女性闭经分为生理性和病理性，生理性闭经包括青春期前、妊娠期、哺乳期的正常现象；病理性闭经有下丘脑性（与精神、体重、药物有关）、垂体性（垂体肿瘤、梗死）、卵巢性（卵巢早衰、多囊卵巢综合征）、子宫性（子宫内膜损伤、炎）等原因，出现闭经应及时就医全面检查，针对性治疗，日常要保持良好生活习惯定期妇科检查。
一、明确闭经定义
女性闭经指女性年满14岁尚无月经来潮，或已建立月经周期后又停止6个月及以上。
二、常见原因及对应处理
（一）生理性闭经
1.青春期前：这是正常生理现象，因下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，一般无需特殊处理，随着身体发育会逐渐建立规律月经。
2.妊娠期：怀孕后为孕育胎儿，子宫内膜不再周期性脱落，出现闭经，属于正常生理状态，做好孕期保健即可。
3.哺乳期：女性在哺乳期时，体内泌乳素水平升高，会抑制排卵，从而导致闭经，这也是正常的生理过程，断奶后月经多可逐渐恢复。
（二）病理性闭经
1.下丘脑性闭经
精神因素：长期精神紧张、焦虑、压力过大等可影响下丘脑功能，导致闭经。需调整心态，保持心情舒畅，可通过心理疏导、适当运动等方式缓解，如坚持每周进行3-5次有氧运动，每次30分钟以上，有助于改善精神状态。
体重变化：过度减肥导致体重过低或短期内体重急剧增加，均可影响下丘脑功能引起闭经。应合理控制体重，保持体重在正常范围，一般体重指数（BMI）保持在18.5-23.9之间较为适宜，BMI=体重（kg）÷身高2（m2）。
药物因素：某些药物如抗精神病药物等可能导致下丘脑性闭经，在使用相关药物时需密切关注月经情况，必要时在医生指导下调整用药。
2.垂体性闭经
垂体肿瘤：垂体瘤可影响垂体激素的分泌，从而导致闭经。需要通过相关检查明确肿瘤情况，如垂体磁共振成像等，根据肿瘤性质和病情采取相应治疗措施，如药物治疗或手术治疗等。
垂体梗死：如席汉综合征，多由于产后大出血导致垂体缺血坏死，影响垂体功能引起闭经，需补充相应的垂体激素进行替代治疗。
3.卵巢性闭经
卵巢早衰：女性40岁前出现卵巢功能减退，表现为闭经、雌激素水平降低等。可通过激素测定等检查明确诊断，治疗上可采用激素替代治疗，如补充雌激素和孕激素，以缓解低雌激素症状并预防骨质疏松等并发症，但需在医生严格评估下使用，且要定期监测相关指标。
多囊卵巢综合征：以高雄激素血症、排卵障碍、卵巢多囊样改变为特征，常伴有闭经。需综合治疗，包括生活方式调整，如控制饮食、增加运动，使体重减轻5%-10%可改善排卵及月经情况；药物治疗可选用调节月经周期、降低雄激素等药物。
4.子宫性闭经
子宫内膜损伤：如人工流产术后、刮宫术后导致子宫内膜基底层损伤，引起宫腔粘连，出现闭经。可通过宫腔镜检查明确诊断并进行粘连分离术，术后可放置宫内节育器防止再次粘连，并给予雌激素促进子宫内膜修复。
子宫内膜炎：严重的子宫内膜炎可破坏子宫内膜正常功能导致闭经，需进行抗感染治疗，根据感染病原体选用合适的抗生素。
三、就医建议
当女性出现闭经情况时，应及时就医，进行全面检查，包括妇科检查、激素六项测定、B超检查等，以明确闭经原因，并在医生指导下进行针对性治疗。特别是对于有生育需求、出现异常症状（如头痛、视力改变等）或闭经时间较长的女性，更应尽早就诊，避免延误病情。同时，女性在日常生活中应注意保持良好的生活习惯，定期进行妇科健康检查，以便早期发现和处理可能导致闭经的相关问题。
