来月经外阴瘙痒的原因包括局部皮肤因素（卫生巾过敏、局部不透气）、阴道炎症因素（霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎）、全身性因素（糖尿病、过敏体质）、卫生习惯因素（清洁不当、使用刺激性用品），出现该情况要保持外阴清洁干燥、更换合适卫生用品，持续不缓解伴异常症状需及时就医，特殊人群要针对性处理。
一、局部皮肤因素
1.卫生巾过敏：女性来月经时使用的卫生巾材质、品牌等可能导致过敏反应，引起外阴瘙痒。不同个体对卫生巾的适应性不同，一些人可能对卫生巾中的某些化学成分、胶黏剂等敏感，在月经期间长时间接触外阴皮肤，就会引发局部的过敏炎症反应，出现瘙痒等症状。尤其对于皮肤敏感的女性，更容易发生这种情况。
2.局部不透气：月经期间，经血流出需要使用卫生巾等用品，会使外阴处于相对密闭、不透气的环境中。外阴皮肤长时间被汗液、经血等浸渍，局部湿度增加，有利于细菌、真菌等微生物滋生，从而刺激外阴皮肤引发瘙痒。比如长时间使用不透气的卫生巾，或者月经量大时更换不及时，都可能加重这种不透气的状况，导致瘙痒发生。
二、阴道炎症因素
1.霉菌性阴道炎：月经期间女性阴道局部环境改变，抵抗力相对下降，容易感染白色念珠菌等真菌引发霉菌性阴道炎。白色念珠菌在阴道内大量繁殖，会刺激阴道和外阴皮肤黏膜，导致外阴瘙痒，常伴有阴道分泌物增多，呈豆腐渣样。有过阴道炎症病史的女性在月经期间更易复发霉菌性阴道炎，进而出现外阴瘙痒症状。
2.滴虫性阴道炎：月经期间阴道酸碱度改变等因素可能诱发滴虫性阴道炎。阴道毛滴虫感染后，会引起阴道炎症，导致外阴瘙痒，同时阴道分泌物增多，呈稀薄脓性、泡沫状、有异味。性生活传播是滴虫性阴道炎的主要传播途径之一，既往有滴虫性阴道炎病史的女性在月经期间机体抵抗力下降时容易复发，出现外阴瘙痒表现。
三、全身性因素
1.糖尿病：如果女性本身患有糖尿病，血糖控制不佳时，尿液中含糖量升高，会对外阴皮肤产生刺激，导致外阴瘙痒。在月经期间，这种刺激可能会更加明显。糖尿病患者由于血糖高，有利于细菌和真菌滋生，也增加了外阴感染的风险，从而引发瘙痒。而且糖尿病患者机体抵抗力相对较低，月经期间局部环境改变，更易出现外阴瘙痒症状。
2.过敏体质：过敏体质的女性在月经期间接触到一些过敏原，如卫生巾、卫生棉条等，除了可能因卫生巾过敏导致外阴瘙痒外，还可能因自身过敏体质对经血等产生过敏反应，引发外阴瘙痒。这类女性往往有其他过敏史，如过敏性鼻炎、湿疹等，在月经期间更容易出现外阴瘙痒等过敏相关症状。
四、卫生习惯因素
1.清洁不当：月经期间不注意外阴清洁，经血、汗液等污垢积聚在外阴，容易刺激皮肤引起瘙痒。比如只是简单擦拭外阴，没有用清水清洗，或者清洗方式不正确，都可能导致局部污垢残留，引发瘙痒。尤其是一些女性在月经期间因为不便等原因减少外阴清洁次数，更易出现这种情况。
2.使用刺激性用品：使用刺激性强的肥皂、洗液清洗外阴，或者在月经期间使用一些不合格的卫生用品，都可能破坏外阴皮肤的正常菌群和酸碱平衡，刺激外阴皮肤导致瘙痒。例如一些含有酒精、香料等刺激性成分的洗液，会对外阴皮肤产生不良刺激，引起瘙痒不适。
当出现来月经外阴瘙痒情况时，首先要注意保持外阴清洁干燥，及时更换卫生巾，选择透气性好的卫生用品。如果瘙痒持续不缓解或伴有其他异常症状，如阴道分泌物异常、异味等，应及时就医，进行相关检查，如白带常规等，明确病因后采取相应的治疗措施。对于特殊人群，如糖尿病女性，要积极控制血糖；过敏体质女性要尽量避免接触过敏原等。
