年轻人血尿酸异常与嘌呤代谢紊乱、尿酸排泄减少、生活方式及其他因素相关，嘌呤代谢紊乱包括内源性合成增加和外源性摄入过多；尿酸排泄减少与肾脏功能异常有关；生活方式方面运动过少、超重肥胖有影响；还有药物、某些代谢性疾病也会对尿酸代谢产生作用。
一、嘌呤代谢紊乱相关因素
（一）尿酸生成过多
1.内源性嘌呤合成增加：年轻人自身细胞代谢旺盛，会持续产生嘌呤。例如，体内一些参与嘌呤合成的关键酶活性异常时，会导致嘌呤合成加速。研究表明，磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增高可使嘌呤合成的起始物质增多，进而使尿酸生成量大幅增加。
2.外源性嘌呤摄入过多：年轻人常存在不健康的饮食方式，如过多摄入高嘌呤食物。像频繁食用动物内脏（每100g动物内脏中嘌呤含量较高）、海鲜（部分海鱼等嘌呤含量丰富）、浓肉汤等。这些高嘌呤食物经消化吸收后，会使体内尿酸来源增加。比如大量食用某品牌的海鲜火锅后，血清尿酸水平可能会明显上升，相关研究显示，短时间内大量摄入高嘌呤食物的人群，血尿酸升高的风险显著增加。
二、尿酸排泄减少因素
（一）肾脏功能异常
1.肾小球滤过功能减退：年轻人若存在肾脏基础疾病早期改变，或因某些不良生活习惯影响肾脏血流灌注，会导致肾小球滤过尿酸的能力下降。例如长期熬夜、过度劳累可能影响肾脏的血液循环，使得肾小球滤过率降低，尿酸不能有效地被滤过进入原尿。相关临床研究发现，经常熬夜的年轻人群中，出现肾小球滤过功能异常进而影响尿酸排泄的比例高于作息规律的人群。
2.肾小管重吸收尿酸增加或分泌减少：肾小管在尿酸的重吸收和分泌过程中起重要作用。当年轻人肾小管功能出现问题时，可能会出现重吸收尿酸增多或者分泌尿酸减少的情况。比如一些年轻人可能存在先天性的肾小管转运蛋白异常，导致尿酸重吸收增加；或者由于某些药物（如利尿剂等）的不当使用，影响肾小管对尿酸的分泌功能，从而使尿酸排泄减少，致使血尿酸水平升高。
三、生活方式相关因素
（一）运动与体重因素
1.运动过少：年轻人往往缺乏足够的体育锻炼，长期久坐不动。例如很多年轻人工作是长时间坐在办公室，闲暇时间也以静坐方式度过。运动过少会导致机体新陈代谢减缓，影响尿酸的排泄。有研究显示，相比经常进行中等强度运动（如每周运动3次以上，每次30分钟以上）的年轻人，长期不运动的年轻人血尿酸升高的概率要高约30%。
2.体重超重或肥胖：年轻人中肥胖的比例逐渐增加，肥胖是血尿酸升高的重要危险因素。肥胖会引起胰岛素抵抗，进而影响尿酸的代谢。一方面，胰岛素抵抗可抑制尿酸的排泄；另一方面，肥胖者体内脂肪组织增多，会影响嘌呤代谢相关的酶活性等，导致尿酸生成增加。研究发现，体重指数（BMI）＞28kg/㎡的肥胖年轻人，血尿酸水平明显高于正常体重的年轻人。
四、其他相关因素
（一）药物因素
1.某些药物影响：部分年轻人因治疗其他疾病而服用某些药物，可能会影响尿酸的代谢。例如服用吡嗪酰胺、阿司匹林等药物。吡嗪酰胺可能通过干扰肾小管对尿酸的排泄而使血尿酸升高；小剂量的阿司匹林长期使用时也会抑制尿酸的排泄，从而导致血尿酸水平上升。
（二）疾病因素
1.某些代谢性疾病影响：如年轻人患有糖尿病，在糖尿病状态下，机体的代谢紊乱会波及尿酸代谢。糖尿病可导致肾脏微血管病变，影响肾小球和肾小管功能，进而影响尿酸的滤过和排泄，使得血尿酸升高。此外，甲状腺功能减退症也可能影响尿酸代谢，甲状腺素分泌减少会使机体代谢率降低，尿酸排泄减慢，从而引起血尿酸水平升高。
