治疗食道裂孔疝的方法有生活方式调整、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等。
1.生活方式调整
患者需注意控制体重，避免过饱饮食，尤其睡前2-3小时内不进食，减少辛辣、油腻及酸性食物摄入，同时戒烟戒酒，睡觉时适当抬高床头15-20厘米，通过这些方式减轻胃部压力，减少胃酸反流，缓解疝引起的不适症状。
2.药物治疗
药物治疗主要用于缓解症状，常用药物包括质子泵抑制剂，如奥美拉唑、兰索拉唑等，能有效抑制胃酸分泌，减少胃酸对食道黏膜的刺激；还可使用促胃肠动力药，如莫沙必利、伊托必利等，可促进胃排空，降低反流频率，改善患者吞咽困难、烧心等症状。需要注意，所有药物都应遵医嘱使用。
3.内镜治疗
内镜治疗是近年来发展的微创治疗方式，包括内镜下注射治疗、内镜下缝合治疗等，通过内镜操作在食道下段注射生物制剂或进行缝合，增强食道下括约肌张力，缓解反流症状，该方法创伤小、恢复快，适合部分不能耐受手术的患者。
4.手术治疗
手术治疗适用于症状严重、药物治疗无效或出现并发症的患者，常见术式为腹腔镜胃底折叠术，通过手术将胃底折叠包裹食道下段，增强食道下括约肌功能，同时修复扩大的食道裂孔，减少疝内容物突出，从根本上改善病情。
