支气管扩张主要有慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血、反复肺部感染、呼吸困难等表现，慢性咳嗽因气道慢性炎症及分泌物刺激引起，儿童患者影响生长发育，老年患者增加心血管负担；大量脓痰与支气管黏膜腺体增生及炎症有关，儿童易致气道阻塞，老年易加重呼吸功能问题及引发肺部感染；反复咯血因支气管壁血管破坏，儿童致贫血，老年止血困难；反复肺部感染是因气道引流不畅致细菌定植，儿童病情进展快，老年恢复慢且易合并基础疾病；呼吸困难随病情进展出现，影响儿童活动及生长发育，降低老年生活质量。
一、慢性咳嗽
具体表现：多数患者有慢性咳嗽，可持续数年甚至数十年。咳嗽程度因人而异，可为间断性咳嗽，也可为持续性咳嗽，部分患者晨起及夜间卧床时咳嗽较为明显。例如，一些患者可能每天都会在早晨起床后出现较长时间的咳嗽，影响日常活动。
相关因素：支气管扩张时，气道内存在慢性炎症，导致气道黏膜受到刺激，引发咳嗽反射。此外，气道内的分泌物需要通过咳嗽排出，这也会进一步刺激咳嗽中枢，加重咳嗽症状。对于儿童患者，慢性咳嗽可能会影响其生长发育，因为长期的剧烈咳嗽可能导致胸腹肌肉疲劳，影响进食和睡眠等；对于老年患者，慢性咳嗽可能会增加心血管负担，因为咳嗽时腹压升高，可能导致血压波动等情况。
二、大量脓痰
具体表现：患者每天可咳出大量脓痰，痰量与体位改变有关。一般每天痰量可达数十毫升至数百毫升不等。痰液多呈黄绿色脓样，若有厌氧菌感染，可伴有臭味。例如，部分患者晨起时由于体位变化，痰液从支气管内流出，导致痰量较多。
相关因素：支气管扩张部位的支气管黏膜腺体增生、肥大，分泌大量黏液，同时由于气道炎症，中性粒细胞等炎症细胞浸润，释放蛋白水解酶等，使痰液变得黏稠且含有大量炎症细胞等成分。儿童患者由于气道相对较细，大量脓痰可能导致气道阻塞风险增加，影响通气功能；老年患者大量脓痰可能会影响呼吸功能，导致呼吸困难等症状加重，且容易引发肺部感染的反复发生。
三、反复咯血
具体表现：部分患者会出现反复咯血，咯血量可多可少，少则仅为痰中带血，多则可大量咯血，甚至危及生命。咯血量差异较大，有的患者一次咯血可达数百毫升。
相关因素：支气管扩张导致支气管壁的血管受到破坏，尤其是病变部位的支气管动脉扩张，容易破裂出血。儿童患者反复咯血可能会导致贫血等问题，影响生长发育；老年患者反复咯血可能会加重心肺功能的负担，因为咯血时需要呼吸来排出血液，可能导致缺氧等情况，且老年患者凝血功能可能相对较弱，咯血后止血相对困难。
四、反复肺部感染
具体表现：由于支气管扩张部位的气道引流不畅，容易继发肺部感染，表现为发热、咳嗽加剧、痰量增多且脓性成分增加、胸痛等症状。
相关因素：支气管扩张使得气道的正常清除功能受损，细菌等病原体容易在局部定植繁殖。儿童患者由于免疫系统尚未完全发育成熟，肺部感染后病情进展可能较快，容易出现高热、呼吸急促等严重表现；老年患者肺部感染后，恢复相对较慢，且容易合并其他基础疾病，如慢性阻塞性肺疾病、心血管疾病等，使病情更加复杂。
五、呼吸困难
具体表现：随着病情进展，患者可能出现不同程度的呼吸困难，轻者在活动后出现气短，重者静息时也可感到呼吸困难。
相关因素：支气管扩张导致肺部通气和换气功能障碍，同时反复的肺部感染等进一步加重了肺功能的损害。儿童患者呼吸困难可能会影响其活动能力和生长发育，因为活动受限可能导致运动量减少；老年患者呼吸困难会明显降低其生活质量，影响日常的起居活动，如穿衣、洗漱等都可能因呼吸困难而受到影响。
