为小结节，一般考虑是慢性炎症造成的。如果没有明显临床症状，可以暂时不治疗，定期复查ct。如果结节的尺寸比较大，必要时需要进行病理性穿刺，来确定小结节是良性还是恶性，再考虑后续的对症处理，必要时经过手术治疗

胸片体检是否有可能漏诊早期肺癌

李云松 副主任医师

首都医科大学附属北京胸科医院 三甲

胸片如果是一些小的肺结节，尤其是磨玻璃结节，胸片如果说发现不了是完全有可能。有的很多经过手术证实是肺癌的病人，回过头看术前的胸片，还是看不见，就是发现不了。这个跟技术本身是有关系的，胸片好比就是把一个三维的一个人变成一个二维了，是一个降维处理了。人体有皮肤，有骨骼，有肺，还有肌肉，是一个立体的这样一个结构，胸片就是把这些立体的结构压在一张

什么样的人需要去做肺癌体检

李云松 副主任医师

首都医科大学附属北京胸科医院 三甲

现在体检就是用CT照一下也有一定的辐射方面损害，所以也不是说每一个人都需要这么频繁的去体检。根据经验，肺癌毕竟还是一个趋向老年性的疾病，应该还是中老年人患病率比较多，虽然在临床上也已经发现有二十多岁、三十多岁的肺癌患者，但是毕竟还是相对少，所以经验来看，建议五十岁以上的中老年人，推荐可以每年进行一次CT的体检，完全就可以了。年轻人，包括中

甲状腺结节伴甲亢或甲减会癌变吗

李德志 副主任医师

中国医学科学院肿瘤医院 三甲

有些病人检查后发现甲状腺结节，再检查甲功会发现可能会合并甲亢或者甲低(甲减)。其实甲亢或者甲低(甲减)和甲状腺结节是否是恶性的没有根本关系，尤其是现在比较常见的桥本氏甲状腺炎，经常会合并有甲状腺结节，其中有一部分甲状腺结节就是恶性的，但是在甲状腺炎发展过程当中，可能就会经历甲亢，甲功基本正常，最后又变成甲低(甲减)的过程。因此，甲状腺结节

来月经可以体检吗

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

经期不能做妇科检查及妇科分泌物、宫颈疾病的筛查，检查其他项目是可以做的，比如查血、子宫附件超声、肝胆胰脾肾超声检查、心肺透视拍片等检查，需要看一下检查项目都有哪些，不同的入职体检，不同职业检查项目也是不一样的，如果有妇科检查项目，可以先避开，先做其他检查，月经干净后再做妇科项目的检查。

体检前可以同房吗

崔维强 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

一般来说，体检前可以同房，但也需要看体检项目。普通常规体检性生活不会有影响，但女性如需要做一些妇科检查时，则要避免性生活。比如白带常规、宫颈筛选等，要禁止同房。体检是西医说法，而中医主要是根据望、闻、问、切辨证论治，可以中西结合检查身体。

甲状腺结节疾病好治愈吗

陈冰 副主任医师

内蒙古自治区妇幼保健院 三甲

甲状腺结节病变是否能够治愈，需要结合病变良恶性质以及病程阶段来分析。甲状腺结节只是一种影像学诊断，无法表明具体病变情况，通过检查确诊病变。如果是良性病变，例如结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等，通过手术将病变组织切除能够达到治愈目的。部分患者由于症状不明显，暂时可以考虑随诊观察。如果检查确诊为乳头状癌等恶性病变，处于病变早期切除病变组织也是可以