盆腔炎附件炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗、物理治疗及特殊人群注意事项。一般治疗有休息（卧床半卧位）和饮食（高热量高蛋白高维生素流食半流食）；药物治疗分抗生素（据药敏或经验选，注意不同人群用药特点）和中药（辨证选用，个体化）；手术治疗依据指征（脓肿无效、年龄等）选切开引流或附件切除等方式；物理治疗靠温热刺激促炎症吸收；特殊人群如孕妇、儿童、老年患者治疗各有需谨慎考量的方面。
一、一般治疗
1.休息：急性盆腔炎附件炎患者需卧床休息，采取半卧位，这样有利于脓液积聚于直肠子宫陷凹而使炎症局限。休息可减少体力消耗，促进身体恢复。对于不同年龄的患者，休息的重要性相同，但儿童患者可能需要家长协助保证其充足休息；成年女性根据自身情况合理安排休息时间；有基础疾病的患者更要保证休息以利于机体对抗炎症。
2.饮食：给予高热量、高蛋白、高维生素流食或半流食，补充机体所需营养物质，增强抵抗力。儿童患者需保证营养均衡，选择易消化且富含营养的食物；成年女性要注意饮食搭配；有糖尿病等基础疾病的患者需在保证营养的同时控制血糖等指标。
二、药物治疗
1.抗生素治疗：根据药敏试验选用抗生素，初始治疗往往根据经验选择广谱抗生素覆盖可能的病原体，如头孢菌素类联合甲硝唑等。抗生素的使用要遵循足量、足疗程的原则。对于不同年龄患者，药物选择需考虑其生理特点，儿童患者要避免使用可能影响生长发育等的药物；成年女性根据病情严重程度和病原体情况选择合适抗生素；有肝肾功能不全等基础疾病的患者要调整药物剂量或选择对肝肾功能影响小的药物。
2.中药治疗：可使用活血化瘀、清热解毒的中药，如银翘解毒汤、安宫牛黄丸等（需根据具体病情辨证选用），中药在一定程度上可缓解症状、促进炎症吸收，但需在专业中医指导下使用，不同年龄、不同体质的患者用药需个体化调整。
三、手术治疗
1.手术指征：
输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿经药物治疗无效，脓肿持续存在或破裂等情况需手术治疗。
适用于年龄较大、无生育要求且脓肿反复发作的患者；对于年轻有生育要求的患者需谨慎选择手术方式，尽量保留生育功能。
2.手术方式：包括脓肿切开引流、附件切除术等。手术方式的选择根据患者年龄、病变范围、生育要求等综合考虑。儿童患者一般不轻易选择手术治疗，成年女性根据病情决定，有基础疾病的患者要评估手术风险。
四、物理治疗
1.温热的良性刺激：可促进盆腔局部血液循环，改善组织营养状态，提高新陈代谢，以利炎症吸收和消退。常用的有短波、超短波、红外线、音频、离子透入等。不同年龄患者接受物理治疗时需注意能量和时间的控制，儿童患者皮肤娇嫩，要选择合适的物理治疗参数；成年女性根据自身耐受情况调整；有皮肤疾病等特殊情况的患者要避免物理治疗。
五、特殊人群注意事项
1.孕妇：盆腔炎附件炎孕妇治疗需谨慎，抗生素选择要考虑对胎儿的影响，尽量选择对胎儿影响小的药物，且需在医生密切监测下进行治疗，根据病情严重程度决定治疗方案，包括药物治疗和必要时的手术治疗，同时要关注孕妇的全身情况和胎儿的发育情况。
2.儿童：儿童盆腔炎附件炎相对少见，多与生殖道畸形、异物等有关，治疗时要首先明确病因，抗生素选择要严格遵循儿科用药原则，避免使用可能影响儿童生长发育的药物，物理治疗要特别注意能量和时间，以儿童舒适和安全为前提。
3.老年患者：老年患者常合并有其他基础疾病，如糖尿病、心血管疾病等，治疗时要综合考虑基础疾病情况，抗生素选择要考虑肝肾功能和药物相互作用，手术治疗要充分评估手术风险，术后恢复要加强护理，注意预防并发症。
