食管静脉曲张可采取药物治疗、内镜治疗、介入治疗、手术治疗等方法治好。

1.药物治疗
药物治疗主要用于预防出血和缓解症状,常用药物包括普萘洛尔、硝酸异山梨酯等,能降低门静脉压力,减少静脉曲张破裂出血的风险。同时可使用奥美拉唑、硫糖铝等药物,能保护食管黏膜,避免黏膜损伤诱发出血,药物需长期遵医嘱服用,定期复查调整方案。
2.内镜治疗
内镜治疗是治疗食管静脉曲张的重要方法,包括内镜下套扎术、硬化剂注射术等。套扎术通过橡皮圈结扎曲张静脉,使其缺血坏死脱落;硬化剂注射术向曲张静脉内注射硬化剂,使其闭塞。内镜治疗创伤小、恢复快,能有效预防和控制出血,适用于中重度静脉曲张患者。
3.介入治疗
介入治疗适用于药物或内镜治疗效果不佳的患者,常用方法为经颈静脉肝内门体分流术,通过在肝内建立分流通道,降低门静脉压力,缓解食管静脉曲张。介入治疗属于微创治疗,手术时间短、创伤小,适合合并肝硬化等基础疾病的患者,但可能存在分流道狭窄等并发症,需定期复查。
4.手术治疗
手术治疗适用于严重食管静脉曲张或反复出血的患者,常用术式包括门体分流术、断流术等。门体分流术通过建立门静脉与体静脉的分流,降低门静脉压力;断流术则结扎切断食管胃底的曲张静脉,防止出血。手术治疗效果确切,但创伤较大,术后恢复时间长,需严格评估患者身体状况后选择。



