治疗食管裂孔疝的方法有生活方式调整、药物治疗、内镜下治疗、手术治疗等。
1.生活方式调整
患者需避免暴饮暴食，少食多餐，减少高脂肪、辛辣刺激性食物摄入，避免餐后立即平卧或弯腰，睡觉时可适当抬高床头，减少胃食管反流。同时控制体重，避免肥胖，戒烟戒酒，减少对食管和胃的刺激，缓解不适症状。
2.药物治疗
常用抑酸药，如奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂，能抑制胃酸分泌，减少胃酸对食管黏膜的损伤，缓解烧心、反酸等症状；促胃肠动力药，如莫沙必利、伊托必利等，可促进胃排空，减少反流，适用于伴有胃动力不足的患者，药物治疗需遵医嘱使用。
3.内镜下治疗
内镜下治疗适用于症状较轻、无严重并发症的患者，常用方法有内镜下注射治疗、内镜下缝合治疗等。内镜下注射治疗通过注射药物使食管裂孔周围组织收缩，缩小裂孔；内镜下缝合治疗则通过缝合技术修复食管裂孔，减少胃食管反流，该方法创伤小，恢复快。
4.手术治疗
手术治疗适用于病情严重、药物和内镜治疗效果不佳或出现并发症的患者，常用手术方式为腹腔镜食管裂孔疝修补术。手术通过修补食管裂孔，将疝内容物还纳，重建抗反流屏障，缓解症状，预防并发症。该手术创伤较小，术后恢复较快，效果较为持久。
