鸡眼是足部皮肤长期受挤压或摩擦致局限性圆锥状角质增生损害,多发生于长久站立或行走人群的特定部位,非药物干预有穿舒适鞋、用鸡眼垫或贴,医疗干预包括冷冻、激光、手术切除,预防要保持足部清洁干燥、选合适袜子、避免长时间站立或行走。
一、认识鸡眼
鸡眼是由于足部皮肤长期受到挤压或摩擦而引起的局限性、圆锥状角质增生性损害。多发生在长久站立或行走的人群,常见于足跖前中部、小趾外侧或拇趾内侧缘等部位,其形状多为圆形或椭圆形,表面光滑,与皮肤表面平或稍隆起,边界清楚,中心有倒圆锥状角质栓嵌入真皮。
二、非药物干预措施
(一)穿着舒适的鞋子
选择宽松、柔软、合脚的鞋子,避免脚部受到过度挤压和摩擦。例如,选择鞋内空间较大、鞋底较软且有良好支撑性的鞋子,对于儿童来说,要确保童鞋大小合适,材质舒适,减少脚部受压的可能;对于老年人,由于脚部可能会有一些生理变化,如足弓塌陷等,更要选择合适的鞋子来预防鸡眼形成。
(二)使用鸡眼垫或鸡眼贴
1.鸡眼垫:可以将鸡眼垫剪成相应形状,放置在鸡眼部位,减轻局部的压力,从而缓解疼痛和阻止鸡眼进一步加重。对于儿童,使用鸡眼垫时要注意选择柔软、无刺激的材质,并且要经常检查脚部皮肤情况,避免因不合适的鸡眼垫导致皮肤损伤;老年人皮肤相对较薄且敏感,使用鸡眼垫时要确保贴合舒适,不过度压迫皮肤。
2.鸡眼贴:按照说明书正确使用鸡眼贴,一般是先将脚部清洁干净,然后将鸡眼贴的中心对准鸡眼部位,粘贴牢固。鸡眼贴中含有腐蚀性成分,能够逐渐腐蚀鸡眼组织。但在使用过程中要注意,儿童皮肤娇嫩,应避免使用鸡眼贴,防止出现严重的皮肤损伤和感染;老年人使用时要密切观察皮肤反应,如果出现皮肤红肿、疼痛加剧等情况应立即停止使用。
三、医疗干预方法
(一)冷冻治疗
通过液氮冷冻的方法,使鸡眼组织坏死、脱落。冷冻治疗适用于较小的鸡眼。对于儿童,冷冻治疗可能会引起一定的疼痛,操作时要尽量安抚儿童情绪,治疗后要注意保持局部皮肤清洁,避免感染;老年人由于皮肤修复能力相对较弱,冷冻治疗后要加强局部护理,防止出现冻伤后感染等并发症。
(二)激光治疗
利用激光的热能作用,去除鸡眼组织。激光治疗相对精准,对周围正常组织损伤较小。儿童进行激光治疗时需要在合适的麻醉下进行,以减少疼痛和不适;老年人进行激光治疗后要注意休息,保持治疗部位干燥清洁,按照医生要求进行护理,促进伤口愈合。
(三)手术切除
对于较大、顽固的鸡眼,可考虑手术切除。手术切除能够直接去除鸡眼组织,但术后需要一定的时间来恢复。儿童进行手术切除时要严格遵循手术适应证和麻醉要求;老年人手术前要评估身体状况,如是否有糖尿病等基础疾病,术后要加强伤口护理,预防感染等并发症。
四、预防措施
(一)保持足部清洁干燥
每天用温水清洗脚部,洗完后要及时擦干,尤其是脚趾之间的部位。儿童要养成良好的脚部清洁习惯,每天洗脚;老年人由于脚部感觉可能不太灵敏,更要注意保持脚部干燥,防止因潮湿引起脚部皮肤问题进而导致鸡眼形成。
(二)选择合适的袜子
穿着吸汗、透气的袜子,如棉质袜子,能够帮助保持脚部干燥,减少摩擦。儿童的袜子要选择柔软、无刺激性的棉质袜子;老年人的袜子也要注重舒适性和透气性,避免穿着化纤材质等不透气的袜子。
(三)避免长时间站立或行走
如果因工作等原因需要长时间站立或行走,要注意适当休息,定时活动脚部,促进脚部血液循环。对于儿童,要避免长时间进行不适合其年龄的剧烈运动或长时间站立;老年人长时间站立或行走后要适当进行脚部按摩等放松活动。



