气管炎咳嗽需先明确病因，通过相关检查判断是感染性还是非感染性因素。一般治疗包括保证休息、调整环境与饮食。药物治疗根据病因不同而异，感染性分病毒和细菌感染处理，非感染性针对过敏、异物等处理。特殊人群如儿童、老年、孕妇有不同注意事项，儿童病情变化快、用药需谨慎；老年要防基础病加重、注意药物相互作用；孕妇用药需遵医嘱选影响小的药物。
一、明确病因诊断
气管炎咳嗽首先需要明确病因，常见病因包括感染性因素（如病毒、细菌等病原体感染）、非感染性因素（如过敏、气道异物、环境刺激等）。可通过血常规、C反应蛋白、胸部X线或CT等检查来帮助明确病因。例如，细菌感染时血常规常表现为白细胞及中性粒细胞计数升高，C反应蛋白升高；病毒感染时白细胞计数正常或降低等。
二、一般治疗与护理
1.休息与环境
患者应保证充足的休息，避免过度劳累。保持室内空气流通，温度适宜（一般18~22℃）、湿度适中（50%~60%），避免吸入刺激性气体（如烟雾、粉尘、化学气味等）。对于儿童患者，要营造舒适安静的休息环境，有利于身体恢复。
年龄较小的儿童，要注意避免其接触过敏原，如花粉、宠物毛发等，若考虑过敏因素导致的气管炎咳嗽，明确过敏原并规避是重要的护理措施。
2.饮食调整
饮食宜清淡、易消化，多摄入富含维生素的食物，如新鲜蔬菜（菠菜、西兰花等）、水果（苹果、橙子等），有助于增强机体免疫力。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重咳嗽症状。对于婴幼儿，要注意合理喂养，保证营养摄入。
三、药物治疗原则
1.感染性气管炎咳嗽
病毒感染：一般以对症治疗为主，目前尚无特效抗病毒药物。但如果是流感病毒感染，在发病48小时内可考虑使用抗流感病毒药物（如奥司他韦等，但需严格掌握适应证，尤其对于儿童要根据体重等情况合理应用）。
细菌感染：根据病情轻重可选用抗生素治疗，如青霉素类、头孢菌素类等抗生素。但要遵循合理用药原则，避免滥用抗生素。例如，对于明确细菌感染且病情较轻的患者，可选用口服抗生素；病情较重者可能需要静脉给药。
2.非感染性气管炎咳嗽
过敏因素：可使用抗过敏药物，如抗组胺药（氯雷他定等）。对于过敏导致气道高反应性引起的咳嗽，还可使用白三烯受体拮抗剂（孟鲁司特钠等）。儿童患者使用抗过敏药物时要注意药物的剂型和剂量，根据年龄和体重准确给药。
气道异物：需及时取出异物，这是针对气道异物导致气管炎咳嗽的关键治疗措施，一般需要在专科医生操作下进行，如支气管镜下异物取出术等。
四、特殊人群注意事项
1.儿童患者
儿童的呼吸系统发育尚未完善，气管炎咳嗽时病情变化较快。要密切观察儿童的咳嗽频率、咳痰情况、呼吸频率等。在药物选择上要格外谨慎，避免使用不适合儿童的药物。例如，止咳糖浆类药物，要注意儿童服用时的误吸风险，尽量在成人监护下服用。同时，儿童的饮食护理要更加精细，保证营养均衡的同时防止呛咳。
2.老年患者
老年患者多伴有基础疾病，如慢性阻塞性肺疾病、心血管疾病等。气管炎咳嗽时，要注意观察是否会诱发基础疾病加重。在用药方面，要考虑药物之间的相互作用，避免使用可能对肝肾功能有较大影响的药物。老年患者的排痰能力相对较弱，可适当协助其翻身、拍背，促进痰液排出。
3.孕妇患者
孕妇出现气管炎咳嗽时，用药需特别谨慎，因为某些药物可能会对胎儿产生影响。首先尽量采用非药物治疗方法缓解症状，如通过多饮水、休息等方式。如果必须用药，要在医生指导下选择对胎儿影响较小的药物。例如，对于细菌感染，可选择相对安全的抗生素，如青霉素类抗生素，但要严格评估用药的必要性和安全性。
