日常皮肤护理需选择温和洁面产品每日清洁1-2次并使用适合肤质的保湿护肤品保持水油平衡；外用药物有维A酸类可改善角化等但初期有刺激孕妇禁用、过氧苯甲酰可杀菌抗炎但敏感皮肤慎用、抗生素类适用于炎症性痤疮但不建议长期单独用；口服药物有抗生素适用于中重度炎症性痤疮需注意反应、异维A酸对严重痤疮有效但副作用多育龄期要避孕；物理治疗有光动力治疗适用于中重度痤疮治疗后需护理、红蓝光治疗可杀菌修复皮肤需多次治疗；生活方式调整要减少高糖高脂食物摄入增加蔬果摄入、保持规律作息避免熬夜、心理调节保持舒畅；特殊人群孕妇治疗谨慎多为温和护理儿童痤疮优先非药物治疗需药物时遵医嘱选药并观察反应。
一、日常皮肤护理
1.清洁：选择温和的洁面产品，每日清洁面部1-2次即可。过度清洁可能会破坏皮肤的屏障功能，导致皮肤水分流失，反而加重痤疮。对于油性皮肤的人群，可适当增加清洁次数，但要避免使用刺激性强的洁面产品。例如，含有皂基的洁面产品可能会过度清洁皮肤，引发皮肤问题。
2.保湿：使用适合自己肤质的保湿护肤品，保持皮肤水油平衡。痤疮患者往往存在皮肤屏障功能受损的情况，保湿有助于修复屏障。干性皮肤人群更需要选择滋润度较高的保湿产品；油性皮肤人群可选择轻薄的保湿乳液。
二、外用药物治疗
1.维A酸类：如维A酸乳膏等，可改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺，还具有抗炎作用。但使用初期可能会出现局部刺激症状，如红斑、脱屑等，一般可以逐渐耐受。孕妇禁用维A酸类药物，因为可能会导致胎儿畸形。
2.过氧苯甲酰：具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎的作用。可缓慢释放新生态氧和苯甲酸，轻度刺激皮肤，少数人使用后可能会有皮肤干燥、脱屑等表现。敏感皮肤人群应慎用。
3.抗生素类：如红霉素软膏、克林霉素凝胶等，适用于炎症性痤疮。长期使用可能会诱导耐药菌产生，所以不建议长期单独使用。
三、口服药物治疗
1.抗生素：如多西环素等，适用于中重度炎症性痤疮。使用时要注意可能出现的胃肠道反应、光敏反应等。孕妇和8岁以下儿童禁用四环素类抗生素（包括多西环素），因为可能会影响牙齿和骨骼发育。
2.异维A酸：对于严重的结节囊肿性痤疮等有很好的疗效，但副作用较多，如皮肤干燥、口唇干裂、肝功能异常等，且有致畸作用，育龄期男女服药期间及停药后3个月内应严格避孕。
四、物理治疗
1.光动力治疗：适用于中重度痤疮。是通过光敏剂结合后接受特定波长的光照射，产生单线态氧等物质，破坏痤疮丙酸杆菌及减轻炎症反应。治疗后可能会出现局部红肿等反应，需要注意防晒等护理。
2.红蓝光治疗：蓝光可杀灭痤疮丙酸杆菌，红光可以修复皮肤，抗炎促进皮肤修复。一般需要多次治疗，治疗过程相对舒适，副作用较小。
五、生活方式调整
1.饮食：减少高糖、高脂食物的摄入，如甜食、油炸食品等，这些食物可能会加重痤疮。增加蔬菜、水果的摄入，保持饮食均衡。例如，高糖饮食会导致血糖升高，进而促进皮脂腺分泌皮脂，加重痤疮。
2.作息：保持规律的作息，避免熬夜。熬夜会影响内分泌系统，导致激素失衡，诱发痤疮。成年人建议每天保证7-8小时的睡眠时间。
3.心理调节：保持心情舒畅，避免压力过大。长期精神紧张可能会导致痤疮加重，因为精神紧张会影响内分泌等生理功能。
对于特殊人群，如孕妇，在痤疮治疗上要更加谨慎，尽量选择安全的治疗方式，如仅进行温和的皮肤护理等；对于儿童痤疮，应优先采用非药物治疗，如加强皮肤清洁保湿等，若需要药物治疗，必须在医生指导下严格选择合适的药物，并密切观察药物反应。
