半月板损伤治疗分非手术和手术治疗。非手术治疗适用于轻症状患者，包括休息、冰敷、加压包扎、康复锻炼、药物治疗；手术治疗有半月板修整术（适用于损伤局限可保留较多组织情况）和半月板缝合术（适用于年轻、损伤在红区或红白交界区新鲜损伤），治疗选择综合多因素，需动态调整并关注特殊人群特点。
一、非手术治疗
1.适应证：适用于半月板损伤较轻、症状不严重的患者，如部分退变性半月板损伤或急性损伤早期肿胀疼痛较轻者。对于年轻患者的稳定型半月板损伤也可先尝试非手术治疗。
休息：减少患侧膝关节的活动量，避免长时间站立、行走、上下楼梯等加重膝关节负荷的动作，让损伤的半月板得到相对充分的休息，利于损伤修复。比如急性损伤期应尽量制动，减少行走距离和时间。
冰敷：在损伤后的48小时内，可进行冰敷。每次冰敷15-20分钟，每天3-4次。冰敷可以降低局部温度，收缩血管，减轻炎症反应和肿胀。以年轻的运动员半月板轻度损伤为例，在训练或比赛后及时冰敷能有效缓解当时的肿胀疼痛情况。
加压包扎：使用弹性绷带对膝关节进行加压包扎，可进一步减轻肿胀。对于不同年龄的患者，包扎压力要适中，避免过紧影响血液循环，又要达到一定的加压消肿效果。比如儿童半月板损伤后，加压包扎要注意绷带松紧度，定期检查肢体远端血运。
康复锻炼：进行膝关节周围肌肉的收缩锻炼，如股四头肌等长收缩，每天多次，每次持续10秒左右，重复10-15次；还可进行直腿抬高锻炼，患者仰卧位，伸直患侧下肢，缓慢抬高至离床面15-20厘米左右，保持数秒后缓慢放下，每次练习10-15次，每天3-4组。这种锻炼有助于增强膝关节周围肌肉力量，稳定膝关节，为半月板提供更好的力学支持，不同年龄人群可根据自身情况调整锻炼强度，如儿童可能需要家长辅助进行简单的肌肉收缩和小幅度抬腿练习。
药物治疗：可短期使用非甾体抗炎药，如布洛芬等，减轻疼痛和炎症，但要注意药物的不良反应，对于特殊人群如老年人、有胃肠道疾病史者需谨慎使用。
二、手术治疗
1.半月板修整术
适应证：适用于半月板损伤较严重，但损伤范围相对局限，通过修整损伤部分仍可保留较多半月板组织的情况。比如半月板边缘的纵行撕裂，损伤未累及半月板的红区（血液供应丰富区）过多时可考虑。
手术过程：关节镜下进入膝关节，清理损伤、变性的半月板组织，保留相对完好的半月板结构。对于不同年龄患者，手术操作需精细，儿童患者由于膝关节结构相对稚嫩，更要精准操作，避免损伤周围重要结构。
2.半月板缝合术
适应证：对于年轻患者、半月板损伤在红区或红白交界区（血液供应较差但仍有部分血供）的新鲜损伤，可考虑半月板缝合术，希望通过缝合让损伤的半月板愈合。例如年轻运动员半月板的新鲜撕裂，损伤部位在红白交界区时，缝合术是较好的选择。
手术过程：在关节镜下找到损伤的半月板，采用缝合器械进行缝合，使撕裂的半月板两缘对合，促进愈合。手术中要确保缝合牢固，同时注意保护膝关节内其他结构。对于儿童患者，由于其半月板血运相对更丰富，部分损伤可能更适合缝合，但手术风险和术后恢复需谨慎评估。
不同治疗方法的选择需要综合考虑患者的年龄、症状严重程度、损伤类型、半月板损伤的部位（红区、红白交界区、白区，白区血液供应差，缝合愈合概率低）等多方面因素。在治疗过程中，要根据患者的具体情况动态调整治疗方案，同时关注特殊人群的特点，如儿童在康复锻炼和手术操作上都有其特殊性，需更加精细和谨慎地处理。
