指关节疼痛的因素包括外伤因素（直接外伤致局部软组织损伤或骨折、慢性劳损致关节周围组织劳损引发慢性炎症）、关节炎相关因素（骨关节炎为中老年人退行性病变、类风湿关节炎是自身免疫性疾病累及小关节、痛风性关节炎因尿酸代谢紊乱致尿酸盐结晶沉积引发炎症）、感染因素（细菌感染致化脓性关节炎、病毒感染较少见累及关节引发炎症）、其他因素（内分泌紊乱如甲状腺功能减退症可致关节疼痛、系统性疾病累及如银屑病关节炎等、药物副作用可能致关节疼痛）。
一、外伤因素
1.直接外伤：指关节受到外力撞击，如碰撞到硬物、被重物砸到等，可引起局部软组织损伤甚至骨折，从而导致疼痛。例如运动时手指被球击中，或日常生活中手指碰到尖锐物体等情况，都可能造成指关节直接外伤引发疼痛，这种情况在从事高强度体力劳动或运动爱好者中较为常见。
2.慢性劳损：长期从事重复手部动作的工作，如打字员、钢琴师、装配工人等，手指关节频繁活动，会导致指关节周围的肌腱、韧带等组织劳损，引起慢性炎症，进而出现疼痛。比如长时间打字会使手指关节过度摩擦，逐渐引发疼痛，这种情况在长期从事手部精细工作的人群中发生率较高。
二、关节炎相关因素
1.骨关节炎：多见于中老年人，是一种退行性病变。随着年龄增长，指关节软骨逐渐磨损、退化，骨质增生，从而引起疼痛、肿胀、僵硬等症状。女性相对男性更易患骨关节炎，可能与女性激素变化等因素有关。例如，50岁以上人群中骨关节炎的患病率逐渐升高，指关节是常见受累部位之一。
2.类风湿关节炎：是一种自身免疫性疾病，主要累及小关节，如手指关节、腕关节等。发病机制是免疫系统错误地攻击关节滑膜，导致滑膜炎症、增生，进而侵蚀关节软骨和骨质，引起指关节疼痛、肿胀、畸形等。任何年龄段均可发病，女性发病率高于男性。在病史方面，有家族遗传倾向的人群患病风险可能更高。
3.痛风性关节炎：由于体内尿酸代谢紊乱，血尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积在指关节等部位，引发急性炎症反应，导致剧烈疼痛。多见于中年男性，常有高嘌呤饮食史，如长期大量食用动物内脏、海鲜、饮酒等。病史中如果有血尿酸升高的情况，更容易诱发痛风性关节炎导致指关节疼痛。
三、感染因素
1.细菌感染：指关节受到细菌侵袭，如金黄色葡萄球菌等感染，可引起化脓性关节炎，出现指关节红肿、热痛、活动受限等症状。常继发于皮肤感染、外伤后感染等情况，免疫力低下的人群更易发生，例如糖尿病患者由于血糖控制不佳，免疫力相对较低，手指受伤后容易继发细菌感染导致指关节疼痛。
2.病毒感染：某些病毒感染也可能累及指关节引起疼痛，如风疹病毒、肝炎病毒等感染后，可能引发关节炎症反应导致指关节疼痛，但相对较为少见。
四、其他因素
1.内分泌紊乱：如甲状腺功能减退症患者，由于甲状腺激素分泌不足，可能出现关节疼痛等症状，包括指关节。内分泌紊乱会影响身体的代谢和关节的正常生理功能，在病史中有甲状腺疾病史的人群需要关注是否存在内分泌紊乱导致的指关节疼痛情况。
2.系统性疾病累及：一些全身性疾病，如银屑病关节炎，患者除了有皮肤银屑病表现外，还可出现指关节疼痛、肿胀、畸形等症状；系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病也可能累及指关节引起疼痛。在病史中有这些系统性疾病的人群，需要警惕指关节疼痛是由系统性疾病累及所致。
3.药物副作用：某些药物可能引起指关节疼痛作为副作用，如长期服用某些抗心律失常药物等。在用药史方面，如果正在服用可能导致关节疼痛的药物，需要考虑药物副作用引起指关节疼痛的可能性。
