老人肠梗阻的症状包括腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气等,治疗方法为保守治疗、手术治疗等。

一.症状
1.腹痛
早期呈阵发性绞痛,多位于脐周或下腹部,随病情进展可能转为持续性剧痛。肠系膜缺血时疼痛与体征分离,提示病情危重。
2.腹胀
梗阻近端肠管积气积液导致腹部膨隆,可见肠型或蠕动波。听诊肠鸣音亢进呈金属音提示机械性梗阻,肠鸣音消失需警惕绞窄性坏死。
3.呕吐
高位梗阻早期频繁呕吐胃内容物,低位梗阻后期呕吐粪样物。频繁呕吐易引发水电解质紊乱,需及时补液。
4.停止排便排气
完全性梗阻表现为停止排便排气,不完全梗阻可能排出少量黏液血便。直肠指检发现空虚直肠或触及肿块具有诊断价值。
二.治疗方法
1.保守治疗
轻度梗阻可通过禁食、胃肠减压缓解症状。遵医嘱静脉补充氯化钠和钾离子纠正水电解质紊乱。此外,使用甲氧氯普胺等药物,可以改善呕吐症状。
2.手术治疗
绞窄性梗阻需立即手术解除梗阻,切除坏死肠段并重建肠道。肿瘤性梗阻需切除病灶,粪石性梗阻可用液体石蜡灌肠。



