脸上凹陷疤痕可通过非手术和手术方法整平，非手术有自体脂肪填充（适用于18岁以上疤痕小且有足够脂肪抽取部位者，存吸收率问题）和玻尿酸填充（成年后可考虑，会代谢吸收需定期注射），手术有疤痕切除缝合术（较宽深疤痕适用，有风险需评估）和皮肤磨削术（对浅表疤痕有效，儿童一般不建议），影响效果的因素有疤痕成因性质（陈旧性难整平）和个体差异（皮肤修复能力、体质影响），具体需综合疤痕情况、患者年龄身体状况等在专业医生指导下选择方法。
一、非手术整平方法
1.填充治疗
自体脂肪填充：对于一些较小的脸上凹陷疤痕，可采用自体脂肪填充。从自身其他部位吸取多余脂肪，经过处理后注射到疤痕凹陷处。其原理是利用自体脂肪的填充作用来改善凹陷。有研究表明，自体脂肪填充对于部分脸上凹陷疤痕有较好的改善效果，且自体脂肪作为自身组织，排异反应相对较小。但自体脂肪填充可能存在一定的吸收率，一般在30%-70%左右，可能需要多次填充才能达到理想效果。这种方法适用于年龄不是过小（通常建议18岁以上，因为儿童身体还在发育阶段，自体脂肪填充后可能影响正常发育）、疤痕较小且身体其他部位有足够脂肪可供抽取的人群。
玻尿酸填充：玻尿酸是一种常见的填充材料。将玻尿酸注射到疤痕凹陷处，它能起到填充作用使疤痕表面平整。玻尿酸填充操作相对简单，恢复较快。不过，玻尿酸会被人体逐渐代谢吸收，一般维持时间在6-12个月左右，需要定期注射来维持效果。对于年龄方面，一般成年后均可考虑，但儿童由于身体代谢等情况与成人不同，不建议使用玻尿酸填充，因为儿童身体处于不断变化阶段，玻尿酸填充可能无法稳定维持效果且可能对儿童身体产生未知影响。
二、手术整平方法
1.疤痕切除缝合术
对于较宽或较深的脸上凹陷疤痕，可考虑疤痕切除缝合术。医生会将疤痕切除，然后通过精细的缝合技术使伤口对合，从而改善凹陷。这种方法的效果相对较为持久，但手术有一定的风险，如感染、疤痕复发等。一般来说，年龄不是绝对禁忌，但儿童进行手术需要谨慎考虑，因为儿童皮肤愈合能力虽然较强，但手术创伤可能对儿童心理和身体发育有一定影响，需要在专业医生评估后，充分考虑风险与收益再决定是否进行。手术前需要对患者的身体状况进行全面评估，包括有无感染病灶、凝血功能等情况。
2.皮肤磨削术
皮肤磨削术是利用磨削器械对皮肤表面进行磨削，改善疤痕的凹陷情况。它可以使疤痕周围皮肤变得相对平整。对于一些浅表的脸上凹陷疤痕有一定效果。但术后可能会出现色素沉着等并发症。在年龄方面，儿童皮肤较薄嫩，皮肤磨削术对儿童皮肤的损伤相对较大，可能导致皮肤过度损伤等问题，所以一般不建议儿童使用皮肤磨削术来改善脸上凹陷疤痕。
三、影响整平效果的因素
1.疤痕的成因和性质
如果是外伤引起的疤痕，其形成时间、深度等都会影响整平效果。如果是陈旧性的凹陷疤痕，往往比新鲜凹陷疤痕更难整平。例如，外伤后数月形成的凹陷疤痕相对较易通过一些方法改善，而外伤后数年形成的陈旧性凹陷疤痕，组织修复情况不同，可能需要更复杂的治疗方法。
2.个体差异
不同个体的皮肤修复能力不同。例如，年轻人皮肤修复能力相对较强，可能在进行填充或手术等治疗后恢复较好，而老年人皮肤弹性和修复能力下降，可能影响整平效果。同时，不同个体的体质也有差异，如疤痕体质的人进行任何整平治疗后都更容易出现疤痕增生等情况，从而影响凹陷疤痕的整平效果。
总之，脸上凹陷疤痕是可以通过多种方法进行整平的，但具体采用哪种方法需要根据疤痕的具体情况、患者的年龄、身体状况等多方面因素综合考虑，在专业医生的评估和指导下进行选择。
