脂溢性头皮炎需进行一般护理、药物治疗及关注特殊人群。一般护理包括选择合适洗发产品清洁头皮，调整饮食作息；药物治疗分外用（含糖皮质激素、抗真菌、钙调磷酸酶抑制剂等）和口服（抗组胺、抗真菌等）；儿童、孕妇、老年人等特殊人群有不同注意事项，如儿童用温和产品、孕妇慎选药物、老年人防药物相互作用等。
一、一般护理措施
（一）头皮清洁
选择合适的洗发产品，如含有酮康唑、二硫化硒等成分的洗发水，这类成分具有抗真菌、减轻炎症的作用。一般建议每周使用2-3次，根据头皮炎症的严重程度可适当调整使用频率。对于儿童患者，应选择儿童专用且温和的洗发产品，避免刺激头皮。在清洁时，用指腹轻轻按摩头皮，而不是用指甲搔抓，以免损伤头皮导致炎症加重。
（二）生活方式调整
1.饮食方面：减少高糖、高脂食物的摄入，如甜品、油炸食品等，因为高糖高脂饮食可能会加重皮脂腺分泌，从而加重脂溢性头皮炎。增加蔬菜、水果的摄入，保证维生素和矿物质的充足供应。对于不同年龄的人群，饮食调整也有不同侧重点，儿童应注意营养均衡，避免挑食；成年人要注意饮食的合理性。
2.作息方面：保持充足的睡眠，一般成年人建议7-8小时的睡眠时间，儿童则需要根据年龄保证相应时长的睡眠，良好的睡眠有助于调节身体的内分泌，对头皮健康有益。避免熬夜，熬夜会影响身体的正常代谢，可能加重脂溢性头皮炎的症状。
二、药物治疗
（一）外用药物
1.糖皮质激素：对于炎症较明显的患者可短期使用弱效或中效糖皮质激素，如氢化可的松乳膏等，但要注意避免长期大面积使用，尤其是儿童和面部等皮肤薄嫩部位，长期使用可能会引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应。
2.抗真菌药物：除了含有抗真菌成分的洗发水外，还可外用抗真菌药膏，如咪康唑乳膏等，适用于合并有真菌感染的脂溢性头皮炎患者。
3.钙调磷酸酶抑制剂：如他克莫司软膏，对于不宜使用糖皮质激素的部位或儿童患者可考虑使用，具有抗炎作用且相对不良反应较少。
（二）口服药物
对于病情较严重、外用药物效果不佳的患者，可考虑口服药物。如瘙痒剧烈时可口服抗组胺药物，如氯雷他定等，但儿童使用抗组胺药物需要根据年龄和体重严格遵医嘱选择合适的剂型和剂量。对于合并有真菌感染且炎症较重的成人患者，可口服抗真菌药物，如伊曲康唑等，但使用口服抗真菌药物时要注意其肝肾功能的影响，且儿童一般不建议口服抗真菌药物。
三、特殊人群注意事项
（一）儿童患者
儿童脂溢性头皮炎患者在护理和治疗上需更加谨慎。洗发时要选择温和无刺激的产品，药物使用方面，尽量避免使用强效糖皮质激素，外用药物的浓度和剂量要严格按照儿童的体重、年龄等进行调整。在生活方式上，要保证儿童的饮食营养均衡，作息规律，家长要密切观察儿童头皮炎症的变化情况，如有异常及时就医。
（二）孕妇患者
孕妇患有脂溢性头皮炎时，药物选择需特别谨慎。外用药物的选择要权衡利弊，尽量选择对胎儿影响较小的药物，如含有二硫化硒的洗发水相对较为安全，但使用前最好咨询医生。在生活方式调整上，要遵循健康的饮食和作息原则，避免自行滥用药物，如有需要应在医生的指导下进行治疗。
（三）老年人患者
老年人脂溢性头皮炎患者可能同时伴有其他基础疾病，在药物治疗时要考虑到药物之间的相互作用。外用药物的使用要注意皮肤的耐受性，由于老年人皮肤较为干燥，可能需要在使用药物后适当使用保湿剂。生活方式上要根据老年人的身体状况进行合理调整，如睡眠方面要保证舒适的睡眠环境，饮食要易于消化且营养均衡。
