确诊盆腔炎需做的检查包括妇科检查、阴道分泌物检查、超声检查、血常规检查等。

1.妇科检查
医生通过双合诊或三合诊,评估子宫及附件区压痛情况,观察宫颈有无举痛、阴道分泌物性状。急性盆腔炎患者常出现子宫压痛、附件区增厚压痛,宫颈举痛明显;慢性盆腔炎可能触及附件区条索状增厚或包块。
2.阴道分泌物检查
采集阴道分泌物进行显微镜检查或细菌培养,可明确是否存在淋球菌、衣原体等病原体感染。检查前24小时应避免性生活及阴道冲洗,以免影响结果准确性。
3.超声检查
经阴道或腹部超声能清晰显示子宫、输卵管及卵巢形态,判断是否存在盆腔积液、输卵管增粗或脓肿形成。急性期可见盆腔脏器水肿,慢性期可能发现输卵管积水或盆腔粘连。
4.血常规检查
检测白细胞计数、中性粒细胞比例及C反应蛋白水平,评估炎症程度。急性盆腔炎患者白细胞常明显升高,慢性期可能仅表现为轻度贫血或血沉增快。



