流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，主要在儿童和青少年中发生，也可在成人中出现，通过呼吸道飞沫和密切接触传播，有典型症状和脑膜脑炎等并发症，可通过临床表现和实验室检查诊断，可通过疫苗接种、隔离患者、卫生防护预防，不同人群有不同特点及应对方式。
一、定义
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，主要发生在儿童和青少年中，也可在成人中出现。
二、病原体
引起流行性腮腺炎的病原体是腮腺炎病毒，该病毒属于副黏液病毒科，对外界环境的抵抗力较弱，一般紫外线照射、加热至56℃持续30分钟等均可将其灭活。
三、传播途径
1.呼吸道飞沫传播：患者在咳嗽、打喷嚏、说话时产生含有病毒的飞沫，周围人吸入这些飞沫后可能被感染。例如，在教室、家庭等相对密闭的空间内，容易通过这种方式传播。
2.密切接触传播：与患者共用餐具、毛巾等物品，也可能导致病毒传播。比如，患者使用过的水杯，健康人再使用就有感染风险。
四、临床表现
1.典型症状
腮腺肿大：通常以耳垂为中心，向前、后、下肿大，边缘不清，表面发热但多不红，有疼痛或触痛，张口或咀嚼时疼痛加重。一般一侧腮腺肿大后1-4天累及对侧，双侧肿大者约占75%。
全身症状：发病初期可出现发热，体温一般在38-40℃之间，可伴有头痛、乏力、食欲减退等全身症状。部分患者还可能出现肌肉酸痛等表现。
2.并发症
脑膜脑炎：是流行性腮腺炎较常见的并发症，多见于儿童患者。患者可出现头痛、呕吐、嗜睡、颈项强直等症状，脑脊液检查可发现细胞数增多等异常。
睾丸炎或卵巢炎：青春期后男性患者可能并发睾丸炎，表现为睾丸肿胀、疼痛，可伴有发热、寒战等；女性患者可并发卵巢炎，出现下腹疼痛等症状。
胰腺炎：较少见，患者可出现腹痛、恶心、呕吐、发热等症状，血淀粉酶和脂肪酶升高有助于诊断。
五、诊断方法
1.临床表现：根据患者的腮腺肿大等典型临床表现，结合流行病学史（如近期接触过流行性腮腺炎患者等）可初步怀疑本病。
2.实验室检查
血清学检查：检测血清中腮腺炎病毒特异性IgM抗体，若阳性可确诊为近期感染。
病毒分离：从患者的唾液、脑脊液、尿液等标本中分离出腮腺炎病毒可明确诊断，但操作相对复杂，一般在科研等特殊情况下开展。
六、预防措施
1.疫苗接种：接种麻疹、腮腺炎、风疹三联疫苗（MMR疫苗）是预防流行性腮腺炎最有效的措施。一般婴儿在12-15个月时接种第一剂，4-6岁时接种第二剂。
2.隔离患者：一旦发现患者，应立即隔离，隔离期一般至腮腺肿大完全消退为止，这样可以避免病毒传播给他人。
3.卫生防护：在流行性腮腺炎流行期间，尽量避免去人员密集的公共场所。如果必须前往，可佩戴口罩。同时，要注意个人卫生，勤洗手，保持室内通风良好。
七、不同人群特点及应对
1.儿童：儿童是流行性腮腺炎的高发人群，由于其免疫系统尚未完全发育成熟，感染后病情变化可能相对较快。家长应密切关注儿童的身体状况，一旦出现腮腺肿大等症状，应及时就医，并按照医生的建议进行隔离和治疗。在日常生活中，要督促儿童养成良好的卫生习惯，如勤洗手等。
2.成人：成人感染后症状可能相对儿童更明显，如发热更高、全身症状更重等。成人在工作和生活中要注意避免接触流行性腮腺炎患者，若不幸感染，应注意休息，保证充足的营养摄入，积极配合治疗。
3.孕妇：孕妇感染流行性腮腺炎可能会对胎儿产生影响，如导致胎儿畸形等。因此，孕妇在流行性腮腺炎流行期间要特别注意防护，避免感染。如果孕妇感染了流行性腮腺炎，应及时就医，在医生的指导下进行评估和处理。
