子宫肌瘤致小腹坠疼时，需先评估病情严重程度。轻度时注意休息，中重度要就医。可通过热敷、按摩等非药物干预缓解，还需调整生活方式。医疗干预有药物治疗和手术治疗，肌瘤剔除术适用于有生育需求者，子宫切除术用于无生育需求等情况。
一、明确病情严重程度评估
1.轻度小腹坠疼情况：若子宫肌瘤导致的小腹坠疼程度较轻，不影响日常生活，首先要注意休息，避免过度劳累，尤其是避免长时间站立或剧烈运动，因为过度劳累可能会加重盆腔充血，从而加重小腹坠疼症状。对于年龄较轻、有生育需求的女性，要定期监测子宫肌瘤的大小变化以及月经等情况，因为妊娠可能会使子宫肌瘤有所变化，需密切关注。
2.中重度小腹坠疼情况：当小腹坠疼较为严重，影响到正常的工作和生活时，需要及时就医进行评估。医生会通过超声等检查进一步明确子宫肌瘤的位置、大小、数目等情况。如果子宫肌瘤较大，压迫周围组织明显，或者伴有月经过多、贫血等情况，可能需要考虑进一步的治疗措施。
二、非药物干预措施
1.物理缓解方法
热敷：可以使用热水袋或热毛巾敷在下腹部，温度以感觉舒适为宜，一般每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。热敷能够促进盆腔血液循环，在一定程度上缓解肌肉痉挛，减轻小腹坠疼症状。对于不同年龄的女性，热敷时都要注意温度适中，避免烫伤。年轻女性皮肤相对娇嫩，更要注意控制热敷温度；更年期女性感觉神经可能相对不那么敏感，也需留意，防止烫伤。
按摩：轻轻按摩下腹部，按照顺时针方向进行环形按摩，力度要适中，每次按摩10-15分钟。按摩可以帮助放松腹部肌肉，促进盆腔血液循环，但如果是子宫肌瘤伴有急性腹痛等情况时，不宜进行按摩，需及时就医。
2.生活方式调整
饮食方面：多吃富含纤维素的食物，如蔬菜、水果等，保持大便通畅，避免便秘。因为便秘时，干结的大便可能会压迫盆腔，加重小腹坠疼。不同年龄的女性在饮食上有不同的注意要点，年轻女性要注意均衡饮食，保证各种营养素的摄入；更年期女性要注意控制脂肪和糖分的摄入，预防肥胖等问题，因为肥胖可能会影响内分泌，对子宫肌瘤病情产生不利影响。
运动方面：选择合适的运动方式，如散步、瑜伽等。散步可以每天进行，每次30分钟左右，速度适中；瑜伽中的一些舒缓的体式，如猫牛式、下犬式等，有助于放松身心和腹部肌肉，但要避免剧烈的运动，如快跑、高强度的球类运动等，这些运动可能会加重盆腔充血，导致小腹坠疼加重。
三、医疗干预措施
1.药物治疗：如果小腹坠疼是由于子宫肌瘤引起的痛经等情况，可根据具体情况使用一些药物来缓解疼痛。但药物的使用需要在医生的指导下进行，不同的药物有不同的适应证和禁忌证。例如，非甾体抗炎药可以缓解疼痛，但对于有胃肠道疾病的女性需要谨慎使用，因为这类药物可能会刺激胃肠道。
2.手术治疗
肌瘤剔除术：适用于有生育需求的女性，尤其是年轻女性。通过手术将子宫肌瘤剔除，保留子宫。手术需要根据子宫肌瘤的情况选择合适的手术方式，如开腹肌瘤剔除术、腹腔镜下肌瘤剔除术等。腹腔镜手术相对创伤较小，恢复较快，但对手术医生的技术要求较高。
子宫切除术：如果子宫肌瘤较大，症状严重，没有生育需求或者药物治疗无效时，可能会考虑子宫切除术。对于更年期女性等没有生育需求的情况，子宫切除术是一种有效的治疗手段，但手术会对女性的身体和心理产生一定影响，术后需要注意休息和康复。
总之，当出现子宫肌瘤小腹坠疼时，要根据具体的病情严重程度采取相应的措施，非药物干预可以作为初步缓解症状的方法，而严重时则需要及时就医，在医生的指导下选择合适的医疗干预措施。
