多囊卵巢囊肿的发病与遗传因素、内分泌失调、生活方式因素、环境因素有关。遗传具易感性；内分泌失调包括下丘脑-垂体-卵巢轴调节异常及胰岛素抵抗高胰岛素血症；生活方式上高热量高脂高糖饮食、运动缺乏可诱发；环境中化学物质接触及环境污染也可能影响发病。
内分泌失调
1.下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能异常
下丘脑分泌的促性腺激素释放激素（GnRH）脉冲频率和幅度异常，会影响垂体分泌促卵泡生成素（FSH）和促黄体生成素（LH）的比例。正常情况下，FSH与LH的比例相对稳定，而在多囊卵巢囊肿患者中，往往出现LH水平升高，FSH水平相对正常或降低，LH/FSH比值升高。这种失衡会导致卵巢内卵泡发育异常，不能正常排卵，从而形成囊肿。不同年龄阶段的人群，下丘脑-垂体-卵巢轴的发育和功能状态不同，青春期女性由于轴系尚未完全成熟，更容易出现调节功能异常；育龄期女性如果生活方式、精神压力等因素影响，也可能导致该轴系失调。
2.胰岛素抵抗与高胰岛素血症
约50%-70%的多囊卵巢囊肿患者存在胰岛素抵抗。胰岛素抵抗是指机体对胰岛素的敏感性降低，为了维持正常的血糖水平，胰腺会分泌更多的胰岛素，导致高胰岛素血症。高胰岛素血症会通过多种途径影响卵巢功能，一方面刺激卵巢间质细胞分泌雄激素增加，另一方面影响卵泡的发育和排卵。肥胖的人群往往更容易出现胰岛素抵抗，而不同性别在肥胖发生率及对胰岛素抵抗的易感性上可能有一定差异，一般来说，女性尤其是育龄女性如果长期高热量饮食、缺乏运动等，会增加胰岛素抵抗的发生风险，进而增加多囊卵巢囊肿的发病几率。
生活方式因素
1.饮食因素
长期高热量、高脂肪、高糖饮食是多囊卵巢囊肿的危险因素之一。过多摄入这类食物会导致体重增加，而肥胖又是胰岛素抵抗等内分泌失调的重要诱因。例如，长期大量饮用含糖饮料、食用油炸食品等，会使体内脂肪堆积，影响内分泌系统的正常功能，干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的调节，从而增加多囊卵巢囊肿的发病可能。不同年龄阶段的人群对饮食的选择和摄入情况不同，青少年如果长期不良的饮食习惯，会影响其生长发育过程中的内分泌调节；成年人如果不注意饮食均衡，也会增加患病风险。
2.运动缺乏
缺乏运动也是多囊卵巢囊肿的诱发因素之一。运动不足会导致机体代谢减慢，脂肪堆积，进而影响内分泌功能。适当的运动可以促进新陈代谢，改善胰岛素敏感性，调节内分泌。长期缺乏运动的人群，尤其是久坐的人群，如办公室职员等，更容易出现内分泌失调和体重增加，从而增加多囊卵巢囊肿的发病几率。不同性别在运动习惯上可能存在一定差异，但总体来说，缺乏运动对各年龄段人群的内分泌和代谢都有不良影响。
环境因素
1.化学物质接触
长期接触一些环境中的化学物质可能与多囊卵巢囊肿的发病有关。例如，某些农药、塑料制品中的邻苯二甲酸酯等化学物质具有内分泌干扰作用，可能会影响体内激素的正常调节。长期处于含有这类化学物质环境中的人群，患病风险可能会增加。不同生活环境的人群接触这些化学物质的机会不同，生活在工业区附近或长期使用含有相关化学物质产品的人群，需要更加注意自身健康状况的监测。
2.环境污染
环境污染如空气污染、水污染等也可能对多囊卵巢囊肿的发病产生影响。污染的空气和水可能含有多种有害物质，这些物质进入人体后会干扰内分泌系统的正常功能。例如，空气中的某些污染物可能影响激素的合成和代谢，长期处于污染环境中的人群，患多囊卵巢囊肿的风险可能会高于生活在良好环境中的人群。不同地区的环境污染程度不同，生活在污染较严重地区的人群需要更加关注自身卵巢及内分泌健康。
