慢性湿疹可选用清热利湿类、祛风止痒类、养血润肤类中成药治疗。龙胆泻肝丸清肝胆利湿热,二妙丸燥湿清热;消风止痒颗粒消风清热除湿止痒,润燥止痒胶囊养血滋阴祛风止痒润肠通便;润肤丸养血润肤化湿消斑。不同人群使用需注意差异,儿童、孕妇及有基础疾病者需特殊对待,且应在中医辨证论治基础上选药。
一、清热利湿类中成药
1.龙胆泻肝丸
作用机制:其主要成分有龙胆、柴胡、黄芩、栀子(炒)、泽泻、木通、车前子(盐炒)、当归(酒炒)、地黄、炙甘草等,具有清肝胆、利湿热的功效。从现代医学角度看,可通过调节机体的免疫炎症反应等途径发挥作用,对于慢性湿疹中属于肝胆湿热证型的患者,表现为皮肤红斑、水疱、渗出明显,伴有口苦、胁痛、尿黄等症状有一定改善作用。有临床研究显示,其能在一定程度上减轻湿疹患者的炎症状态,缓解皮肤症状。
适用人群及注意事项:成人可使用,孕妇慎用,因为方中含有木通等苦寒之品,可能会影响胎儿。服药期间忌辛辣刺激性食物,且不宜在服药期间同时服用滋补性中药。
2.二妙丸
作用机制:由苍术(炒)、黄柏(炒)组成,能燥湿清热。对于慢性湿疹属湿热下注证者,可改善皮肤的潮湿、瘙痒等症状。研究表明,其对皮肤的炎症介质释放有一定抑制作用,有助于减轻湿疹引起的皮肤炎症反应。
适用人群及注意事项:成人适用,脾胃虚弱者慎用,服药期间要注意饮食清淡,避免食用生冷、油腻食物,以免影响药效。
二、祛风止痒类中成药
1.消风止痒颗粒
作用机制:药物组成有防风、蝉蜕、苍术(炒)、地黄、地骨皮、当归、荆芥、亚麻子、石膏、甘草等,具有消风清热、除湿止痒的功效。可通过调节机体的过敏反应相关途径,缓解慢性湿疹患者的瘙痒症状。临床应用中发现,它能减轻湿疹患者的皮肤瘙痒程度,改善皮肤的红斑、丘疹等表现。
适用人群及注意事项:成人和儿童均可使用,但儿童用药需在医生指导下,根据年龄、体重等调整剂量。服药期间忌食辛辣、鱼虾等腥发食物。
2.润燥止痒胶囊
作用机制:由何首乌、制何首乌、生地黄、桑叶、苦参、红活麻组成,有养血滋阴、祛风止痒、润肠通便的作用。对于慢性湿疹血虚风燥证患者,表现为皮肤干燥、肥厚、脱屑、瘙痒明显等情况有一定疗效。其能改善皮肤的营养状态,调节皮肤的屏障功能,从中医角度通过养血滋阴来改善机体的内环境,从而缓解湿疹症状。
适用人群及注意事项:成人适用,孕妇慎用,因含有活血的药物成分。大便溏薄者慎用,服药期间忌烟酒、辛辣、油腻及腥发食物。
三、养血润肤类中成药
1.润肤丸
作用机制:主要成分有地黄、熟地黄、当归、桃仁(去皮)、红花、川芎、白芍、黄芪、陈皮、木瓜、甘草等,具有养血润肤、化湿消斑的功效。对于慢性湿疹血虚风燥兼湿滞证患者,可改善皮肤的干燥、粗糙等状态。通过补益气血、滋养肌肤,改善机体的营养状况,进而对湿疹皮肤的修复起到一定作用。
适用人群及注意事项:成人适用,脾胃虚弱,食少便溏者慎用。服药期间忌辛辣、油腻食物。
在使用慢性湿疹中成药时,不同年龄、性别、生活方式和病史的人群需注意差异。儿童由于肝肾功能尚未发育完全,使用时更需谨慎,应严格遵循医生指导;孕妇属于特殊人群,很多药物成分可能对胎儿产生影响,需格外谨慎选择;对于有基础疾病如肝肾功能不全等病史的患者,在使用中成药时要考虑药物对肝肾功能的影响,必要时需监测相关指标。同时,中成药的使用应在中医辨证论治的基础上进行,根据患者的具体证型选择合适的药物,才能更好地发挥治疗作用。



