无明显伴随症状的单纯发热可由感染性和非感染性因素引起。感染性因素包括病毒感染（如普通感冒病毒、肠道病毒等，儿童更易感染且表现可能不典型）和细菌感染（如伤寒杆菌、尿路感染细菌等，老年人和儿童感染风险及表现有特点）；非感染性因素包括自身免疫性疾病（如幼年特发性关节炎，不同人群表现有差异）、环境因素（高温环境、婴幼儿包裹过紧等致散热不良）、其他情况（恶性肿瘤早期、药物热等，不同年龄患者表现不同）。
一、感染性因素
（一）病毒感染
1.常见病毒及感染情况：许多病毒都可能引起无明显伴随症状的单纯发热，如普通感冒病毒中的鼻病毒等。病毒可通过空气飞沫传播等途径侵入人体，在体内繁殖，刺激免疫系统产生反应，从而导致体温调节中枢紊乱引起发热。例如，婴幼儿感染某些肠道病毒时，可能仅表现为发热，无其他典型感冒症状，如咳嗽、流涕等。
2.不同年龄特点：儿童由于免疫系统发育尚不完善，更容易受到病毒感染而出现单纯发热。新生儿感染病毒时，可能发热表现不典型，需要密切观察。而青少年及成人感染某些病毒初期也可能仅以发热为首要表现。
（二）细菌感染
1.细菌类型及感染机制：一些细菌感染也可能首先表现为单纯发热，如伤寒杆菌引起的伤寒早期，患者可能仅有发热，随着病情进展才逐渐出现相对缓脉、玫瑰疹等典型症状；还有一些轻度的尿路感染，在感染初期可能仅表现为发热，而尿路刺激症状不明显。细菌感染人体后，会释放毒素等物质，影响体温调节中枢导致发热。
2.年龄与感染风险：老年人由于机体抵抗力下降，细菌感染后可能较早出现发热且较难发现其他伴随症状；儿童在皮肤破损等情况下容易发生细菌感染导致单纯发热，如皮肤轻度擦伤后细菌入侵引起局部感染，但初期可能仅表现为发热。
二、非感染性因素
（一）自身免疫性疾病
1.疾病举例及发病原理：例如幼年特发性关节炎，在疾病早期可能仅表现为长期发热，无明显关节症状等其他表现。自身免疫性疾病是由于机体免疫系统错误地攻击自身组织，引发炎症反应，导致体温调节异常而发热。免疫系统紊乱使得体内产生过多的炎性介质，作用于体温调节中枢引起发热。
2.不同人群表现：女性患自身免疫性疾病的概率相对有一定特点，在育龄期女性中，自身免疫性疾病的发病可能与激素水平等因素有关，而不同年龄的自身免疫性疾病患者，发热特点可能有所不同，儿童患者与成人患者在疾病早期单纯发热的表现可能在伴随症状出现时间等方面有差异。
（二）环境因素
1.高温环境影响：在炎热的夏季，如果长时间处于高温环境中，人体散热困难，可能会出现单纯发热的情况。例如，在没有空调的高温车间工作的人群，由于环境温度过高，体温调节系统无法有效调节，导致体温升高。
2.穿着过厚等情况：婴幼儿包裹过紧、穿着过多时，也可能因散热不良出现单纯发热。因为婴幼儿体温调节功能不完善，过多的衣物会阻碍热量散发，使体温上升。
（三）其他情况
1.恶性肿瘤：某些恶性肿瘤早期可能仅表现为发热，如白血病早期，患者可能出现发热症状，同时可能伴有乏力等非特异性表现。肿瘤细胞会释放如肿瘤坏死因子等物质，引起机体发热。不同年龄的肿瘤患者，发热特点可能不同，老年人患肿瘤时发热可能更隐匿。
2.药物热：服用某些药物后也可能出现单纯发热，如抗生素、抗癫痫药物等。药物作为外源性物质，可能引起机体的免疫反应或直接影响体温调节中枢导致发热。不同个体对药物的反应不同，一些人可能在用药后较早出现发热，且停药后体温可逐渐恢复正常。
